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選挙用器具等借用申請書 令和　　年　　月　　日 岐阜市選挙管理委員会委員長　様 　　　　　　　　　　　　　　　（申請者） 団体名又は学校名： 代表者名…

書・視聴覚機器 等　借用書（白色のページ用） 岐阜市人権啓発センター 所長　様 人権啓発DVD・図書・視聴覚機器 等を下記の通り借用します。 記 団　体…

式除細動器（ＡＥＤ）借用書 　次のとおり、ＡＥＤを借用します。 　ＡＥＤの使用に当たっては、　　　年　　月　　日付け岐阜市　　　第　　　号に記載され…

　　　月　　　日 借用開始希望日 　　年　　　月　　　日 返却予定日 　　　年　　　月　　　日 借用希望数 　　　　　　　　　台 使用目的 １．夏休み自…

視聴覚機器・教材借用書（みどり色のページ用） 岐阜市教育委員会　教育長　様 視聴覚機器・教材を下記の通り借用します。 記 団　体　名 住　所 岐…

救命講習用資器材借用申請書 　（あて先） 　　　　　　消防署長　 申請者　応急手当普及員 認定番号 氏名 電話 次のとおり救命講習用資…

貴委員会から借用したエコワット等について、亡失又は故障しましたので、以下のとおり報告します。 借用年月日 　　　　年　　月　　日 借用したエコワッ…

数量 借用期間 　年　　月　　日から　　年　　月　　日まで 借用目的 返還(予定)年月日 　　年　　月　　日 返還理由 備考

数　量 借用期間 年　月　日から　　年　月　日まで 使用目的 備考

おり報告します。 借用期間 令和　　年　　月　　日　～　令和　　年　　月　　日 借用責任者 氏名 連絡先 器具使用時の使用者（児童・生徒…

(契約)第　　号 借用期間 年　月　日から　　年　月　日まで 使用目的 備考