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2026年3月26日

蓄電池 設備設置概要書(様式第1号別紙1) (Word 31.5KB) word

   月   日 メーカー名 型式 施工業者 団体名称                                   代表者の氏名  …

2025年12月1日

【Word】緊急医療情報カード (Word 71.5KB) word

症」、「心臓にペースメーカーがある」「これまでにかかった大きな病気で、医師から注意されていること」など記入してください。 《注意事項》 地域の取り組…

2026年1月22日

【別紙10】 情報管理規程ひな型(3)(記録保存あり) (Word 86.7KB) word

者のほか、IT製品のメーカー、保守ベンダー、保護者等)の緊急連絡先・伝達ルートを整備し、関係者へ周知を行う。 事案発生時に業務システムが使えず連絡先が確認でき…

2025年3月28日

工事施工に関わる提出書類について(建築・電気設備・機械設備) (Word 67.0KB) word

具の写真を添付。 メーカーの調査報告書や品番リストなどを添付。 9 承諾図、施工図 施工前 ※2 10 納入仕様 施工前 設備機器など…

2025年5月28日

直接投入型ディスポーザー新設・変更届出書 (Word 24.9KB) word

認証番号 メーカー名 販売店名 設置数             台 添付書類 位置図、排水設備工事設計書(写)、認証書(写)…

2025年5月28日

ディスポーザ排水処理システム維持管理承継届出書 (Word 25.9KB) word

         メーカー名 :                                 設置数量       (ディスポーザー:    台・排水…

2025年5月28日

直接投入型ディスポーザー誓約書 (Word 25.5KB) word

認証番号 メーカー名 販売店名 設置数             台 指 定 工 事 店 住   所 氏名(名称) 電  …

2025年5月27日

中高層建物直結給水協議申請書 (Word 23.1KB) word

性能・仕様 製造メーカー名 型式番号(品番) 仕様 φ     ㎜×     ㍑/min×揚程     m×     KW 減圧式逆…

2025年5月28日

ディスポーザ排水処理システム誓約書 (Word 24.8KB) word

 称 認証番号 メーカー名 ※ 氏名又は名称及び法人にあってはその代表者の氏名を自署する場合においては、押印 を省略することができる。

2025年6月19日

最終清掃日通知書(第14号) (Word 41.0KB) word

番号    メーカー   備 考       処理方式    容量      人槽        m3 理由  □下水道つなぎ込み…

2022年7月12日

(別添7)医療広告ガイドラインに関するQ&A (Word 68.7KB) word

ついて広告する際に、メーカー名は、広告可能でしょうか。(P.10,25-56,32-33) A3-12 広告可能です。 ただし、医薬品医療機器等法において、…

2023年2月3日

各戸メーター取替報告書(様式第7号) (Word 29.2KB) word

遠隔装置機器 メーカー 階・号室又は名称 口径 検針盤 取外指針 新メーター 番号 検針盤 取付指針 検定 期限 取替 年月日…

2023年2月22日

表示板交付申請書 (Word 17.4KB) word

E D 設 置(メーカー) 有(         )・ 無 A  E  D の 年  式 年製  ※ 受 付 欄 ※ 経 過 欄 …

2021年7月5日

原材料検収記録簿 (Word 52.5KB) word

納入時間 原材料名 メーカー名 原産地名 賞味期限 ロット番号 等級 品種 数量 品質 鮮度 異物の有無 品温 措置 受入者 合 否 合 否…

2022年3月8日

記載例 (Word 82.5KB) word

書等を参考にするか、メーカー等に問い合わせて下さい。 (不明の場合は、実測値を記載する。) 施設の仕様書等を参考にするか、メーカー等に問い合わせて下…

2021年6月28日

別紙1 様式1 (Word 38.7KB) word

有・無  ペースメーカー 有・無 臨床検査室 検査の正確性を確保するための設備    有・無   化学検査室   m 2 (主な設備)…

2021年6月28日

別紙2 (Word 124.0KB) word

有・無  ペースメーカー 有・無 臨床検査室 検査の正確性を確保するための設備    有・無   化学検査室   m 2 (主な設備)…

2021年7月5日

事業計画書及び収支見積書【破砕】の記入例 (Word 58.0KB) word

 ○鉄・・・・・電炉メーカーに売却         輸出業者に売却  ○非鉄金属・・非鉄金属商社に売却  ○ASR・・・自動車メーカー等の指定する引取場所…

2021年5月31日

PCBに汚染された機器の濃度による分類と処理方法 (Word 33.0KB) word

※判別方法の詳細はメーカー判別表をご覧ください。 ※JESCOでは現在50%(500,000㎎/kg)以上の濃度の電気機器(又は当該電気機器から抜いた油)に…

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