岐阜市トップ 本文へ


絞り込み

絞り込まれた条件

  • 3件ヒット
  • キーワード
  • [解除]接種者氏名
  • ファイル種別
  • [解除]pdf
[一括解除]

カテゴリで絞り込み

検索トップ

検索の使い方
更新日検索



3 件中 1 - 3 件目を表示中
ここから本文です。
2025年3月25日

予防接種間違いに関する報告書 印刷用 (PDF 546.5KB) pdf

種類 接種方法 接種者 氏名 電話番号 報告者 (         ) B型肝炎 Hib (小児)肺炎球菌 DPT-IPV MR(単独ワク…

2025年5月8日

岐阜市予防接種実施依頼書交付申請書(様式第1号) 小児 記入見本 (PDF 211.5KB) pdf

1回 2 被接種者氏名 岐阜市 花子 3 生年月日 令和○年…

2025年5月8日

岐阜市予防接種実施依頼書交付申請書(様式第1号) 高齢者 記入見本 (PDF 192.3KB) pdf

1回 2 被接種者氏名 岐阜市 太郎 3 生年月日 昭和○○ 年…