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2025年5月1日

蓄電池 設備設置概要書(様式第1号別紙1) (Word 30.9KB) word

   月   日 メーカー名 型式 施工業者 団体名称                                   代表者の氏名  …

2025年4月30日

太陽光発電設備 設置設備概要書(様式第1号別紙1) (Word 31.2KB) word

電池モジュール (メーカー名・型式・出力数) kW パワーコンディショナー (メーカー名・型式・出力数) kW 太陽光発電設備の最大出力※2…

2025年4月30日

蓄電池 設置設備概要書(様式第1号別紙2) (Word 30.8KB) word

         メーカー名 型式 補助対象経費※2 内訳 金額(税抜き) 備考 蓄電池の 購入費※3 円 工事費※…

2025年4月16日

申請書(様式第1号) (Word 36.0KB) word

額 円(税抜) メーカー名 製品型番 設置住所等 □ 現住所  □ 現住所以外 ※「現住所以外」の場合のみ設置する場所を記入してください。 …

2025年1月28日

【Word】緊急医療情報カード (Word 70.5KB) word

症」、「心臓にペースメーカーがある」「これまでにかかった大きな病気で、医師から注意されていること」など記入してください。 《注意事項》 地域の取り組…

2025年3月28日

工事施工に関わる提出書類について(建築・電気設備・機械設備) (Word 67.0KB) word

具の写真を添付。 メーカーの調査報告書や品番リストなどを添付。 9 承諾図、施工図 施工前 ※2 10 納入仕様 施工前 設備機器など…

2022年7月12日

(別添7)医療広告ガイドラインに関するQ&A (Word 68.7KB) word

ついて広告する際に、メーカー名は、広告可能でしょうか。(P.10,25-56,32-33) A3-12 広告可能です。 ただし、医薬品医療機器等法において、…

2023年2月22日

表示板交付申請書 (Word 17.4KB) word

E D 設 置(メーカー) 有(         )・ 無 A  E  D の 年  式 年製  ※ 受 付 欄 ※ 経 過 欄 …

2023年2月3日

各戸メーター取替報告書(様式第7号) (Word 29.2KB) word

遠隔装置機器 メーカー 階・号室又は名称 口径 検針盤 取外指針 新メーター 番号 検針盤 取付指針 検定 期限 取替 年月日…

2021年5月31日

PCBに汚染された機器の濃度による分類と処理方法 (Word 33.0KB) word

※判別方法の詳細はメーカー判別表をご覧ください。 ※JESCOでは現在50%(500,000㎎/kg)以上の濃度の電気機器(又は当該電気機器から抜いた油)に…

2021年6月11日

資器材損傷・亡失・盗難報告書 (Word 26.2KB) word

資器材名  メーカー(               ) 機種名(               ) 発生日時   年  月  日(  )   時  …

2021年6月11日

救命講習用資器材借用申請書 (Word 25.9KB) word

AEDトレーナー  メーカー(     ) 機種名(     )   (   器) メーカー(     ) 機種名(     ) □心肺蘇生法講習用DVD名…

2021年7月5日

原材料検収記録簿 (Word 52.5KB) word

納入時間 原材料名 メーカー名 原産地名 賞味期限 ロット番号 等級 品種 数量 品質 鮮度 異物の有無 品温 措置 受入者 合 否 合 否…

2021年6月28日

別紙1 様式10 (Word 38.7KB) word

有・無  ペースメーカー 有・無 臨床検査室 検査の正確性を確保するための設備    有・無   化学検査室   m 2 (主な設備)…

2021年6月28日

別紙1 様式1 (Word 38.7KB) word

有・無  ペースメーカー 有・無 臨床検査室 検査の正確性を確保するための設備    有・無   化学検査室   m 2 (主な設備)…

2021年7月5日

事業計画書及び収支見積書【破砕】の記入例 (Word 58.0KB) word

 ○鉄・・・・・電炉メーカーに売却         輸出業者に売却  ○非鉄金属・・非鉄金属商社に売却  ○ASR・・・自動車メーカー等の指定する引取場所…

2021年6月28日

別紙2 (Word 124.0KB) word

有・無  ペースメーカー 有・無 臨床検査室 検査の正確性を確保するための設備    有・無   化学検査室   m 2 (主な設備)…

2021年7月14日

少量危険物移動タンク車構造設備明細書(ミニローリーで必要な添付書類) (Word 33.5KB) word

1 タンク製造メーカー等の設備詳細図面を添付すること。 2 タンクは必ずUボルト等で車両のシャシーに強固に固定すること。 3 詰替えは、車両上の容器受…

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