（利用料金の算定根拠） 費目 算定根拠 家賃 …
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2022年8月22日
有料老人ホーム情報登録用Excel（Ver 1.1） （Excel 168.0KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
2025年3月10日
（様式例）別紙様式3（加算 実績報告書） （Excel 236.3KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
「独自の賃金改善額の算定根拠」を記載してください。 独自の賃金改善額の算定根拠 …
2021年7月25日
岐阜市有料老人ホーム指導監査事前提出調書（サ高住） （Excel 85.8KB） excel
定に基づき、前払金の算定根拠を書面で明示するとともに、前払金に係る銀行の債務の保証等の「厚生労働大臣が定める有料老人ホームの設置者が講ずべき措置」（平成１８年厚…
2024年6月14日
介護職員等処遇改善加算等実績報告書(令和6年度) （Excel 318.7KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
独自の賃金改善額の算定根拠 …
2024年6月14日
記入例 （Excel 322.2KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
独自の賃金改善額の算定根拠 （例） ・基本給の処遇改善加算等を原資とする部分と処遇改善手当の総額（○○○円）から２（２）②イ～オの総額（○○○円）を除…
2024年7月3日
別紙様式3-1、3-2 障害福祉サービス等処遇改善実績報告書（令和5年度） （Excel 627.2 excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について
独自の賃金改善額の算定根拠 ※初めて処遇改善加算を取得した年度…
2024年7月3日
参考：処遇改善実績報告書記入例 （Excel 629.2KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について
独自の賃金改善額の算定根拠 ※初めて処遇改善加算を取得した年度…
2021年7月25日
岐阜市有料老人ホーム指導監査事前提出調書 （Excel 104.7KB） excel
定に基づき、前払金の算定根拠を書面で明示するとともに、前払金に係る銀行の債務の保証等の「厚生労働大臣が定める有料老人ホームの設置者等が講ずべき措置」（平成１８年…
2021年7月25日
軽費老人ホーム・生活支援ハウス指導監査事前提出調書2 （Excel 143.5KB） excel
合計 徴収額の算定根拠 負担額 円 円 円 円 １日平均利用者数 人 人 人 人 (注）本表は監査直近４週間の状況について職員給食…
2021年7月25日
特別養護老人ホーム・養護老人ホーム指導監査事前提出調書2 （Excel 336.5KB） excel
合計 徴収額の算定根拠 負担額 円 円 円 円 １日平均利用者数 人 人 人 人 (注）本表は監査直近４週間の状況について職員給食…
