様式第4号 代理人又は管理人選定届 （あて先）岐阜市水道事業及び下水道事業管理者 届出人 年 月 日 下記のとおり選定したので、届け出ま…
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2025年5月2日
代理受領委任状 （Word 17.0KB） word
カテゴリくらし・手続き > 住まい > 耐震化の促進 > 地震に備えて（岐阜市建築物等耐震化促進事業）
（ ） － 代理受領委任状 私は、岐阜市建築物等耐震化促進事業費補助金の受領を下記の者に委任します。 指令年月日 年 月 日 指令番…
2023年3月22日
代理者選定届 （Word 39.0KB） word
カテゴリ市政情報 > まちづくり（都市計画・都市整備） > 申請書ダウンロード（まちづくり） > 中高層関係書類
様式第10号（第8条関係） 代表者選定届 年 月 日 （あて先）岐阜市建築紛争調停委員会 岐阜市中高層建築物の建築に係る紛争の予防及び調…
2023年3月22日
代理人承認願 （Word 30.5KB） word
カテゴリ市政情報 > まちづくり（都市計画・都市整備） > 申請書ダウンロード（まちづくり） > 中高層関係書類
年月日 代理人承認願 (あて先) 岐阜市建築紛争調停委員会 申請者 住所 氏名 …
2024年12月25日
記載例（代理人） マイナンバーカードの健康保険証利用登録解除の申請書 （Word 51.1KB） word
カテゴリくらし・手続き > 国民健康保険・国民年金 > 国民健康保険証について
記載例（代理人） 00記載例（代理人） マイナンバーカードの健康保険証利用登録の解除申請書 （あて先） 岐阜市長 令和 〇年 〇月 〇日 解 …
2021年12月8日
公害防止統括者(代理者)選任、死亡・解任届 （Word 36.0KB） word
カテゴリくらし・手続き > 自然環境 > 大気汚染・騒音振動・悪臭 > 公害防止管理者等
者（公害防止統括者の代理者） 選任、死亡・解任届出書 年…
2022年6月15日
公害防止管理者(代理者)選任、死亡・解任届 （Word 68.5KB） word
カテゴリくらし・手続き > 自然環境 > 大気汚染・騒音振動・悪臭 > 公害防止管理者等
者（公害防止管理者の代理者） 選任、死亡・解任届出書 年…
2022年12月7日
現場代理人の兼務申請書 （Word 20.7KB） word
カテゴリくらし・手続き > 上水道・下水道 > 上下水道 事業者向け情報 > 上下水道事業部契約係情報 > 入札・契約に関するお知らせ（上下水道事業部）
現場代理人の兼務申請書 令和 年 月 日 （発注者） 様 （受注者） 住 所 商…
2021年12月8日
公害防止主任管理者(代理者)選任、死亡・解任届 （Word 38.5KB） word
カテゴリくらし・手続き > 自然環境 > 大気汚染・騒音振動・悪臭 > 公害防止管理者等
公害防止主任管理者の代理者） 選任、死亡・解任届出書 年…
2025年2月26日
・委任状 ※金融機関の方に委任し代理申請を行う場合は、こちらの委任状をお使いください。 （Word word
カテゴリ産業・ビジネス > 企業支援・産業振興・補助金 > セーフティネット保証（2号・5号）
岐阜市長 様 代理人（受任者） 金融機関名 支店名 住 所（金融機関所在地） …
2022年8月5日
様式第4号（代理人変更届申請書） （Word 14.0KB） word
カテゴリくらし・手続き > 道路・交通 > 道路 > 市道認定・狭あい道路の整備など
認・区域確認に関する代理人変更届 年 月 日付けで申請しました下記の申請地に係る公共用地との境界確認・区域確認申請について、下記のとおり…
2023年5月31日
・委任状 ※金融機関の方に委任し代理申請を行う場合は、こちらの委任状をお使いください。 （Word word
カテゴリ産業・ビジネス > 企業支援・産業振興・補助金 > セーフティネット保証（2号・5号）
岐阜市長 様 代理人（受任者） 金融機関名 支店名 住 所（金融機関所在地） …
2022年10月27日
冷凍保安責任者代理者届書 （Word 36.0KB） word
カテゴリくらし・手続き > 消防・救急 > 申請書ダウンロード（消防・救急） > ガス関係 > 高圧ガス保安法
保安責任者 代理者届書 冷凍 (選任) (解任) ×整理番号 ×受理年月日 年 月 日 名称(事業所の…
2022年10月27日
高圧ガス保安統括者代理者届書 （Word 36.0KB） word
カテゴリくらし・手続き > 消防・救急 > 申請書ダウンロード（消防・救急） > ガス関係 > 高圧ガス保安法
ガス保安統括者 代 理 者 届 書 一般 液石 (選任) (解任) ×整理番号 ×受理年月日 年 月 日 …
2022年4月8日
指示・承諾・協議・提出・報告書（現場代理人発議） （Word 35.0KB） word
カテゴリくらし・手続き > 上水道・下水道 > 上下水道 事業者向け情報 > 上下水道工事
監督職員 現場代理人 監督職員 様 発 議 年月日 年 月 日 発議者 現場代理人 契 約 番 号 第 …
2025年7月11日
（4）069技術提案書について （Word 61.7KB） word
カテゴリ産業・ビジネス > 入札・契約 > 入札・見積情報 > 一般競争入札公告 > 一般競争入札（令和7年7月）【7月11日更新】
、主任技術者又は現場代理人として配置された岐阜市発注の土木一式工事にかかる工事成績評定点の平均を算出すること。 〇工期の途中で技術者を交代していた場合、工事の…
2025年7月10日
（3）066入札参加資格確認申請書提出要領 （Word 36.5KB） word
カテゴリ産業・ビジネス > 入札・契約 > 入札・見積情報 > 一般競争入札公告 > 一般競争入札（令和7年7月）【7月10日更新】
調書 1 現場代理人（ □ 監理技術者兼務 □ 主任技術者兼務 ） 氏 名 法令による取得 資格・免許 上記資格…
2025年7月11日
（3）065入札参加資格確認申請書提出要領 （Word 36.7KB） word
カテゴリ産業・ビジネス > 入札・契約 > 入札・見積情報 > 一般競争入札公告 > 一般競争入札（令和7年7月）【7月11日更新】
調書 1 現場代理人（ □ 監理技術者兼務 □ 主任技術者兼務 ） 氏 名 法令による取得 資格・免許 上記資格…
2025年7月11日
（3）069入札参加資格確認申請書提出要領 （Word 37.4KB） word
カテゴリ産業・ビジネス > 入札・契約 > 入札・見積情報 > 一般競争入札公告 > 一般競争入札（令和7年7月）【7月11日更新】
調書 1 現場代理人（ □ 監理技術者兼務 □ 主任技術者兼務） 氏 名 法令による取得 資格・免許 上記資格等…
2025年7月14日
入札書 （Word 18.6KB） word
カテゴリ産業・ビジネス > 入札・契約 > 入札・見積情報 > 一般競争入札公告 > 一般競争入札（令和7年7月）【7月14日更新】
印 代理人氏名 印 （あて先） 岐阜市 岐阜市病院事業管理者 岩間…
