マイナンバーカードの健康保険証利用登録の解除申請書 (あて先) 岐阜市長 令和 年 月 日 解 除 申 請 者 フリガナ ( …
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マイナンバーカードの健康保険証利用登録の解除申請書 (あて先) 岐阜市長 令和 年 月 日 解 除 申 請 者 フリガナ ( …
例 00記載例 マイナンバーカードの健康保険証利用登録の解除申請書 (あて先) 岐阜市長 令和 〇年 〇月 〇日 解 除 申 請 者 フリガ…
記載例(代理人) マイナンバーカードの健康保険証利用登録の解除申請書 (あて先) 岐阜市長 令和 〇年 〇月 〇日 解 除 申 請 者 フリガ…
世帯主 氏名 個人番号 ※代理人が申請する場合は、原則として、別途、委任状等の添付が必要です。 住所 □同上 1 ふりがな (申請理由) …
世帯主・代理人) 個人番号( 111111111111 ) 岐阜 太郎 代理人…
分証明(運転免許証、個人番号カードなど)※下記を参照 00①岐阜市生ごみ減量カード ②身分証明(運転免許証、個人番号カードなど)※下記…
世帯主・代理人) 個人番号( ) 代理人住所 本人と…
□運転免許証 □個人番号カード又は住民基本台帳カード(住所記載のあるもの) □在留カード、特別永住者証明書又は特別永住者証明書とみなされる外国人登録証明…
名 岐阜 太郎 個人番号 111111111111 ※代理人が申請する場合は、原則として、別途、委任状等の添付が必要です。 ※ここから下の太枠内は…
岐阜 太郎 個人番号 111111111111 ※代理人が申請する場合は、原則として、別途、委任状等の添付が必要です。 住所 ? □同上 …
認書類(運転免許証、個人番号カードその他の官公署が発行したものに限る。)の写し
□運転免許証 □個人番号カード又は住民基本台帳カード(住所記載のあるもの) □在留カード、特別永住者証明書又は特別永住者証明書とみなされる外国人登録証明…
る書類(運転免許証、個人番号カードその他の官公署が発行したものに限る。)の写し 8 その他市長が必要と認める書類
る書類(運転免許証、個人番号カードその他の官公署が発行したものに限る。)の写し 6 その他市長が必要と認める書類
世帯主 氏名 個人番号 ※代理人が申請する場合は、原則として、別途、委任状等の添付が必要です。 ※ここから下の太枠内は、交付を希望する人について記…
康保険の被保険者証、個人番号カード等)の写し
? 個人番号 ( ) (電話 ― ) 下記療養費を指…
、申請内容によってはマイナンバーの提示をお願いしているものがあります。詳細な持ち物等は各制度の問い合わせ先へお尋ねください。 身体障害者手帳 身体障…
転経歴証明書、旅券、マイナンバーカード、年金手帳、 介護保険被保険者証、公的医療被保険者証、預金通帳、公共料金領収証、診察券、社員証、その他( ) …