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条の7関係） 小児慢性特定疾病指定医辞退届 年　　　月　　　日 　（あて先）岐阜市長 届出者　 住所　　　　　　　　　 　 氏名　　　　　…

第9条関係） 小児慢性特定疾病登録者証申請書（新規・更新） 要支援者 フリガナ 生年月日 氏名 　　年　　月　　日 住所 …

1関係） 指定小児慢性特定疾病医療機関指定（新規・更新）申請書 該当するものに○をつけてください。 保険医療機関（病院・診療所）　　　　　保険…

第1条の9関係) 小児慢性特定疾病医療受給者証再交付申請書 児童 フリガナ 　 性別 生年月日 氏名 　 男・女 　　　　年　　月　　日…

条の5関係） 小児慢性特定疾病指定医指定（新規・更新）申請書兼経歴書 （あて先）岐阜市長　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　年　…

条の6関係） 小児慢性特定疾病指定医変更届出書 年　　月　　日 　（あて先）岐阜市長 　 指定医番号 　 指定医氏名　　　　　　　 …

4関係） 指定小児慢性特定疾病医療機関指定辞退届出書 年　　月　　日 　（あて先）岐阜市長 開設者等 住所　　　　　　　　　 　 氏名…

3関係） 指定小児慢性特定疾病医療機関指定（休止・廃止・再開・その他）届出書 該当するものに○をつけてください。 保険医療機関（病院・診療所）…

る同意書 小児慢性特定疾病医療費の支給認定を受けるに当たり、私の自己負担上限 月額を決定するために必要な範囲において、市職員が、下記の者の住民登…

では「15歳以上」、小児慢性特定疾病患者では「５歳以下」が最も高くなっています。 障がい児 ２．性別 性別は、指定難病患者と手帳未…

「相談支援専門員」、小児慢性特定疾病患者では「医療機関」が最も高くなっています。 （２）必要とする情報 必要とする情報につい…

的障がいのある児童と小児慢性特定疾病患者では「特別支援学級で勉強しながら、障がいのない子と勉強する機会をもちたい」が、それぞれ最も高くなっています。 図表５－…

患者データベース及び小児慢性特定疾病児童等 データベースに係る設計・開発及び運用・保守等業務一式 0指定難病患者データベース及び小児慢性特定疾病児童…

児童では22.2％、小児慢性特定疾病患者では47.8％、手帳未所持者では67.7％となっています。また、「利用したことはないが、今後利用したい」は、精神に障がい…

ている 指定難病 小児慢性特定疾病医療受給者証を所持している 小児慢性特定疾病 上記障がい者手帳等を所持していない 手帳未所持 今回実施した本調査の結果 …

これらの項目のほか、小児慢性特定疾病患者では「情報の入手手段」と「避難経路の確認」、手帳未所持者でも「避難経路の確認」が20％を超えています。 障がい児 …

月　　　日 歳 小児慢性特定疾病医療受給者証に記載されている疾病名 人工呼吸器 体外式補助人工心臓等 　人工呼吸器を装着する者にあっては①…

2関係） 指定小児慢性特定疾病医療機関指定変更届出書 該当するものに○をつけてください。 保険医療機関（病院・診療所）　　　　　保険薬局　　　…

ある児童で4.8％、小児慢性特定疾病患者で22.2％、手帳未所持児童で26.5％となっています。 図　5-1　通園・通学先などはどれですか。（○は１つ） …

障害者差別解消法 小児慢性特定疾病　国の小児慢性特定疾患治療研究事業に基づき、治療が長期に及び、その医療費の負担が高額となる疾患として11症候群（514疾患）…