ＰＣＢ廃棄物の保管に係る留意点 ＰＣＢ廃棄物の保管について ＰＣＢ廃棄物は廃棄物処理法の特別管理産業廃棄物に該当し、処理がなされるまで法に定められる「特…
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2024年2月19日
火薬類保管承諾書 （Word 15.1KB） word
カテゴリくらし・手続き > 消防・救急 > 申請書ダウンロード（消防・救急）
69 火 薬 類 保 管 承 諾 書 年 月 日 （保安依頼者） 様 （保 管 者） 住…
2021年7月5日
食品保管時の記録簿 （Word 41.0KB） word
カテゴリくらし・手続き > 生活環境・生活衛生 > 食品衛生 > 各種手続き（食品衛生）
食品保管時の記録簿 年 月 日 責任者 衛生管理者 ①原材料保管時 品目名 搬入時刻 搬入時設備内 （室内）温度 品目名 搬入時刻 …
2021年5月7日
ポリ塩化ビフェニル廃棄物の保管及び処分状況等届出書(様式第1号(1)) （Word 118.0KB） word
カテゴリ産業・ビジネス > 事業系ごみ > 申請書ダウンロード（産業廃棄物） > PCB関係
ビフェニル廃棄物等の保管及び処分状況等届出書（保管事業者及び所有事業者用） …
2021年5月7日
ポリ塩化ビフェニル廃棄物の保管及び処分状況等届出書 記載例 （Word 141.5KB） word
カテゴリ産業・ビジネス > 事業系ごみ > 申請書ダウンロード（産業廃棄物） > PCB関係
ビフェニル廃棄物等の保管及び処分状況等届出書（保管事業者及び所有事業者用） …
2021年5月7日
様式第1号 保証書等保管証書 （Word 18.1KB） word
カテゴリ産業・ビジネス > 入札・契約 > 入札に関する条例、規則、要領及び要綱等
条関係） 保証書等保管証書 年 月 日 様 岐阜市長 下記の保証証書等は、工事の完成検査が…
2021年7月5日
産業廃棄物事業場外保管届出書（様式第2号の4） （Word 52.0KB） word
カテゴリ産業・ビジネス > 事業系ごみ > 申請書ダウンロード（産業廃棄物）
産業廃棄物事業場外保管届出書 年 月 日 （あて先）岐阜市長 届出者 住所 …
2021年7月5日
ポリ塩化ビフェニル廃棄物の保管開始報告書 記載例 （Word 43.8KB） word
カテゴリ産業・ビジネス > 事業系ごみ > 申請書ダウンロード（産業廃棄物） > PCB関係
化ビフェニル廃棄物の保管開始報告書 ○○○○年 △月××日 提出日を記入 00提出日を記入 （あて先） 岐 阜 市 …
2021年7月5日
ポリ塩化ビフェニル廃棄物の保管開始報告書 （Word 23.2KB） word
カテゴリ産業・ビジネス > 事業系ごみ > 申請書ダウンロード（産業廃棄物） > PCB関係
化ビフェニル廃棄物の保管開始報告書 年 月 日 （あて先） 岐 阜 市 長 …
2021年7月5日
産業廃棄物事業場外保管届出書（様式第二号の四） 記載例 （Word 56.5KB） word
カテゴリ産業・ビジネス > 事業系ごみ > 申請書ダウンロード（産業廃棄物）
産業廃棄物事業場外保管届出書 ○○年 ○○月 ○○日 （あて先）岐阜市長 記 載 例 届出者 住所…
2021年7月5日
産業廃棄物事業場外保管廃止届出書（様式第2号の6） （Word 47.5KB） word
カテゴリ産業・ビジネス > 事業系ごみ > 申請書ダウンロード（産業廃棄物）
産業廃棄物事業場外保管廃止届出書 年 月 日 （あて先）岐阜市長 届出者 住所 …
2021年7月5日
産業廃棄物事業場外保管変更届出書（様式第2号の5） （Word 48.0KB） word
カテゴリ産業・ビジネス > 事業系ごみ > 申請書ダウンロード（産業廃棄物）
産業廃棄物事業場外保管変更届出書 年 月 日 （あて先）岐阜市長 届出者 住所 …
2021年7月5日
産業廃棄物事業場外保管変更届出書（様式第二号の五） 記載例 （Word 50.0KB） word
カテゴリ産業・ビジネス > 事業系ごみ > 申請書ダウンロード（産業廃棄物）
産業廃棄物事業場外保管変更届出書 ○○年 ○○月 ○○日 （あて先）岐阜市長 記 載 例 届出者 …
2025年5月1日
（病院以外）産業廃棄物処理計画書実績報告書 （Word 24.0KB） word
カテゴリ産業・ビジネス > 事業系ごみ > 申請書ダウンロード（産業廃棄物）
（17） 保 管 量 廃棄物の種類が多い場合は別葉にすること。
2025年5月28日
無店舗取次店営業届出書【様式第2号】 （Word 44.5KB） word
カテゴリくらし・手続き > 生活環境・生活衛生 > 生活衛生 > 申請書ダウンロード（生活衛生）
者数 人 車両の保管場所 法第3条第3項第5号に規定する洗濯物の取扱い 有 ・ 無 従事者にクリーニング師のある場合は、記入してください。…
2025年5月26日
助産所 自主点検表 （Word 61.6KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
を原本で確認し写しを保管している。 １－２ 嘱託医師【分娩を取り扱う助産所の場合のみ】 〇 △ × － ☆ ①嘱託医師が定めら…
2025年5月26日
診療所・歯科診療所 自主点検表 （Word 88.8KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
を原本で確認し写しを保管している。 （H24.9.24医政医発0924第1号・医政歯発0924第2号） ・医師の資格免許証は、日本医師会が発行する医師資格証…
2025年5月28日
クリーニング所開設届出書【様式第1号】 （Word 65.5KB） word
カテゴリくらし・手続き > 生活環境・生活衛生 > 生活衛生 > 申請書ダウンロード（生活衛生）
） 廃棄物 保管場所（容器：有・無、床材料 ） 処理方法（産業廃棄物業者・ ） 特別管理産業廃棄物管理責…
2025年6月18日
エックス線装置装備届出書 様式第14号 （Word 27.3KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
ス線装置の使用条件、保管条件 透視用装置 透視中の患者への入射線量率 (患者の入射面の利用線すいの中心における空気カーマ率) 高線量率透視制御…
