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９日 各　医療機関管理者　殿 厚生労働省新型コロナウイルス感染症 対策推進本部 新型コロナウイルス感染症対策に係る病院の医療提供状況…

様式１７ 指　定　医　療　機　関 被　保　険　者　資　格　変更届 住所地 　　　　　　　　　　　　　　年　　月　　日 　岐阜市保健所長　様 …

核関係) 結核指定医療機関変更届 　このたび、下記のとおり申請事項を変更しましたので、届け出ます。 　　　　　　　　　年　　　月　　　日 記…

核関係） 結核指定医療機関指定辞退届 　　年　　月　　日をもって結核指定医療機関としての指定を辞退したいので、感染症の予防及び感染症の患者に対する医療に…

関係） 結核指定医療機関指定申請書 感染症の予防及び感染症の患者に対する医療に関する法律第３８条の規定による医療機関として下記のとおり指定されるよう申…

を受け入れる拠点的な医療機関の更新について 日頃より保健医療行政の推進に格別のご協力を賜り、厚くお礼申し上げます。 　県では、外国人患者を受け入れる拠点…

た診療を実施する 医療機関の一覧の作成及び実施状況の報告について（依頼） 　「新型コロナウイルスの感染拡大に際しての電話や情報通信機器を用いた診療等の時…

指定自立支援医療機関（育成医療・更生医療）辞退届 　障害者の日常生活及び社会生活を総合的に支援するための法律施行規則第64条の規定に基づき、　…

指定小児慢性特定疾病医療機関指定（新規・更新）申請書 該当するものに○をつけてください。 保険医療機関（病院・診療所）　　　　　保険薬局　　　　　　…

指定小児慢性特定疾病医療機関指定辞退届出書 年　　月　　日 　（あて先）岐阜市長 開設者等 住所　　　　　　　　　 　 氏名　　　　　　　　…

指定自立支援医療機関（育成医療・更生医療）指定申請書 （薬局） 保険薬局 名称 所在地 〒 電話番号 開設者 住所 〒 …

指定小児慢性特定疾病医療機関指定（休止・廃止・再開・その他）届出書 該当するものに○をつけてください。 保険医療機関（病院・診療所）　　　　　保険薬…

指定自立支援医療機関（育成医療・更生医療）休止・廃止・再開届 医療機関 名称 　 所在地 　 開設者 住所 　 氏名又は名…

指定自立支援医療機関（育成医療・更生医療）指定（変更）申請書 （病院又は診療所） 保険医療機関 名称 所在地 〒 電話番号 開…

指定自立支援医療機関（育成医療・更生医療）指定申請書 （指定訪問看護事業者等） 指定訪問看護事業者・指定居宅サービス事業者・指定介護予防サービス…

指定自立支援医療機関（育成医療・更生医療）変更届出書 （薬局） 保険薬局 名称 所在地 〒 電話番号 開設者 住所 （新）…

指定自立支援医療機関（育成医療・更生医療）変更届出書 （病院又は診療所） 保険医療機関 名称 所在地 〒 電話番号 開設者 …

指定自立支援医療機関（育成医療・更生医療）変更届出書 （指定訪問看護事業者等） 指定訪問看護事業者・指定居宅サービス事業者・指定介護予防サービス…

指定自立支援医療機関（育成医療・更生医療）指定更新申請書 （薬局） 保険薬局 名称 所在地 〒 電話番号 開設者 住所 〒…

指定自立支援医療機関（育成医療・更生医療）指定更新申請書 （病院又は診療所） 保険医療機関 名称 所在地 〒 電話番号 開設者…