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2026年4月24日

【災害ー3】避難行動要支援者名簿登録等に係る意向調査書 (Word 37.3KB) word

い。 □ 日常的に寝たきり状態である。   □ その他(                               ) 【問3】同居のご家族はいますか?…

2026年4月24日

【支援が必要な人へのインクルーシブ手帳】 岐阜市サポートブック(word) (Word 2.7MB) word

有( 要支援  / 要介護   ) ・ □無 手帳等 保管場所: -4- 00-4- -6- 00-6- ■補装具・日常生活用具の利用状況 年…

2025年11月25日

申立書 (Word 75.0KB) word

護保険証      要介護 ・ 要支援     ・その他(                       ) 状況 (常態) □ 常時看護または介護 □ …

2022年9月27日

資料17-1…避難者カード (Word 448.1KB) word

負 傷 妊産婦 要介護 障がい アレルギー 服薬 身体 精神 知的 発達 世帯主 □大丈夫…

2026年3月9日

岐阜市備蓄計画 (Word 1.5MB) word

おむつ(子供用) 要介護3以上の認定者 1.99% 紙おむつ(大人用) 12歳以上から50歳以下の女性 22.1% 生理用品  ※割合については、…

2026年3月9日

避難行動要支援者名簿登録等に係る意向調査書 (Word 37.1KB) word

い。 □ 日常的に寝たきり状態である。   □ その他(                               ) 【問3】同居のご家族はいますか?…

2022年9月27日

資料17-5…避難者カード(ベトナム語) (Word 1.3MB) word

i?u d??ng 要介護 Khuy?t t?t 障がい D? ?ng アレルギー U?ng thu?c 服薬 …

2022年9月27日

資料17-3…避難者カード(中国語) (Word 1.3MB) word

婦 孕?? 要介護 需介? 身体障碍  障がい  アレルギー ?敏 服薬 服? 身体 身体 …

2025年9月10日

家族介護慰労金支給申請書 (Word 45.0KB) word

要介護高齢者との続柄 生年月日   年…

2024年7月4日

小規模多機能型居宅介護 (Word 23.5KB) word

援1 要支援2 要介護1 要介護2 要介護3 要介護4 要介護5 認定申請中 人 人 人 人 人 人 人 人 う…

2025年1月15日

様式1-1【提出書類の確認表】 (Word 63.5KB) word

9条第1項に規定する要介護認定、同条第2項に規定する要支援認定を受けていたこと若しくは介護保険法施行規則第140条の62の4第2号に該当していたこと又は障害者の…

2025年1月16日

様式1-2【提出書類の確認表】 (Word 68.5KB) word

9条第1項に規定する要介護認定、同条第2項に規定する要支援認定を受けていたこと若しくは介護保険法施行規則第140条の62の4第2号に該当していたこと又は障害者の…

2025年1月8日

別紙様式 重要事項説明書 (Word 92.1KB) word

  2 なし 要介護の者 1 あり  2 なし 留意事項 契約解除の内容 事業主体から解約を求める場合 解約条項 解約予告期間…

2025年3月24日

申請書 (Word 21.5KB) word

  の情報及び住所、要介護状態に関する情報、身体障害者手帳に関する情報、家屋の所有者に関す    る情報その他この事業の利用の決定に必要な範囲で申請者に関する…

2025年3月24日

申請書の記入例 (Word 27.3KB) word

  の情報及び住所、要介護状態に関する情報、身体障害者手帳に関する情報、家屋の所有者に関す    る情報その他この事業の利用の決定に必要な範囲で申請者に関する…

2023年7月5日

表紙・目次 (Word 54.5KB) word

20 8.要支援・要介護認定等 22 【参考】記入者 23 第3章 生活の現状とニーズ 27 1.住まい 27 (1)現在の住まい 27 (2)…

2023年7月5日

第2章 回答者の属性等 (Word 664.0KB) word

8.要支援・要介護認定等 要支援・要介護等の認定状況については、身体に障がいのある人と指定難病患者以外では「受けていない」と「わからない」を合わせると…

2025年1月16日

様式1-2【提出書類の確認表】 (Word 81.5KB) word

9条第1項に規定する要介護認定、同条第2項に規定する要支援認定を受けていたこと若しくは介護保険法施行規則第140条の62の4第2号に該当していたこと又は障害者の…

2025年1月15日

様式1-3【提出書類の確認表】 (Word 83.5KB) word

9条第1項に規定する要介護認定、同条第2項に規定する要支援認定を受けていたこと若しくは介護保険法施行規則第140条の62の4第2号に該当していたこと又は障害者の…

2023年7月5日

第7章 暮らしやすさの現状とニーズ (Word 1.1MB) word

わしくない生活 ・寝たきりの状態でも楽しめること 障がい児 ・障がい福祉に携わる人がもっと温かく丁寧な対応をしていただけるようになってほしい ・大人の入所…

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