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充てん設備許可申請書 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　年　　月　　日 　岐　阜　市　長　…

充てん設備変更許可申請書 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　年　　月　　日 　岐　阜　市　…

充てん設備完成検査申請書 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　年　　月　　日 岐　阜　市　長…

充てん設備完成検査受検届書 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　年　　月　　日 岐　阜　市　…

充てん設備保安検査受検届書 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　年　　月　　日 岐　阜　市　…

充てん設備の技術上の基準に関する説明書 充てん設備の使用の本拠の名称 充てん設備の使用の本拠の所在地 貯蔵能力 …

充てん設備変更届書 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　年　　月　　日 岐　阜　市　長　　様…

充てん設備の技術上の基準に関する説明書 （液化石油ガス保安規則第２条第９号の移動式製造設備の場合） 充てん…

充てん設備保安検査結果報告書 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　年　　月　　日 岐　阜　市…

液化石油ガス充てん事業報告 　 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　年　　月　…

充てん設備完成検査結果報告書 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　年　　月　　日 岐　阜　市…

　特別充てん許可申請書 ×整　理　番　号 ×受理年月日 　　 　　年 　　月 　　日 ×許　可　番　号 　所有者…

人 充　て　ん　作　業　者 人 調査員数 …

(2) 充てん容器等の引渡しは、外面に容器の使用上支障のある腐食、割れ、すじ、しわ等がなく、かつ、液　　　化石油ガスが漏えいしていないものをもって行…

移動タンク貯蔵所への充てん作業は、当所の危険物取扱者が必ず立ち会い、危険物の種類、数量を確認し、危険物のもれ、あふれ又は飛散しないように監視し、その場を離れない…

(2) 充てん容器等の引渡しは、外面に容器の使用上支障のある腐食、割れ、すじ、しわ等がなく、かつ、当該ガスが漏えいしていないものをもって行います。 …

設置 過充てん防止装置 ヘ □過充てん防止装置 附属機器の保護 ト □ふた付きプロテクターでの保護 ガス名等の表示 …

　３ ＬＰガス充填　 　４ ＬＰガス製造 ５ ＬＰガス配送　　 　６ ガス器具販売 ７ ＬＰガス設備工事 　８ その他（ …

ること ※8．充填・その他 ※9．インレー・アンレー ※10．支台築造・その他 ※11．冠・その他 ※12．ブリッ…

Ｅ ）には充てん作業者数を記入すること。 　　3 「該当の有無」の欄には、該当する場合「○」を記入すること。 　　4 算定人数は、小数…