令和○○ 年 ○ 月 ○○ 日現在 証明写真 4cm × 3cm 年 月 記入上の注意 ①鉛筆以外の青または黒の筆記具で記入。 ②数字はアラビア…
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2025年4月23日
委任状見本 （PDF 27.6KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 医療機関等へのお知らせ > 医療従事者等免許の申請
委 任 状 令和 年 月 日 住所 氏名 私は下記…
2025年3月5日
資格情報のお知らせ（見本） （PDF 103.9KB） pdf
カテゴリ子育て・教育 > 妊娠・出産・乳幼児 > 妊娠・出産 > 子どもが生まれたら > 小児慢性特定疾病医療費助成制度について
2021年9月8日
[記入見本]1 補助金等交付申請書 （PDF 52.2KB） pdf
カテゴリ産業・ビジネス > 企業支援・産業振興・補助金 > 助成金・補助金等
記入見本 様式第1号(第4条関係) 令和●年●●月●●日 (あて先)岐 阜 市 長 申請者の住所 申請者の氏名 …
2023年9月20日
石綿なし 掲示見本（記載例） （PDF 100.1KB） pdf
カテゴリくらし・手続き > 生活環境・生活衛生 > 石綿（アスベスト） > 石綿（アスベスト）飛散防止対策
住所 事前調査・試料採取を実施した者 日本アスベスト調査診断協会登録者 氏名 〇〇 〇〇 会員番号 ○○○○ 住所： 岐阜…
2021年8月2日
福祉医療費助成申請書(記入見本) （PDF 172.5KB） pdf
カテゴリよくある質問 > 健康・福祉（よくある質問） > 医療費助成（よくある質問）
記入見本 第7号様式 福 祉 医 療 費 助 成 申 請 書 年 月 日 （あて先）岐阜市長 申請者 住所 岐阜市 …
2024年12月5日
福祉医療費受給資格等変更届【記入見本】 （PDF 136.6KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 医療費助成 > 福祉医療費助成（重度心身障害者等・子ども・ひとり親家庭等）
第10号様式の1 福祉医療費受給資格等変更届 年 月…
2025年5月8日
岐阜市予防接種費用助成金交付申請書(様式第3号) 小児 記入見本 （PDF 203.1KB） pdf
要と認める書類 見本 保健所への提出日を記入 （郵送の場合は発送日） 小児の予防接種 用 接種前の申請書と同じ住所、氏名を記入 ※転居等で住…
2025年5月8日
岐阜市予防接種実施依頼書交付申請書(様式第1号） 小児 記入見本 （PDF 211.5KB） pdf
接種 用 見本 接種費用を振り込む通帳名義人 の名前で申請してください。 【添付書類】 １. 母子健康手帳の「出生届出済証明」および「予…
2024年12月5日
福祉医療費受給者証再交付申請書【記入見本】 （PDF 85.4KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 医療費助成 > 福祉医療費助成（重度心身障害者等・子ども・ひとり親家庭等）
第5号様式 福祉医療費受給者証再交付申請書 年 月 日 (あて先)岐阜市長…
2025年5月8日
岐阜市予防接種費用助成金交付申請書(様式第3号) 高齢者用肺炎球菌感染症予防接種 記入見本 （PDF pdf
予防接種 用 見本 接種前の申請書と同じ住所、氏名を記入 ※転居等で住所が異なる場合は、その旨を 証明できる書類（免許証の裏面等）の写しを 添…
2025年3月31日
福祉医療費受給者証交付申請書（子ども）【記入見本】 （PDF 162.6KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 医療費助成 > 福祉医療費助成（重度心身障害者等・子ども・ひとり親家庭等） > 子ども医療費助成制度
い 。 記入見本 ご記入ください。 お子様の氏名、生年月日をご記入ください。 なお、申請者と住所が異なる場合は、お子様の住所を ご記入ください…
2025年5月8日
岐阜市予防接種実施依頼書交付申請書(様式第1号） 高齢者用肺炎球菌感染症予防接種 記入見本 （PDF pdf
＊ 見本 高齢者予防接種 用 保健所への提出日を記入 （郵送の場合は発送日） 被接種者の氏名で申請 （接種費用を振り込む通帳…
2021年8月3日
福祉医療費受給者証交付申請書（ひとり親家庭等）【記入見本】 （PDF 195.6KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 医療費助成 > 福祉医療費助成（重度心身障害者等・子ども・ひとり親家庭等）
記入見本 受給される方の氏名、生年月日等をご記入下さい。 ご加入されている健康保険証の写…
2021年8月3日
福祉医療費受給者証交付申請書（重度心身障害者等）【記入見本】 （PDF 223.1KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 医療費助成 > 福祉医療費助成（重度心身障害者等・子ども・ひとり親家庭等）
記入見本 受給される方の健康保険証の被保険者（社保の場合） または世帯主（国保の場合）等の氏名をご記入下さい。 なお、申請者と同じ…
2025年5月28日
令和7年度東部クリーンセンター維持管理に関する情報(4月～3月) （PDF 58.8KB） pdf
カテゴリくらし・手続き > ごみ・リサイクル > ごみ・リサイクル施設 > 東部クリーンセンター > 一般廃棄物処理施設の維持管理情報の公開
キシン類調査結果 試料採取 年月日 結果の得ら れた年月日 測定結果 排出基準 （環境省） 基準の 適否 ng-TEQ/m 3 N n…
2025年5月7日
令和7年度「ぎふ仕事フェア」募集要項 （PDF 130.2KB） pdf
カテゴリくらし・手続き > 雇用・労働 > 求職者・企業向けイベント・セミナー
＜納入通知書サンプル＞ ①出展企業として選考させていただいた企業・団体様に対して、岐阜市経済部労働雇用課 （roudou-…
2025年5月15日
食育月間ミニイベントチラシ （PDF 292.9KB） pdf
6 13 金 食品サンプルから1食分の食事をトレーに乗せるだけ！ その場で食事バランスを判定し、 結果をもとに管理栄養士がアドバイスします。 岐阜市保健…
