届 出 項 目 □ 1 看護体制加算（Ⅰ）イ □ 2 看護体制加算（Ⅰ）ロ □ 3 …
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2022年3月30日
別紙9-3 看護体制加算に係る届出書 （Excel 15.4KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
2021年8月4日
（別紙8-2）看護体制強化加算に係る届出書（(介護予防)訪問看護事業所） （Excel 16.7KB excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 介護サービス事業者の方へ > 令和3年度 事業者の皆様へのお知らせ
届 出 項 目 １ 看護体制強化加算（Ⅰ） ２ 看護体制強化加算（Ⅱ） …
2021年8月4日
（別紙9-3）看護体制加算に係る届出書（（地域密着型）介護老人福祉施設） （Excel 13.5KB excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 介護サービス事業者の方へ > 令和3年度 事業者の皆様へのお知らせ
届 出 項 目 1 看護体制加算（Ⅰ）イ 3 看護体制加算（Ⅱ）イ 2 看護体制加算（Ⅰ）ロ 4 看護…
2022年3月25日
別紙8-2 看護体制強化加算に係る届出書（(介護予防)訪問看護事業所） （Excel 18.1KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
届 出 項 目 □ １ 看護体制強化加算（Ⅰ） □ ２ 看護体制強化加算（Ⅱ） …
2022年3月30日
別紙8 緊急時（介護予防）訪問看護加算・特別管理体制・ターミナルケア体制に係る届出書 （Excel excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
届 出 項 目 □ 1 緊急時（介護予防）訪問看護加算 □ 2 特別管理加算に係る…
2021年8月4日
（別紙10-3）特定事業所加算(1.)～(3.)・特定事業所医療介護連携加算・ターミナルケアマネジメ excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 介護サービス事業者の方へ > 令和3年度 事業者の皆様へのお知らせ
届 出 項 目 1 特定事業所加算(Ⅰ) 2 特定事業所加算(Ⅱ) ３ 特定事業所加算(Ⅲ) …
2021年8月4日
（別紙17）訪問リハビリテーション事業所における移行支援加算に係る届出 （Excel 14.2KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 介護サービス事業者の方へ > 令和3年度 事業者の皆様へのお知らせ
3 届 出 項 目 1 移行支援加算 …
2021年8月4日
（別紙18）通所リハビリテーション事業所における移行支援加算に係る届出 （Excel 14.2KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 介護サービス事業者の方へ > 令和3年度 事業者の皆様へのお知らせ
3 届 出 項 目 1 移行支援加算 …
2022年3月30日
別紙12-3 サービス提供体制強化加算に関する届出書（地域密着型通所介護、（介護予防）認知症対応型通 excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
4 届 出 項 目 □ 1 サービス提供体制強化加算（Ⅰ） □ 2 サービス提供体制強化加算（Ⅱ） …
2022年3月30日
別紙10-3 特定事業所加算(1.)～（3.）・特定事業所医療介護連携加算・ターミナルケアマネジメン excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
届出項目 □ 1 特定事業所加算(Ⅰ) □ 2 特定事業所加算(Ⅱ) □ 3 特定事業…
2022年3月30日
別紙34 夜間支援体制加算に係る届出書（（介護予防）認知症対応型共同生活介護事業所） （Excel excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
届 出 項 目 □ 1 夜間支援体制加算（Ⅰ） □ 2 夜間支援体制加算（Ⅱ） …
2022年3月29日
別紙18 通所リハビリテーション事業所における移行支援加算に係る届出 （Excel 15.7KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
3 届 出 項 目 □ 1 移行支援加算 …
2022年3月29日
別紙17 訪問リハビリテーション事業所における移行支援加算に係る届出 （Excel 15.8KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
3 届 出 項 目 □ 1 移行支援加算 …
2022年3月30日
別紙12-2 サービス提供体制強化加算及び日常生活継続支援加算に関する届出書（療養通所介護） （Ex excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
4 届 出 項 目 （訪問看護、訪問リハビリテーション） □ 1 サービス…
2022年3月30日
別紙12-6 サービス提供体制強化加算に関する届出書（地域密着型特定施設入居者生活介護、（介護予防） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
4 届 出 項 目 □ 1 サービス提供体制強化加算（Ⅰ） □ 2 サービス提供体制強化加算（Ⅱ） …
2024年4月3日
体制様式 相談 別紙1～4、入院時情報提供等 （Excel 153.5KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ
３ 終了 ３ 届出項目 １ 機能強化型（継続）サービス利用支援費(Ⅰ) ２ (Ⅱ) ３ (Ⅲ) ４ (Ⅳ) ※１ ※１ 機能強…
2024年4月3日
介護給付費等算定に係る体制届 相談 別紙1～4、入院時情報提供等 （Excel 153.5KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 指定障害福祉サービス事業所の指定手続き
３ 終了 ３ 届出項目 １ 機能強化型（継続）サービス利用支援費(Ⅰ) ２ (Ⅱ) ３ (Ⅲ) ４ (Ⅳ) ※１ ※１ 機能強…
2022年3月30日
別紙12 サービス提供体制強化加算に関する届出書（定期巡回・随時対応型訪問介護看護、夜間対応型訪問介 excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
4 届 出 項 目 □ 1 サービス提供体制強化加算（Ⅰ） □ 2 サービス提供体制強化加算（Ⅱ） …
2021年8月4日
（別紙16）日常生活継続支援加算に関する届出書（介護老人福祉施設・地域密着型介護老人福祉施設） （E excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 介護サービス事業者の方へ > 令和3年度 事業者の皆様へのお知らせ
4 届 出 項 目 1 日常生活継続支援加算（Ⅰ） 2 日常生活継続支援加算（Ⅱ） …
2021年8月4日
（別紙29）サービス提供体制強化加算に関する届出書（通所型サービス） （Excel 17.5KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 介護サービス事業者の方へ > 令和3年度 事業者の皆様へのお知らせ
3 届 出 項 目 １ サービス提供体制強化加算（Ⅰ） ２ サービス提供体制強化加算（Ⅱ） …
