原材料展開表 製品名（ ） 作成日 年 月 日 作成者 番号 原材料名 配合 複合原材料の展開 添加物 ア…
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2021年7月5日
原材料検収記録簿 （Word 52.5KB） word
カテゴリくらし・手続き > 生活環境・生活衛生 > 食品衛生 > 各種手続き（食品衛生）
原材料検収記録簿 年 月 日（ ） 納入業者等名 納入時間 原材料名 メーカー名 原産地名 賞味期限 ロット番号 等級 品種 数量 品質 鮮度…
2025年5月30日
認定申請明細書【食品加工所用】 （Word 16.3KB） word
カテゴリ産業・ビジネス > 農業振興 > 岐阜市の地産地消 > ぎふ地産地消推進の店「ぎふ～ど」
以下同じ。）を主たる原材料とする加工食品を1品目以上製造していること（製造期間の半期以上において、地場産品を主たる原材料として使用していること。）。 地場産品…
2025年5月2日
5．取扱い食品及び調理販売方法（様式第5号） （Word 36.0KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 高齢者福祉 > 第37回全国健康福祉祭（愛称：ねんりんピック岐阜2025）
取扱食品名 原材料 調理販売方法
2025年2月26日
認定申請書/様式第5(ロ)-(2) （Word 63.5KB） word
カテゴリ産業・ビジネス > 企業支援・産業振興・補助金 > セーフティネット保証（2号・5号）
、下記のとおり、主要原材料である原油及び石油製品（以下「原油等」という。）の価格の上昇等により、経営の安定に支障が生じておりますので、中小企業信用保険法第２条第…
2025年2月26日
認定申請書/様式第5-(ロ)-(1) （Word 53.0KB） word
カテゴリ産業・ビジネス > 企業支援・産業振興・補助金 > セーフティネット保証（2号・5号）
、下記のとおり、主要原材料である原油及び石油製品（以下「原油等」という。）の価格の上昇等により、経営の安定に支障が生じておりますので、中小企業信用保険法第２条第…
2025年6月19日
実施計画書 （Word 31.3KB） word
カテゴリ産業・ビジネス > 企業支援・産業振興・補助金 > ぎふしスタートアップ支援事業
要額（内訳） 原材料費 機械装置・ 工具器具費 外注加工費 技術指導受入費 …
2021年8月9日
6．領収明細書 歯科（Form C) （Word 46.4KB） word
カテゴリくらし・手続き > 国民健康保険・国民年金 > 申請書ダウンロード（国民健康保険・国民年金）
e specify material, for items marked ※. ※印の項目については材質も明記してください。 Name of Patient …
2025年5月28日
バザー等の開催届 （Word 33.5KB） word
カテゴリくらし・手続き > 生活環境・生活衛生 > 食品衛生 > 各種手続き（食品衛生）
理由 □無料配布 □原材料費のみ/チャリテｲ □その他（ ） （注）調理場付近平面図（下処理・手洗い・取扱場所位置を含む）を添付すること。 …
2021年7月30日
特定施設（有害物質貯蔵指定施設）設置（使用、変更）届出書 （Word 225.0KB） word
カテゴリくらし・手続き > 自然環境 > 水の環境保全 > 工場・事業場の排水調査
季節的変動 原材料（消耗資材を含む。）の種類、使用方法及び１日当たりの使用量 汚水等の汚染状態 種類・項目 通 常 最 大…
2022年10月20日
用途確認申請書 （Word 43.5KB） word
処理灰を建設資材の原材料として使用する場合は、製品の名称及び用途が記載されたもの イ ア以外の用途に使用する場合は、その用途に応じ岐阜市水道事業及び下水道事…
2021年7月29日
汚水等に係る特定施設設置(使用、変更)届出書 （Word 36.7KB） word
カテゴリくらし・手続き > 自然環境 > 水の環境保全 > 工場・事業場の排水調査
) 原材料（消耗資材を含 む。）の種類、使用方法 及び１日当たりの使用量 汚 水 等 の 汚 染 状 態 種 類…
2021年7月5日
危害要因分析表 （Word 51.5KB） word
カテゴリくらし・手続き > 生活環境・生活衛生 > 食品衛生 > 各種手続き（食品衛生）
3 4 5 6 原材料／ 工程 1欄で予想される危害要因 重大な危害要因か（Yes/No） 3欄の判断した根拠 3欄でYesとした危害要因の管理手段 CC…
2022年1月7日
(条-1)ばい煙発生施設設置（使用、変更）届出書 （Word 146.5KB） word
カテゴリくらし・手続き > 自然環境 > 大気汚染・騒音振動・悪臭 > 大気環境
季節変動 原材料 （ばい煙の発生に影響のあるものに限る。） 種類 使用割合 原材料中の成分割合（％） 硫黄分 鉛分 亜鉛分 硫黄分…
2022年1月7日
(法-1)ばい煙発生施設設置(使用・変更)届 （Word 135.5KB） word
カテゴリくらし・手続き > 自然環境 > 大気汚染・騒音振動・悪臭 > 大気環境
季節変動 原材料 （ばい煙の発生に影響のあるものに限る。） 種類 使用割合 原材料中の成分割合（％） いおう分 鉛 分 いおう分 …
2021年8月3日
届出業種の設定 （Word 46.7KB） word
１条に規定する材質の原材料が使用された器具又は容器包装に限る。）の製造をする営業については、営業届出の対象とすること。なお、これらの営業者は、先行通知の別添中の…
2022年9月26日
本編-2【P42~P62】 （Word 4.2MB） word
のある方 ①食事の原材料表示 ②避難者自身によるアレルギー情報の提供 ③文化・宗教上の理由による食事への配慮 ①食事の原材料表示 食物アレルギーの…
2022年3月8日
(法-4)水銀排出施設設置（使用、変更）届出書 （Word 84.0KB） word
カテゴリくらし・手続き > 自然環境 > 大気汚染・騒音振動・悪臭 > 大気環境
季節変動 原材料 （水銀等の排出に影響のあるものに限る。） 種類 使用割合 原材料中の水銀等含有割合 １日の使用量 燃…
2021年7月5日
製品説明書 （Word 40.5KB） word
カテゴリくらし・手続き > 生活環境・生活衛生 > 食品衛生 > 各種手続き（食品衛生）
び種類 原材料に関する事項 添加物の名称と その使用量 製品の規格 （成分規格） （自社基準） …
