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は、無料で接種できる予診票をお渡ししますので、接種する前に岐阜市福祉事務所生活 福祉一課・二課（058-265-4141）に連絡し、「保護受給証明書」を取得し…

は、無料で接種できる予診票をお渡ししますので、接種する前に岐阜市福祉事務所生活 福祉一課・二課（058-265-4141）に連絡し、「保護受給証明書」を取得し…

手帳 ◼ 予防接種予診票（オレンジ色） 平成９年４月２日から平成20年４月１日生まれの女性と その保護者の方へ 2 接種時に必要なもの 1 接種を受け…

症・医務薬務課から、予診票などの書類を郵送します。 書類が届くまで接種はお待ちください。（書類の発行に２週間程度かかります。） （２）接種時…

希望する場合に、予診票に保護者が署名することで、保護者が同伴しなくてもお子様は予防接種を受けるこ とができます。 ■16 歳以上の場合：保護者の同伴や…

、例えば、接種券及び予診 票を用いて接種対象者であることや新型コロナ予防接種歴を確認する、接種対象者と非接種 対象者が混在しないよう接種を行う区域を明確にす…

岐阜市の予防接種予診票（「岐阜市⺟⼦健康⼿帳別冊予防接種」に 綴ってあります。）を使用して接種を受けてください。 2 接種期間 ２０歳…

とができます。 （予診票の保護者自署欄に本人が署名することで予防接種を受けることができます。） 予診票に署名する前、接種を受けると判断する際に疑問があれば…

岐阜市の予防接種予診票（「岐阜市母子健康手帳別冊予防接種」に 綴ってあります。）を使用して接種を受けてください。 2 接種期間 20 …

とを希望する場合に、予診票に保護者が署名すること によって、保護者が同伴しなくてもお子様は予防接種を受けることができます。（署名がないと予防接種は受 けられ…

とができます。（予診票の保護者自署欄に本人が署名することで予防接種を受けることができます。） 予診票に署名するに当たっては、接種することを判断する際に疑…

　分 出生体重 　予診票での留意点（基礎疾患、アレルギー、最近1ヶ月以内のワクチン接種や病気、服薬中の薬、過去の副作用歴、発育状況等） １　有 ２　無…

健康手帳 ・予診票 ・福祉医療費受給者証など（住所、生年月日がわかるもの） ◆ 接種場所 市内委託医療機関 QRコード①をご参照く…

とを希望する場合に、予診票の裏面に 保護者が署名することによって、保護者が同伴しなくてもお子様は予防接種を受けることがでます。 （署名がないと予防接種は受け…

とを希望する場合に、予診票に保護者 が署名することによって、保護者が同伴しなくてもお子様は予防接種を受けることがでます。（署名 がないと予防接種は受けられま…

とを希望する場合に、予診票の裏面に 保護者が署名することによって、保護者が同伴しなくてもお子様は予防接種を受けることがでます。 （署名がないと予防接種は受け…

とを希望する場合に、予診票の裏面に保護者が署名することによって、保護者が同伴しなくてもお子 様は予防接種を受けることができるようになりました。（署名がないと予…

② ③ ④ 　予診票での留意点（基礎疾患、アレルギー、最近１か月以内のワクチン接種や病気、服薬中の薬、過去の副作用歴、発育状況等） １　死亡　　　　２　…

手帳 ◼ 予防接種予診票（オレンジ色） ◼ 岐阜市の住所、氏名、生年月日が わかるもの 2 接種時に必要なもの 1 接種を受けたいと思ったら 3 接…

とを希望する場合に、予診票に保護者が署名すること によって、保護者が同伴しなくてもお子様は予防接種を受けることができます。（署名がないと予防接種は受 けられ…