年月日 性別 住所 法人名 役職 氏名 記入例 ギフ タロウ S65.1.1 男 岐阜市都通2-19 ㈱岐阜 代表取締役 岐阜 太郎
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2025年3月18日
2福祉・介護職員等処遇改善加算等 処遇改善計画書（別紙様式2） （Excel 399.1KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について > 指定障害福祉サービス事業所の指定手続き
法人名 フリガナ 名称 …
2025年5月22日
【様式】自己評価結果等の公表状況について （Excel 14.2KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ
法人名 法人所在地 代表者職・氏名 印 …
2025年7月3日
別紙様式5（特別な事情に係る届出書） （Excel 23.6KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について
法人名 法人所在地 〒 …
2025年4月24日
税務証明交付申請書（郵送用） （Excel 112.1KB） excel
カテゴリくらし・手続き > 税金 > 申請書ダウンロード（税金）
氏名 (法人名・代表者名) 【代理の場…
2021年11月24日
様式2 老人福祉センター「西部福祉会館」 （Excel 47.5KB） excel
カテゴリ市政情報 > 行財政改革 > 指定管理者制度 > 指定管理者（高齢福祉課）
５ヵ年合計） 法人名 ＜収入の部＞ （単位：円） 項目 予算額 備考 指定管理料 0 指定管理料 その他収入 0 合計（Ａ） 0…
2021年11月24日
様式2 老人福祉センター「和楽園」「友楽園」「三楽園」 （Excel 47.5KB） excel
カテゴリ市政情報 > 行財政改革 > 指定管理者制度 > 指定管理者（高齢福祉課）
５ヵ年合計） 法人名 ＜収入の部＞ （単位：円） 項目 予算額 備考 指定管理料 0 指定管理料 その他収入 0 合計（Ａ） 0…
2025年8月22日
在宅利用者リスト （Excel 32.7KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ
法人名 事業所名 事業所番号 連絡先 サービス種類 ※ 年 月 日時点 …
2021年11月24日
様式2 収支予算書 白杖園 （Excel 57.5KB） excel
カテゴリ市政情報 > 行財政改革 > 指定管理者制度 > 指定管理者（障がい福祉課）
書 ５ヵ年合計 法人名 ＜収入の部＞ （単位：円） 項目 予算額 備考 指定管理料 0 指定管理料 その他収入 0 合計（Ａ） 0…
2021年11月24日
様式2 高齢者福祉会館「ふれあいの館 白山」 （Excel 56.5KB） excel
カテゴリ市政情報 > 行財政改革 > 指定管理者制度 > 指定管理者（高齢福祉課）
５ヵ年合計） 法人名 ＜収入の部＞ （単位：円） 項目 予算額 備考 指定管理料 0 指定管理料 その他収入 0 合計（Ａ） 0…
2021年11月24日
様式2 三田洞神仏温泉 （Excel 56.5KB） excel
カテゴリ市政情報 > 行財政改革 > 指定管理者制度 > 指定管理者（高齢福祉課）
５ヵ年合計） 法人名 ＜収入の部＞ （単位：円） 項目 予算額 備考 指定管理料 0 指定管理料 その他収入 0 合計（Ａ） 0…
2021年11月24日
様式2 収支予算書 みやこ園 （Excel 57.5KB） excel
カテゴリ市政情報 > 行財政改革 > 指定管理者制度 > 指定管理者（障がい福祉課）
書 ５ヵ年合計 法人名 ＜収入の部＞ （単位：円） 項目 予算額 備考 指定管理料 0 指定管理料 その他収入 0 合計（Ａ） 0…
2021年11月24日
様式2 福祉健康センター（老人福祉センター・会議室） （Excel 48.5KB） excel
カテゴリ市政情報 > 行財政改革 > 指定管理者制度 > 指定管理者（高齢福祉課）
５ヵ年合計） 法人名 ＜収入の部＞ （単位：円） 項目 予算額 備考 指定管理料 0 指定管理料 その他収入 0 合計（Ａ） 0…
2021年11月24日
様式2 老人福祉センター「柳津高齢者福祉センター」 （Excel 56.5KB） excel
カテゴリ市政情報 > 行財政改革 > 指定管理者制度 > 指定管理者（高齢福祉課）
５ヵ年合計） 法人名 ＜収入の部＞ （単位：円） 項目 予算額 備考 指定管理料 0 指定管理料 その他収入 0 合計（Ａ） 0…
2025年7月3日
別紙様式3障害福祉サービス等処遇改善実績報告書（令和6年度）記入例 （Excel 354.7KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について
法人名 フリガナ ○○ケアサービス 名称 ○○ケアサービス …
