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2024年3月6日

参考様式10 当該事業所に勤務する介護支援専門員一覧 (Excel 10.8KB) excel

考様式10) 当該事業所に勤務する介護支援専門員一覧 フリガナ 介護支援専門員番号 氏 名

2024年4月16日

2 福祉・介護職員等処遇改善加算等 処遇改善計画書(別紙様式2) (Excel 781.3KB) excel

取組内容 (当該事業所における賃金改善の内容の根拠となる規則・規程) 1 就…

2024年6月27日

事業所税申告書一式 (Excel 237.0KB) excel

  ⑦ ①のうち当該事業所部分の延べ面積 ② ㎡ 消防設備等に係る共用床面積 …

2024年7月16日

指定申請に係る添付書類一覧(地域密着型サービス) (Excel 47.4KB) excel

16 当該事業所に勤務する介護支援専門員一覧 標準様式7 17 (加算を取得しようとする場合に限る) 介護給付費算定に係る体制等に関する…

2024年7月12日

指定申請に係る添付書類一覧(居宅サービス・介護予防サービス) (Excel 48.0KB) excel

18 当該事業所に勤務する介護支援専門員一覧 標準様式7 19 (加算を取得しようとする場合に限る) 介護給付費算定に係る体制等に関する…

2024年7月12日

指定申請に係る添付書類一覧(施設) (Excel 20.5KB) excel

20 当該事業所に勤務する介護支援専門員一覧 標準様式7 21 (加算を取得しようとする場合に限る) 介護給付費算定に係る体制等に関する…

2024年7月12日

指定内容の変更に係る添付書類一覧(共通) (Excel 15.0KB) excel

) □ ・当該事業所に勤務する介護支援専門員一覧(標準様式) 注意事項 ※変更した日から10日以内に届け出てください。※上記の書類以外にも追加で必…

2024年10月23日

産業廃棄物処理計画書(様式第2号の8) (Excel 31.1KB) excel

該事業場において現に行っている事業に関する事項 ①事業の種類 …

2024年2月8日

様式第22号 老人居宅生活支援事業開始届 (Excel 24.0KB) excel

」欄には、事業者が当該事業により  提供する便宜の種類等その事業の内容を記入すること。なお、事業の種類に変更を生ずるときは、  新たな事業の開始として、別途…

2024年2月8日

様式第23号 老人居宅生活支援事業変更届 (Excel 23.0KB) excel

」欄には、事業者が当該事業により  提供する便宜の種類等その事業の内容を記入すること。なお、事業の種類に変更を生ずるとき  は、新たな事業の開始として、別途…

2024年3月5日

記入例 (Excel 1.0MB) excel

取組内容 (当該事業所における賃金改善の内容の根拠となる規則・規程) 1 就…

2024年3月6日

参考様式9 誓約書 (Excel 24.8KB) excel

た日前六十日以内に当該事業所の管理者であった者で当該取消しの日から起算して五年を経過しないものを含む。)であるとき。ただし、当該指定の取消しが、指定地域密着型サ…

2024年3月6日

参考様式3 平面図 (Excel 12.1KB) excel

い。 3  当該事業の専用部分と他との共用部分を色分けする等使用関係を分かり易く表示してください。

2024年4月16日

 福祉・介護職員等遇改善加算等 処遇改善計画書(別紙様式6 小規模事業所用) (Excel 649. excel

取組内容 (当該事業所における賃金改善の内容の根拠となる規則・規程) 1 就…

2024年4月16日

介護給付費等算定に係る体制届 別紙31~39 (Excel 388.0KB) excel

援員として従事する当該事業所の全ての職員に   ついて記載してください。 注2 「職種」欄は、サービス管理責任者又は生活支援員の別を記載してください(地域移…

2024年4月16日

介護給付費等算定に係る体制届 別紙11~20 (Excel 242.5KB) excel

廃止 現在当該事業所で就労継続支援A型事業利用者負担減免措置を実施している人数  対象者に対する減免措置の内容    ※「新規」「変更」を選択した …

2024年4月3日

介護給付費等算定に係る体制届 別紙50~55 (Excel 173.7KB) excel

 運営規程は、当該事業所等が地域生活支援拠点等の機能を担う事業所であることが規定されているもの(規定の変更の手続中であるものを含む。) に限る。なお、事業所…

2024年4月3日

介護給付費等算定に係る体制届 相談 別紙1~4、入院時情報提供等 (Excel 153.5KB) excel

(当該事業所) 相談支援専門員  常勤専従 人  常勤兼務 人 上記のうち現任研修修了者  …

2024年4月3日

体制様式 相談 別紙1~4、入院時情報提供等 (Excel 153.5KB) excel

(当該事業所) 相談支援専門員  常勤専従 人  常勤兼務 人 上記のうち現任研修修了者  …

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