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窓口にあります） 同意書（(2)での申請の時に記入。下記窓口にあります) 更新申請の場合、現在お持ちの精神障害者保健福祉手帳 マイナンバー制度導入に伴う本…

ください。） 相続同意書　様式第10号 （相続人が2人以上の場合、その全員の同意により許可営業者の地位を相続すべき相続人として選任された者にあっては、そ…

度額認定申請書 兼 同意書 印鑑（朱肉を使用するもの） 添付書類（「介護保険負担限度額認定申請書 兼 同意書」に添付） ※申請書は申請書等様式からダウ…

下の家族等の飼養継続同意書（様式第3号）を提出する場合はこの限りでない。 譲渡対象動物の飼養にあたり、家族全員の同意を得られていること。 譲渡対象動物を終生…

管理者」という。）の同意書（開設者が自ら管理を行う場合を除く。）、履歴書 資格証の写し(原本持参のこと) 医師以外の者が管理者である場合にあっては、衛生検査所…

者からの一時転用への同意書が必要となります。 　農地転用許可申請をされる際に、農地転用許可申請書の添付資料として「地域計画区域内における一時転用等同意書」を農…

情報の取扱いに関する同意書（様式第1号の2） （注）完納証明書は交付手数料が必要となりますが、同意書は無料で利用いただけます。 　※完納証明書は、居住者それ…

情報の取扱いに関する同意書（様式第2号） （注）完納証明書は交付手数料が必要となります。 戸籍謄本の写し（新婚世帯の者であって、申請日において婚姻の届出をし…

もの 調査に関わる同意書 手数料 無料備考 申請手続きは、日本に帰国後、国保・年金課窓口にお越しください。 時効は、医療機関へ治療費を支払った日の…

所得区分照会に関する同意書 （PDF 72.8KB） 医療意見書情報の研究等への利用についての同意書 （PDF 361.7KB） 小児慢性特…

場合 管理者の同意書(開設者が自ら管理を行う場合を除く。)、履歴書、資格証の写し(原本持参のこと) 医師以外の者が管理者である場合にあっては、衛生検査所…

己負担上限月額に係る同意書兼申告書 自己負担上限月額に係る同意書兼申告書 （PDF 180.9KB） 〈該当する年度の1月1日に岐阜市に住民票がない方〉…

い。 ■誓約書及び同意書（別記様式第1号の3） 入居申込書の記載事項が、事実と相違ないことの誓約及自己申告の内容に関して関係行政機関へ照会することの同意です…

【参考様式1】同意書 様式 （Word 22.9KB） 様式 （PDF 111.1KB） ー 【省令様式第三】資金計画書（宅地造成又は特定…

5KB） 同意書【様式第4号】 （Word 29.5KB） 興行場営業承継（合併）届【様式第5号】 （Word 33.5KB） 興…

被害届 念書（同意書） 承諾書 誓約書 事故発生状況報告書 交通事故証明書 平成28年4月1日より、第三者行為の届出が義務化されました。 第三…

7　役員名簿照会及び同意書 （Word 23.3KB） 様式8　辞退届 （Word 23.1KB） 様式9　現地見学会参加申込書 （Word 2…

類表 調査に関わる同意書　日本語版　英語版　中国語版 日本人が海外で治療を受けた場合、同意書は日本語版と現地の言語の2枚必要です。 該当の言語がない場合は…

同意書 18歳未満の未成年者が原動機付自転車等の標識（ナンバープレート）の交付申請を行う場合は、親権者の同意書が必要です。 …

お渡しした必要書類（同意書兼問診票等)、マイナ保険証等、お薬手帳(内服している薬がある場合)をご持参ください。 検診後 検診結果は受診された医療機関へお尋ね…