振り込んでください。口座名義人が申請者と異なるとき は、口座名義人に助成金の受領を委任します。 ※転出後に岐阜市居住時に受けた新生児聴覚検査について申請する…
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2025年7月25日
申請書 （PDF 125.5KB） pdf
農協 出張所 口座名義人と申請者が異なる場合、申請者からみた続柄 職員記入欄 1 2 3 4 5 6 産婦13 14 多胎 多胎 多胎 産婦7 8 9…
2026年3月13日
新しいウィンドウで開きます pdf
２ 口座振替依頼書の口座名義人と納税（付）義務者は同じでないといけないか？ Ａ 同じでなくとも問題ありません。なお、異なる場合には、納税（付）義務者の …
2026年3月23日
小児定期予防接種 償還払い手続きについて （PDF 233.0KB） pdf
防接種費用の振込先の口座名義人で申請してください。 ②母子健康手帳の「出生届出済証明」および、全ての「予防接種の記録」の写し ③お子様が岐阜市に住民登…
2022年5月18日
認定保護者以外の口座に入金したい場合の委任状 記載例 （PDF 261.6KB） pdf
カテゴリ子育て・教育 > 保育所（園）・幼稚園・児童館・児童センター > 幼稚園
口座名義人（受任者） 住 所 岐阜市○○町○丁目○番地 氏 名 ○○ ○○ 私は、上記の者を代理人とし…
2022年5月18日
認定保護者以外の口座に入金したい場合の委任状 記載例 （PDF 262.2KB） pdf
カテゴリ子育て・教育 > 保育所（園）・幼稚園・児童館・児童センター > 幼稚園
口座名義人（受任者） 住 所 岐阜市○○町○丁目○番地 氏 名 ○○ ○○ 私は、上記の者を代理人とし…
2026年4月28日
介護保険負担限度額認定申請案内用チラシ（令和8年8月1日利用分より） （PDF 263.4KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 介護保険サービスの利用
・金融機関・支店名・口座名義人・口座番号が確認できる部分（通帳であれば表紙を１枚めくったページ） ・申請日から２か月以内に記帳された最終残高（年金受給者の場…
2026年3月23日
高齢者肺炎球菌感染症、帯状疱疹 償還払い手続きについて （PDF 221.3KB） pdf
申請者、被接種者、口座名義人を一致させていただくようお願い致します。） ・申請後、保健所感染症・医務薬務課から、予診票などの書類を郵送します。 書類が…
2026年3月23日
高齢者インフルエンザ、コロナ 償還払い手続きについて （PDF 203.9KB） pdf
申請者、被接種者、口座名義人を一致させていただくようお願い致します。） ・申請後、保健所感染症・医務薬務課から、予診票などの書類を郵送します。 書類が…
2026年3月26日
申請書（様式第1号）PDF形式 （PDF 197.3KB） pdf
カテゴリ岐阜市脱炭素ポータルサイト > 支援・イベント・教育 > 支援制度 > 本市の支援制度
してください。 口座名義人 ＜カタカナ＞ ※裏面に続きます。 4 確認事項（次の全ての項目について、内容を確認し…
2026年1月23日
令和8年度登録票 （PDF 177.5KB） pdf
カテゴリ子育て・教育 > 小学校・中学校 > 各種支援・相談 > 放課後チャイルドコミュニティ事業 > 放課後児童クラブ
口座名義人 （カ ナ） （漢 字） 備 考（いずれかに○を付けてください） 通 勤 方 法 自家用車 ・ 自転車 ・ 公共…
2025年4月24日
国民健康保険葬祭費請求書（第16号様式)記載例 （PDF 188.8KB） pdf
カテゴリくらし・手続き > 国民健康保険・国民年金 > 申請書ダウンロード（国民健康保険・国民年金）
○○○○○○○○ 口 座 名 義 人 岐阜 太郎 □ 普 通 □ 当 座 50,000 □ 死亡届・死亡診断書 □ 埋火葬許可証 □ …
2026年3月18日
申請の手引き （PDF 2.2MB） pdf
カテゴリ岐阜市脱炭素ポータルサイト > 支援・イベント・教育 > 支援制度 > 本市の支援制度
預金種別、口座番号、口座名義人等）が 確認できる通帳の該当ページの写しを添付してください。通帳がないネット専業銀行な どは、必要な情報を確認できるスクリーン…
2026年3月5日
相手方登録申請書記載例 （PDF 219.1KB） pdf
カテゴリ岐阜市脱炭素ポータルサイト > 支援・イベント・教育 > 支援制度 > 本市の支援制度
金融機関コード 口座名義人 金融機関名 鵜飼 5 3 0 金華山 0 1 鵜飼アパート101号室 265 1 3 8 7 0 月1 岐…
2023年3月28日
相手方登録申請書（建設工事及び測量・建設コンサルタント等業務用） 記入例 （PDF 1.1MB） pdf
カテゴリくらし・手続き > 上水道・下水道 > 上下水道 事業者向け情報 > 上下水道事業部契約係情報 > 入札参加資格申請関連・様式（上下水道事業部）
号 0 1 2 口座名義人 カ ナ ナガラガワブツサン（カ 漢 字 長良川物産（株） 6 5 4 5 63 預金種目 口 座 番 号 9 8 7前…
2026年3月19日
補助金交付申請書 （PDF 145.5KB） pdf
カテゴリくらし・手続き > ごみ・リサイクル > ごみの減量 > 生ごみの減量 > 生ごみ減量にかかる補助制度（ダンボールコンポスト、電気式生ごみ処理機）
込先 ※ 口座名義人は、申請者 及び購入者と同一である こと。 金融機関名 本・支店名 口座種別 普通 ・ 当座 口座番号 …
2025年4月24日
出産育児一時金請求書（記載例） （PDF 186.8KB） pdf
カテゴリくらし・手続き > 国民健康保険・国民年金 > 申請書ダウンロード（国民健康保険・国民年金）
必要があります。 口 座 名 義 人 口 座 番 号 □ 世帯主の公金受取口座を利用します（下記の口座情報は、記入不要です。）。 □ 下記の口座を指…
2026年6月15日
【様式1】一般競争入札参加申込書 （PDF 96.1KB） pdf
他 口座番号 口座名義人 ﾌ ﾘ ｶ ﾞ ﾅ 漢 字 （注）申込人が代理人である場合は、委任状を添付してください。 所在地…
2026年3月23日
岐阜市予防接種費用助成金交付申請書(様式第3号) 高齢者 記入見本 （PDF 200.3KB） pdf
ギフシ タロウ 口座名義人 岐阜市 太郎 助成金の交付に係る決定通知について オンライン（電子メール）での受取を □希望します。※書面での受取…
