罪被害者等支援金（重傷病支援金）支給申請書 岐阜市犯罪被害者等支援金支給要綱第8条第2項の規定により、次のとおり重傷病支援金の支給を申請します。 …
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2024年5月30日
救急搬送証明書交付申請書 （Word 16.1KB） word
カテゴリよくある質問 > くらし・手続き（よくある質問） > 消防・救急（よくある質問） > 救急（よくある質問）
傷病者との関係 下記のとおり、救急隊により搬送されたことを証明願います。 傷病者 住所 氏名 発…
2023年7月31日
1．国民健康保険療養費支給申請書（第11号様式) （Word 43.5KB） word
カテゴリくらし・手続き > 国民健康保険・国民年金 > 申請書ダウンロード（国民健康保険・国民年金）
療養の内容 傷病原因 □一般疾病 □第三者行為 傷病名 傷病の経過 発病(負傷)日 年 月 日 療養期間 日間 …
2022年12月15日
診断書 （Word 36.0KB） word
カテゴリ子育て・教育 > 小学校・中学校 > 各種支援・相談 > 放課後チャイルドコミュニティ事業 > 放課後児童クラブ
男 ・ 女 ） 傷 病 名 症 状 治療期間 通 院 月 ・ 週 回 入 院 総合所見・家庭で児童を保育することへの…
2024年5月22日
【災害ー4、5】個別避難（日常見守り支援）計画書 （Word 36.9KB） word
既往歴又は治療中の傷病名 血液型 緊急連絡先 氏名 続 柄 郵便番号・住所 電話番号 〒 …
2023年9月4日
【ワード版】捕獲許可申請書 （Word 62.0KB） word
カテゴリくらし・手続き > 生活環境・生活衛生 > 害虫・害獣・野生動物 > 害獣・野生動物
の調整）」、「保護（傷病鳥獣）」等捕獲等又は採取等をする目的の区分を記載すること。 ５ ４の欄には、大字、字、地番（地先）等を記入し、捕獲等又は採取等をし…
2021年8月9日
2．診療内容明細書(Form A) （Word 36.3KB） word
カテゴリくらし・手続き > 国民健康保険・国民年金 > 申請書ダウンロード（国民健康保険・国民年金）
is form) 傷病名及び国民健康保険用国際疾病分類番号 0000３．Date of First Diagnosis : Ｄ ／ Ｍ ／ Ｙ ／ …
2024年4月16日
自主防災組織ハンドブック （Word 600.3KB） word
象者とその必要性 傷病状態の把握による応急手当の方法 応急手当の優先順位を決定するために必要な知識 その他 ② 実 技 成人の心肺蘇生法 観察 …
2021年6月11日
申請書等 （Word 112.5KB） word
カテゴリくらし・手続き > 生活環境・生活衛生 > 害虫・害獣・野生動物 > 害獣・野生動物
の調整）」、「保護（傷病鳥獣）」等捕獲等又は採取等をする目的の区分を記載すること。 ５ ４の欄には、大字、字、地番（地先）等を記入し、捕獲等又は採取等をし…
2021年6月9日
第7部 資料 用語解説 （Word 183.0KB） word
カテゴリ市政情報 > 市の政策と計画 > 健康・福祉・医療（市の政策と計画） > 高齢者福祉計画
児、外国人、妊産婦、傷病者等である。かつては、「災害弱者」といわれた。 財政安定化基金 保険者である市町村の介護保険財政の安定化に必要な費用に充て、一般会計か…
2021年7月5日
様式第1号（岐阜市犯罪被害者等支援金（遺族支援金）支給申請書） （Word 24.1KB） word
カテゴリくらし・手続き > 防犯・交通安全・消費生活 > 防犯
被害届の内容） 重傷病支援金の支給の有無 □ 有 □ 無 ほかの第1順位の遺族 氏 名 犯罪被害者 との続柄 生年月日 住 所 …
2021年7月5日
様式第4号（岐阜市犯罪被害者等支援金請求書） （Word 13.1KB） word
カテゴリくらし・手続き > 防犯・交通安全・消費生活 > 防犯
支援金 □ 重傷病支援金 請求金額 円
2022年7月12日
（別添6）医業若しくは歯科医業又は病院若しくは診療所に関する広告等に関する指針 （医療広告ガイドライ word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 医療機関等へのお知らせ > 通知一覧（医務）
あること。 ケ 戦傷病者特別援護法指定医療機関である旨 戦傷病者特別援護法（昭和38年法律第168号）による指定を受けた旨を広告可能であること。 コ 外国…
2021年6月18日
第6章 資料 （Word 292.0KB） word
カテゴリ市政情報 > 市の政策と計画 > 健康・福祉・医療（市の政策と計画） > 障害者計画、障害福祉計画・障害児福祉計画
１・Ａ２・Ｂ１、③戦傷病者手帳特別項症～第４項症で身体障害者手帳４級、④精神障害者保健福祉手帳１・２級の人である。 重度身体障害者介助用自動車購入等助成事業 …
2021年6月9日
第5編 資料 （Word 332.0KB） word
カテゴリ市政情報 > 市の政策と計画 > 健康・福祉・医療（市の政策と計画） > 障害者計画、障害福祉計画・障害児福祉計画
１・Ａ２・Ｂ１、③戦傷病者手帳特別項症～第４項症で身体障害者手帳４級、④精神障害者保健福祉手帳１・２級の人である。 重度身体障害者介助用自動車購入等助成事業 …
2021年7月25日
応急手当(上級・普通・その他)講習実施申込書 （Word 23.2KB） word
カテゴリくらし・手続き > 消防・救急 > 救急・防火・防災管理講習、各種試験 > 救命講習
5 止血法 6 傷病者管理法（保温法・体位管理） 7 手当の要領（包帯法・副子固定法・熱傷の手当・熱中症への対応・その他の手当） 8 搬送法（搬送の方法…
