号（第7条関係） 保持者・保持団体の死亡・解散等届出書 年 月 日 （あて先）岐阜市長 住所（所在地） 氏名（名称…
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2024年3月26日
【様式第17号（第7条関係）】岐阜市重要無形文化財保持者（保持団体）の氏名等変更届出書 （Word word
カテゴリ観光・文化・スポーツ > 文化財・史跡
岐阜市重要無形文化財保持者（保持団体）の氏名等変更届出書 年 月 日 （あて先）岐阜市長 住所（所在地） 氏名（…
2025年11月13日
（1）特定施設入居者生活介護 （Word 49.0KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 介護サービス事業者の方へ
だきますが、公平性を保つため調査時に法人の立会いは差し控えてください。 ウ 面接への参加者は、３名以内（原則、法人の者）とします。 ・法人の代表者又は代表者…
2025年6月18日
エックス線装置装備届出書 様式第14号 （Word 27.3KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
距離を30cm以上に保持する装置又は30cm未満で照射することを防止するインターロック(ただし、手術中に使用する装置は20cm以上) 有・無 エック…
2025年6月24日
伐採及び伐採後の造林の届出書様式 （Word 27.1KB） word
・木材の生産機能の維持増進を図るための森林施業を推進すべき森林のうち特に効率的な施業が可能な森林の区域内にあつて、植栽による更新を行う森林 として定められて…
2025年7月9日
一般競争入札参加資格確認申請書（技術資料）等 （Word 32.5KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 高齢者福祉 > 第37回全国健康福祉祭（愛称：ねんりんピック岐阜2025）
くは積極的に暴力団の維持運営に協力し、又は関与している者 （６）暴力団又は暴力団員と社会的に非難されるべき関係を有している者 （７）暴力団又は暴力団員で…
2025年7月17日
暴力団等の関与のない旨の誓約書兼承諾書（様式2） （Word 22.0KB） word
カテゴリ産業・ビジネス > 入札・契約 > プロポーザル > 募集終了及び審査結果を公表したプロポーザル業務（令和7年度）
くは積極的に暴力団の維持運営に協力し、又は関与している者 (6) 暴力団又は暴力団員と社会的に非難されるべき関係を有している者 (7) 暴力団又は暴力団員で…
2025年7月15日
【様式3】誓約書兼承諾書 （Word 24.0KB） word
カテゴリ観光・文化・スポーツ > 観光 > ロケツーリズム推進事業（岐阜市フィルムコミッション） > 映像制作者のみなさまへ
くは積極的に暴力団の維持運営に協力し、又は関与している者 (6) 暴力団又は暴力団員と社会的に非難されるべき関係を有している者 (7) 暴力団又は暴力団員で…
2025年7月18日
イ 暴力団等の関与のない旨の誓約書兼承認書（様式第2号） （Word 35.0KB） word
カテゴリ観光・文化・スポーツ > イベント・講座 > スポーツ
くは積極的に暴力団の維持運営に協力し、又は関与している者 (6) 暴力団又は暴力団員と社会的に非難されるべき関係を有している者 (7) 暴力団又は暴力団員…
2025年7月15日
様式5 暴力団等の関与のない旨の誓約書兼承諾書 （Word 29.2KB） word
カテゴリ産業・ビジネス > 入札・契約 > プロポーザル > 募集終了及び審査結果を公表したプロポーザル業務（令和7年度）
くは積極的に暴力団の維持運営に協力し、又は関与している者 (6) 暴力団又は暴力団員と社会的に非難されるべき関係を有している者 (7) 暴力団又は暴力団員で…
2025年10月1日
様式1：参加表明書兼誓約書 様式1別紙：暴力団等の関与のない旨の誓約書兼承諾書 （Word 28.0 word
カテゴリ観光・文化・スポーツ > 観光 > ぎふ長良川の鵜飼
くは積極的に暴力団の維持運営に協力し、又は関与している者 (6) 暴力団又は暴力団員と社会的に非難されるべき関係を有している者 (7) 暴力団又は暴力団…
2025年10月23日
暴力団排除に関する誓約書（様式第3号） （Word 22.6KB） word
カテゴリくらし・手続き > 防犯・交通安全・消費生活 > 防犯
くは積極的に暴力団の維持、若しくは運営に協力し、又は関与していると認められること。 ウ 暴力団又は暴力団員と社会的に非難されるべき関係を有していると認められる…
2025年10月10日
（3）小規模多機能型居宅介護 （Word 48.0KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 介護サービス事業者の方へ
だきますが、公平性を保つため調査時に法人の立会いは差し控えてください。 ウ 面接への参加者は、３名以内（原則、法人の者）とします。 ・法人又は法人設立準備会…
2025年10月10日
（4）定期巡回・随時対応型訪問介護看護 （Word 46.5KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 介護サービス事業者の方へ
だきますが、公平性を保つため調査時に法人の立会いは差し控えてください。 ウ 面接への参加者は、３名以内（原則、法人の者）とします。 ・法人又は法人設立準備会…
2025年10月10日
（2）認知症対応型共同生活介護 （Word 52.0KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 介護サービス事業者の方へ
だきますが、公平性を保つため調査時に法人の立会いは差し控えてください。 ウ 面接への参加者は、３名以内（原則、法人の者）とします。 ・法人の代表者又は代表者…
2025年10月10日
・定期巡回・随時対応型訪問介護看護事業所設置計画概要書【様式1】 （Word 157.5KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 介護サービス事業者の方へ
慮 (利用者が尊厳を保持し、その有する能力に応じ自立した日常生活を営むための療養生活の支援、心身の機能の維持回復及び医療との連携等、サービス計画へどう位置づける…
2025年10月30日
暴力団等の関与のない旨の誓約書兼承諾書（様式2） （Word 21.2KB） word
カテゴリ観光・文化・スポーツ > 岐阜競輪場
いは積極的に暴力団の維持、運営に協力し、若しくは関与している (6)役員等が、暴力団又は暴力団員であることを知りながらこれを不当に利用するなどしている。 (…
2025年1月8日
別紙様式 重要事項説明書 （Word 92.1KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
なし ADL維持等加算 (Ⅰ) １ あり ２ なし (Ⅱ) １ あり ２ なし 個別機能訓練加算 (Ⅰ) １ あり ２ なし …
2024年12月27日
実施要領 （Word 33.6KB） word
カテゴリ観光・文化・スポーツ > 岐阜競輪場
ウ 評価の公平性を保つため、企画提案書には、提案者を識別しうる情報（社名、ロゴ、製品名等）を含んではならない。 エ 企画提案書は、1者につき1提案とする。 …
2024年12月27日
(様式2)暴力団等の関係のない旨の誓約書兼承諾書 （Word 35.0KB） word
カテゴリ観光・文化・スポーツ > 岐阜競輪場
くは積極的に暴力団の維持運営に協力し、又は関与している者 (6) 暴力団又は暴力団員と社会的に非難されるべき関係を有している者 (7) 暴力団又は暴力団員…
