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特定不利益処分を受けていないことを誓約します。 　年　　月　　日　　　 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　住　所 　　　…

産課税台帳に登録されていないことを証明願います。 記 所　　在　 家屋番号 種　　類　 建 築 年　 面　　積　 岐阜市証明財税　…

拡大の防止が講じられている 土地の形質の変更の確認申請書 年　　　月　　　日 岐阜市長　殿 00岐阜市長　殿 氏名又は名称及び住所並び…

の記載内容や、口述していただいた内容に虚偽や不正があると、採用される資格を失います。また、採用後に不正が発覚した場合には、採用を取り消します。 ３　試験の日時…

参加したり、活躍しています。 岐阜市シニアリーダークラブ（大学生・社会人）のメンバーが支援します。　一緒に活動しませんか。　　　　　　 00中学生・高校…

使用の依頼を主に行っている方） 　　 　　氏名　　　　　　　　　　　　　　　　　電話番号　　　　　　　　　　　　　　　　 ４　単位団宛の文書の送付先（…

）時点から変更が生じていない事項については、当該事項に係る添付書類を省略することができる。 （別紙） 訪問看護ステーション等において指定訪問看護若しくは…

、必要な保険に加入していなかった場合の一切 　　の責任は、誓約者にあります。 　４　あらかじめ医師の診断等を受け、心身共に健全な状態で受講します。 　５　…

等(※)を 所持している人数 人 人 人 人 ※身体障害者手帳、精神障害者保健福祉手帳、 療育手帳、 指定難病および小児慢性の特定医療費受給者証…

電話番号 許可を受けている建設業 代　表 構成員 住　所 許可区分 国土交通大臣・岐阜県知事 特　定 商号又 は名称 許可番号 …

ペット同行避難をしている場合は、記入してください。 00ペット同行避難をしている場合は、記入してください。 ペット同行避難　□有 種類 ゲージの …

者資格者証に統合されている場合は監理技術者資格者 証（表と裏）のみ。）、所属建設業者が特定できる「健康保険被保険者証」の写し※等を添付すること。 　主任技術…

途中で技術者を交代していた場合、工事の主たる工種を担当した技術者について評価するものとし、その技術者が担当した工種、期間が確認できる資料を添付すること。 …

又は診療所等に勤務している場合 　 　 本施設と同時に助産所を開設しようとする場合 5　管理者 現住所 電話(　　　)　　―　　　　 …

請者の事業所が含まれている（入札参加する営業所が認証されている）場合に限る。 ＜技術確認書類＞ ・ＩＳＯ９００１及びＩＳＯ１４００１の認証書（付属書を含…

の平日で収集を予定しています。 ◆対象となるごみは、普通ごみ、プラスチック製容器包装、ビン、カン、ペットボトルです。家電ごみ、粗大ごみは回収しないでください。…

　　　 枚 療養していた時期 令和　　年　　月ごろ 以下は、今回の申請に係る療養についてわかる範囲でご記入ください。 療養開始となる検査を 実施した…

　〇従業員に周知されていますか？　　　　　　　　　　　□は　い　　　□いいえ 　　　周知方法は何ですか？（　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　…

疑応答15分を予定しています。 ４．審査・選考基準 　以下の基準に沿って総合的に審査を行います。 １ 事業性・実現可能性 ビジネスとして確立できる可能…

に掲げる条件を満たしている者(以下「入札参加資格者」という。）又は入札参加資格者によって構成されている特定建設工事共同企業体（以下「共同企業体」という。）であっ…