口座名義人（受任者） 住 所 岐阜市○○町○丁目○番地 氏 名 ○○ ○○ 私は、上記の者を代理人とし…
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2022年5月18日
認定保護者以外の口座に入金したい場合の委任状 記載例 （PDF 262.2KB） pdf
カテゴリ子育て・教育 > 保育所（園）・幼稚園・児童館・児童センター > 幼稚園
口座名義人（受任者） 住 所 岐阜市○○町○丁目○番地 氏 名 ○○ ○○ 私は、上記の者を代理人とし…
2025年3月6日
口座振替 （PDF 132.9KB） pdf
２ 口座振替依頼書の口座名義人と納税（付）義務者は同じでないといけないか？ Ａ 同じでなくとも問題ありません。なお、異なる場合には、納税（付）義務者の …
2025年3月28日
小児定期予防接種 償還払い手続きについて （PDF 224.8KB） pdf
防接種費用の振込先の口座名義人で申請してください。 ②母子健康手帳の「出生届出済証明」および、全ての「予防接種の記録」の写し ③お子様が岐阜市に住民登…
2025年4月24日
国民健康保険葬祭費請求書（第16号様式)記載例 （PDF 188.8KB） pdf
カテゴリくらし・手続き > 国民健康保険・国民年金 > 申請書ダウンロード（国民健康保険・国民年金）
○○○○○○○○ 口 座 名 義 人 岐阜 太郎 □ 普 通 □ 当 座 50,000 □ 死亡届・死亡診断書 □ 埋火葬許可証 □ …
2025年3月28日
高齢者肺炎球菌感染症・帯状疱疹 償還払い手続きについて （PDF 190.2KB） pdf
申請者、被接種者、口座名義人を一致させていただくようお願い致します。） ・申請後、保健所感染症・医務薬務課から、予診票などの書類を郵送します。 書類が…
2023年3月28日
相手方登録申請書（建設工事及び測量・建設コンサルタント等業務用） 記入例 （PDF 1.1MB） pdf
カテゴリくらし・手続き > 上水道・下水道 > 上下水道 事業者向け情報 > 上下水道事業部契約係情報 > 入札参加資格申請関連・様式（上下水道事業部）
号 0 1 2 口座名義人 カ ナ ナガラガワブツサン（カ 漢 字 長良川物産（株） 6 5 4 5 63 預金種目 口 座 番 号 9 8 7前…
2025年4月24日
出産育児一時金請求書（記載例） （PDF 186.8KB） pdf
カテゴリくらし・手続き > 国民健康保険・国民年金 > 申請書ダウンロード（国民健康保険・国民年金）
必要があります。 口 座 名 義 人 口 座 番 号 □ 世帯主の公金受取口座を利用します（下記の口座情報は、記入不要です。）。 □ 下記の口座を指…
2025年5月1日
オンライン交付申請時提出書類チェックリスト （PDF 65.4KB） pdf
は2点必要です。 口座名義人は申請者本人である。 ※通帳がないネット専業銀行などは、必要な情報を確認できるスクリーンショットや情報照会 画面の写し等を添付…
2025年4月18日
令和7年度代替登録票 （PDF 223.6KB） pdf
カテゴリ市政情報 > 人事・採用 > 職員採用 > 令和7年度 職員採用 > 令和7年度 採用試験（パートタイム会計年度任用職員）
口座名義人 （カ ナ） （漢 字） 備 考（いずれかに○を付けてください） 通 勤 方 法 自家用車 ・ 自転車 ・ 公共…
2025年2月19日
令和7年度登録票 （PDF 253.4KB） pdf
カテゴリ子育て・教育 > 小学校・中学校 > 各種支援・相談 > 放課後チャイルドコミュニティ事業 > 放課後児童クラブ
口座名義人 （カ ナ） （漢 字） 備 考（いずれかに○を付けてください） 通 勤 方 法 自家用車 ・ 自転車 ・ 公共…
2025年4月24日
国民健康保険療養費支給申請書（第11号様式)記載例 （PDF 137.8KB） pdf
カテゴリくらし・手続き > 国民健康保険・国民年金 > 申請書ダウンロード（国民健康保険・国民年金）
ギフ タロウ 口座名義人 岐阜 太郎 療 養 を 受 け た 内 容 （領収書、証明書等を添付してください。） 保険医療機関等の名称・所…
2024年6月14日
介護保険負担限度額認定申請案内用チラシ （PDF 325.8KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 介護保険サービスの利用
・金融機関・支店名・口座名義人・口座番号が確認できる部分（通帳であれば表紙を１枚めくったページ） ・申請日から２か月以内に記帳された最終残高（年金受給者の場…
2025年4月4日
防犯機能付き電話機等の購入補助の申請書（PDF） （PDF 117.5KB） pdf
カテゴリくらし・手続き > 防犯・交通安全・消費生活 > 防犯
振込先 ※口座名義人は、 申請者及び購入 者と同一である こと。 金融機関名 銀行 ・ 金庫 農協 ・ 信用組合 本・支店名 …
2025年3月26日
記入例_法人(相手方登録申請書) （PDF 237.3KB） pdf
カテゴリ観光・文化・スポーツ > イベント・講座 > 文化・芸術
座 番 号 3 口座名義人 令和 年 月 日 名 058 （２）企業・団体登録 ギフケンリツ○○コウトウガ…
2025年3月26日
記入例_個人(相手方登録申請書) （PDF 232.3KB） pdf
カテゴリ観光・文化・スポーツ > イベント・講座 > 文化・芸術
金融機関コード 口座名義人 金融機関名 鵜飼 5 3 0 金華山 0 1 鵜飼アパート101号室 265 1 3 8 7 0 月1 岐…
2025年3月31日
申請書 （PDF 118.3KB） pdf
振込先金融機関名 口座名義人 合計 円妊婦健康診査(7回目) 妊婦健康診査(多胎)円 円 産婦健康診査(1回目) 円妊婦健康診査(6回目) 妊婦健康診…
2025年5月19日
新しいウィンドウで開きます pdf
預金種別、口座番号、口座名義人等）が 確認できる通帳の該当ページの写しを添付してください。通帳がないネット専業銀行な どは、必要な情報を確認できるスクリーン…
2025年4月11日
補助金交付申請書 （PDF 125.0KB） pdf
カテゴリくらし・手続き > ごみ・リサイクル > ごみの減量 > 生ごみの減量 > 生ごみの減量と食品ロスの削減 > 生ごみ減量にかかる補助制度（ダンボールコンポスト、電気式生ごみ処理機）
込先 ※ 口座名義人は、申請者 及び購入者と同一である こと。 金融機関名 本・支店名 口座種別 普通 ・ 当座 口座番号 …
2025年5月19日
（A）申請の手引 （PDF 1.7MB） pdf
預金種別、口座番号、口座名義人等）が 確認できる通帳の該当ページの写しを添付してください。通帳がないネット専業銀行な どは、必要な情報を確認できるスクリーン…
