日 生活保護法等の適用開始） □ 当該年度分（４月から８月までにあっては、前年度分）の市町村民税非課税世帯 …
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2023年11月29日
一時預かり事業利用料免除申請書（公立） （Excel 21.0KB） excel
日 生活保護法等の適用開始） □ 当該年度分（４月から８月までにあっては、前年度分）の市町村民税非課税世帯 …
2023年3月9日
対象施設等基準適合審査申請書 付表 （現員の内訳書） （Excel 14.6KB） excel
カテゴリ子育て・教育 > 子育て支援・手当・助成 > 多様な集団活動
設等利用給付認定等の適用開始日 歳児クラス ※2 生年月日 施設等の 利用開始 年月日 Ｂ Ｃ 対象外 3歳 4歳 5歳 Ａのうち…
2026年5月14日
介護給付費等の算定に係る体制等状況一覧表 （Excel 171.4KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について
適用開始日 各サービス共通 地域区分 １．一級地 ２…
2025年11月13日
総括表 （Excel 71.5KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について
適用開始日 各サービス共通 地域区分 11．一級…
2025年11月10日
別紙77 個別サポート加算（1）に関する届出書 （Excel 90.3KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について
適用開始日 各サービス共通 地域区分 11．一級…
2024年12月25日
（2）各障害福祉サービス事業ごとの介護給付費等の算定に係る体制等状況総括表7（相談） （Excel excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について > 指定障害福祉サービス事業所の指定手続き
適用開始日 添付資料 該当番号 …
2025年11月10日
別紙66-2 強度行動障害児支援加算に関する届出書（放課後等デイサービス） （Excel 90.5K excel
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適用開始日 各サービス共通 地域区分 11．一級…
2025年11月10日
別紙66-1 強度行動障害児支援加算に関する届出書（児童発達支援） （Excel 90.5KB） excel
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適用開始日 各サービス共通 地域区分 11．一級…
2025年11月10日
別紙68 延長支援加算に関する届出書 （Excel 88.2KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について
適用開始日 各サービス共通 地域区分 11．一級…
2025年11月10日
別紙75 共生型サービス体制強化加算・共生型サービス医療的ケア児支援加算に関する届出書 （Excel excel
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適用開始日 各サービス共通 地域区分 11．一級…
2025年11月10日
別紙70 専門的支援実施加算に関する届出書 （Excel 88.7KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について
適用開始日 各サービス共通 地域区分 11．一級…
2025年11月10日
別紙67 送迎加算に関する届出書（重症心身障害児・医療的ケア児） （Excel 87.3KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について
適用開始日 各サービス共通 地域区分 11．一級…
2025年11月10日
別紙61 支援プログラムの公表状況に関する届出書 （Excel 87.9KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について
適用開始日 各サービス共通 地域区分 11．一級…
2025年11月10日
別紙78 訪問支援員に関する届出書 （Excel 88.4KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について
適用開始日 各サービス共通 地域区分 11．一級…
2025年11月10日
別紙45 地域体制強化共同支援加算に関する届出書 （Excel 93.1KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について
適用開始日 各サービス共通 地域区分 11．一級…
2026年4月28日
介護保険負担限度額認定申請書 兼 同意書 （Excel 37.1KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 介護保険サービスの利用
□ 生活保護 適用開始 □ 世帯非課税＋合計 □ 世帯非課税＋合計所得等82.65万円超 120万円以下 □ 世帯非課税＋…
2025年11月10日
別紙72 視覚・聴覚・言語機能障害児支援加算に関する届出書 （Excel 93.0KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について
適用開始日 各サービス共通 地域区分 11．一級…
2025年11月10日
別紙73 人工内耳装用児支援加算に関する届出書 （Excel 94.0KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について
適用開始日 各サービス共通 地域区分 11．一級…
2025年11月10日
別紙25 ピアサポート体制加算に関する届出書 （Excel 94.2KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について
適用開始日 各サービス共通 地域区分 11．一級…
