住 所 保 護 者 氏 名 児 童 氏 名 児童生年月日 平成・令和 年 月 日 上記児童を学…
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2026年3月23日
コッホ現象事例報告書 （PDF 62.0KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 感染症・予防接種 > 医療機関のみなさまへ
保護者氏名 接種時期：平成 年 月 日 （または生後 か月） BCG ワクチンロット 局所変化の状況・経過（初…
2026年4月9日
12面、13面ダウンロード （PDF 1.9MB） pdf
（ふりがな）、学年、保護 者氏名、電話番号を記入。 ◎参加費など、詳細はホームページに掲載。 ●子どもセミナー ◆期日 5月23日㈯ セミナー名 時間…
2026年3月23日
岐阜市予防接種費用助成金交付申請書(様式第3号) 小児 記入見本 （PDF 201.6KB） pdf
**-**** 保護者氏名 岐阜市 太郎 接種医療機関 医療法人▲▲ ○○医院 予防接種の種類 接種日 接種金額 五種混合 初回（１回目） 令 …
2026年3月23日
岐阜市予防接種費用助成金交付申請書(様式第3号) 高齢者 記入見本 （PDF 200.3KB） pdf
**-**** 保護者氏名 ※記入しない 接種医療機関 医療法人▲▲ ○○医院 予防接種の種類 接種日 接種金額 新型コロナウイルス感染症 …
2021年8月9日
育児休業にかかる保育継続申込書 様式・記載例 （PDF 107.5KB） pdf
カテゴリ子育て・教育 > 保育所（園）・幼稚園・児童館・児童センター > 幼稚園
住所 保護者 氏名 次のとおり保育の継続を申し込みます。 幼 稚 園 名 保 育 …
2024年3月6日
夢inカンボジア_【応募用紙（参加申込書）】 （PDF 217.4KB） pdf
カテゴリ子育て・教育 > 青少年健全育成・教育相談 > 青少年国際交流 > 岐阜市青少年国際教育夢プロジェクト
に使用します。 保護者 氏 名 続柄（ ） 電話番号 E メール １ 夢 inカンボジア研修で取り組みたいことを書いてください。 …
2023年3月27日
夢inモンゴル_【応募用紙】 （PDF 180.6KB） pdf
カテゴリ子育て・教育 > 青少年健全育成・教育相談 > 青少年国際交流 > 岐阜市青少年国際教育夢プロジェクト
に使用します。 保護者 氏 名 続柄（ ） 連絡先 (電話) ①夢 in モンゴル研修で取り組みたいことを書いてください。 ②…
2025年7月4日
自己負担上限月額に係る同意書兼申告書 （PDF 180.9KB） pdf
氏名（未成年の場合は保護者氏名 ※１） 住所 岐阜市 （令和 年 1月 1日時点の住民票地）□上記と同じ（＊異なる場合は下記に記載） ※１ …
2023年9月15日
施設等利用給付認定変更申請書（変更事項届出書） 様式 （PDF 112.0KB） pdf
カテゴリ子育て・教育 > 保育所（園）・幼稚園・児童館・児童センター > 幼稚園
保護者 氏 名 電話番号 施設等利用給付認定変更申請書…
2021年7月5日
申込用紙 （PDF 200.4KB） pdf
カテゴリ子育て・教育 > 青少年健全育成・教育相談 > 青少年国際交流 > 岐阜市青少年国際教育夢プロジェクト
に使用します。 保護者 氏 名 続柄（ ） 連絡先 (電話) ①夢 in モンゴル研修で取り組みたいことを書いてください。 ②…
2021年7月5日
参加申込書 （PDF 197.8KB） pdf
カテゴリ子育て・教育 > 青少年健全育成・教育相談 > 青少年国際交流 > 岐阜市青少年国際教育夢プロジェクト
に使用します。 保護者 氏 名 続柄（ ） 連絡先 (電話) ◇夢 in タイランド研修で取り組みたいことを書いてください。 …
2021年7月5日
申込用紙 （PDF 220.7KB） pdf
カテゴリ子育て・教育 > 青少年健全育成・教育相談 > 青少年国際交流 > 岐阜市青少年国際教育夢プロジェクト
に使用します。 保護者 氏 名 続柄（ ） 連絡先 (電話) ◇夢 in カンボジア研修で取り組みたいことを書いてください。 …
2023年9月14日
施設等利用給付認定変更申請書（変更事項届出書） 記載例 （PDF 195.0KB） pdf
カテゴリ子育て・教育 > 保育所（園）・幼稚園・児童館・児童センター > 幼稚園
保護者 氏 名 岐阜 一郎 電話番号 080-1234-○○○○ 施設等利用給付認定変更申請…
2024年11月26日
自立支援医療費（育成医療）支給認定申請書 （PDF 112.7KB） pdf
フ リ ガ ナ 保 護 者 氏 名 受診者と の続柄 フ リ ガ ナ 保 護 者 住 所 ※ 2 〒 …
2022年6月15日
【記入例】施設等利用給付認定変更申請書(変更事項届出書) （PDF 172.6KB） pdf
番地１ 保護者 氏 名 岐阜 花子 電話番号 058‐214‐2143 施設等利用給付認定変更申請…
2026年3月23日
岐阜市予防接種実施依頼書交付申請書(様式第1号） 小児 記入見本 （PDF 228.7KB） pdf
） 5 保護者氏名 岐阜市 太郎 （申請者の名前を記入） 6 岐阜市で受けられない理由 …
2026年3月10日
3月15日号 （PDF 6.4MB） pdf
名のふりがな・学年・保護者氏名を記入。 教室名 日時（祝日は除く） 定員 受講料 アクアビクス 火曜コース 4/28～7/7の毎週㈫14:00～15:00 …
