者 実施者 使用水点検記録表 年 月 点検場所： 日 点検者 …
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2024年6月21日
構造仕様書 （Word 21.2KB） word
カテゴリくらし・手続き > 生活環境・生活衛生 > 生活衛生 > 申請書ダウンロード（生活衛生）
eq \o\ad(使用水, )使用水 飲用 上水道 ・ 井戸水（トイレから水源までの距離 ｍ） （※井戸を使用…
2024年6月21日
構造仕様書 （Word 90.0KB） word
カテゴリくらし・手続き > 生活環境・生活衛生 > 生活衛生 > 申請書ダウンロード（生活衛生）
有・無 使 用 水 飲用 上水道・井戸水 ・ 浴用 上水道・井戸水・温泉水 井戸水（トイレから水源までの距離 ｍ） …
2023年12月25日
クリーニング所開設届出書【様式第1号】 （Word 121.0KB） word
カテゴリくらし・手続き > 生活環境・生活衛生 > 生活衛生 > 申請書ダウンロード（生活衛生）
（床上 ｍ） 使用水：上水道・井戸水・その他 排 水：下水道・側 溝・その他 仕上げ場面積 ㎡ 天井の高さ ｍ 床 材 料：板…
2024年6月21日
構造仕様書 （Word 34.6KB） word
カテゴリくらし・手続き > 生活環境・生活衛生 > 生活衛生 > 申請書ダウンロード（生活衛生）
の 他 使用水 浴用 上水道・井戸水 、 飲用 上水道・井戸水 井戸水（トイレから水源までの距離 ｍ） …
2021年7月5日
自主点検表（一般的衛生管理に関する事項） （Word 150.0KB） word
カテゴリくらし・手続き > 生活環境・生活衛生 > 食品衛生 > 各種手続き（食品衛生）
須 ６ 使用水等の管理 使用水の種類 水道水から直接供給をされる水道水 貯水槽を経由した水道水 水道水以外の水 貯水槽を経由した水道水以外の…
2021年5月7日
コインオペレーションクリーニング営業施設開設届【様式第1号】 （Word 47.5KB） word
カテゴリくらし・手続き > 生活環境・生活衛生 > 生活衛生 > 申請書ダウンロード（生活衛生）
ヶ所 照明設備 使 用 水 水道水・井戸水 下水道・側溝 （ ） 流水式手洗設備 ヶ所 給 湯 機 台（内電気…
2021年7月27日
（様式4）避難者個人シート （Word 32.4KB） word
□ミキサー□とろみ使用 水分 □制限なし□制限あり□とろみ使用 既往歴 禁食 □なし□あり（内容：） その他 アレルギー □な…
2021年7月30日
特定施設（有害物質貯蔵指定施設）設置（使用、変更）届出書 （Word 225.0KB） word
カテゴリくらし・手続き > 自然環境 > 水の環境保全 > 工場・事業場の排水調査
用 途 使 用 水 用水使用量（ｍ３／日） 別紙７ 有害物質使用特定施設の構造 …
2021年5月7日
簡易専用水道設置届【様式第11号】 （Word 42.5KB） word
カテゴリくらし・手続き > 生活環境・生活衛生 > 生活衛生 > 申請書ダウンロード（生活衛生）
名（日平均） 使用水量 月平均 ｍ3 水道直結栓 ヶ所 供給を受ける水道名 ビル管法適用 有 …
