消防本部受領印 口座名義 (カタカナで記入) 口座名義 (カタカナで記入) ２．見舞金振込先 支店 支所 ㊞ ご連絡先 普通 ・ 当座 農…
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2025年4月24日
国民健康保険葬祭費請求書（第16号様式)記載例 （PDF 188.8KB） pdf
カテゴリくらし・手続き > 国民健康保険・国民年金 > 申請書ダウンロード（国民健康保険・国民年金）
○○○○○○○○ 口 座 名 義 人 岐阜 太郎 □ 普 通 □ 当 座 50,000 □ 死亡届・死亡診断書 □ 埋火葬許可証 □ …
2021年6月11日
応急手当に係る見舞金請求書（記入例） （PDF 112.5KB） pdf
受領印 △ △ 口座名義 (カタカナで記入) 口座名義 (カタカナで記入) 通帳記号 通帳番号 口座番号 信用金庫 ２．見舞金振込先 岐阜…
2023年3月28日
相手方登録申請書（建設工事及び測量・建設コンサルタント等業務用） 記入例 （PDF 1.1MB） pdf
カテゴリくらし・手続き > 上水道・下水道 > 上下水道 事業者向け情報 > 上下水道事業部契約係情報 > 入札参加資格申請関連・様式（上下水道事業部）
口座番号 口座名義 金融機関コード 1 0 0 3 金融機関名 長良川 0 0 1 預金種目 口 座 番 号 0 1…
2025年4月24日
出産育児一時金請求書（記載例） （PDF 186.8KB） pdf
カテゴリくらし・手続き > 国民健康保険・国民年金 > 申請書ダウンロード（国民健康保険・国民年金）
必要があります。 口 座 名 義 人 口 座 番 号 □ 世帯主の公金受取口座を利用します（下記の口座情報は、記入不要です。）。 □ 下記の口座を指…
2024年9月4日
(1)実費徴収に係る補足給付費支給申請書 記載例 （PDF 375.4KB） pdf
カテゴリ子育て・教育 > 保育所（園）・幼稚園・児童館・児童センター > 幼稚園
アユコ 出張所 口座名義 岐阜 鮎子 教育・保育給付認定・施設等利用給付認定の区分※ ・認定番号 ・教育・保育給付認定 区分（法第19条 □ 第…
2022年5月18日
認定保護者以外の口座に入金したい場合の委任状 記載例 （PDF 261.6KB） pdf
カテゴリ子育て・教育 > 保育所（園）・幼稚園・児童館・児童センター > 幼稚園
口座名義人（受任者） 住 所 岐阜市○○町○丁目○番地 氏 名 ○○ ○○ 私は、上記の者を代理人とし…
2022年5月18日
認定保護者以外の口座に入金したい場合の委任状 記載例 （PDF 262.2KB） pdf
カテゴリ子育て・教育 > 保育所（園）・幼稚園・児童館・児童センター > 幼稚園
口座名義人（受任者） 住 所 岐阜市○○町○丁目○番地 氏 名 ○○ ○○ 私は、上記の者を代理人とし…
2025年5月1日
オンライン交付申請時提出書類チェックリスト （PDF 65.4KB） pdf
は2点必要です。 口座名義人は申請者本人である。 ※通帳がないネット専業銀行などは、必要な情報を確認できるスクリーンショットや情報照会 画面の写し等を添付…
2024年10月11日
変更届 （PDF 210.2KB） pdf
本店 出張所 口座名義（カタカナ） （あて先）岐阜市長 ※受付確認年月日 提 出 年 月 日 令和 ・ ・ ※【身元確認】本人 同一（ …
2024年10月18日
認定請求書 （PDF 149.2KB） pdf
２点で確認 名称 口座名義（カタカナ） ※受付確認年月日 （あて先）岐阜市長 この認定請求に必要な私及び配偶者等の資料等を確認することについて承諾します。…
2024年6月20日
岐阜県第二子以降出産祝金申請書 （PDF 487.2KB） pdf
カテゴリ子育て・教育 > 子育て支援・手当・助成 > 助成・手当・相談
リ ガ ナ ） 口 座 名 義 平成・令和 同居 ・ 別居年 月 日 ３ 長子（対象児童以外の児童で、18歳に到達してから最初の3月31日までの子）…
2025年5月19日
新しいウィンドウで開きます pdf
預金種別、口座番号、口座名義人等）が 確認できる通帳の該当ページの写しを添付してください。通帳がないネット専業銀行な どは、必要な情報を確認できるスクリーン…
2024年6月18日
岐阜市結婚新生活支援事業補助金交付申請書（様式第1号）記入見本 （PDF 294.0KB） pdf
カテゴリ子育て・教育 > 子育て支援・手当・助成 > 助成・手当・相談
ギフ タロウ 口座名義 岐阜 太郎 申請日 （例）以下の場合 ４月20日に賃貸借契約を締結し、初期費用（礼金・仲介手 数料）、令和６年…
2025年5月19日
（A）申請の手引 （PDF 1.7MB） pdf
預金種別、口座番号、口座名義人等）が 確認できる通帳の該当ページの写しを添付してください。通帳がないネット専業銀行な どは、必要な情報を確認できるスクリーン…
2021年6月14日
国民健康保険料葬祭費請求書（第16号様式) （PDF 122.1KB） pdf
カテゴリくらし・手続き > 国民健康保険・国民年金 > 国民健康保険 > 国民健康保険の手続き
号様式 請求者と口座名義人が違う場合は、 上記のとおり請求します。 請求金額 死 亡 者 氏 名 世帯主の個人番号 死 亡 し た 者 の （あ…
2025年3月6日
口座振替 （PDF 132.9KB） pdf
２ 口座振替依頼書の口座名義人と納税（付）義務者は同じでないといけないか？ Ａ 同じでなくとも問題ありません。なお、異なる場合には、納税（付）義務者の …
2023年5月25日
岐阜市結婚新生活支援事業補助金交付申請書（様式第1号）pdf版 （PDF 236.4KB） pdf
カテゴリ子育て・教育 > 子育て支援・手当・助成 > 助成・手当・相談
フリガナ 口座名義 ４ 誓 約 誓約事項 確認欄 申請者 配偶者 対象住宅に係る補助対象費用について、他の公的…
2022年12月5日
＜共済様式＞21 医療共済金請求書兼事故証明書 記入例 （PDF 523.2KB） pdf
カテゴリ子育て・教育 > 青少年健全育成・教育相談 > 子ども会
意書 口座番号 口座名義(カタカナ) 口座名義(カタカナ) 管 理 者 氏 名 年齢 子 ど も 会 の 役 職 お振込先 金融機関 銀行・信金・信…
2025年3月28日
小児定期予防接種 償還払い手続きについて （PDF 224.8KB） pdf
防接種費用の振込先の口座名義人で申請してください。 ②母子健康手帳の「出生届出済証明」および、全ての「予防接種の記録」の写し ③お子様が岐阜市に住民登…
