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2021年7月5日

小児慢性特定疾病指定医辞退届 (Word 15.7KB) word

条の7関係) 小児慢性特定疾病指定医辞退届 年   月   日  (あて先)岐阜市長 届出者  住所            氏名     …

2022年4月8日

小児慢性特定疾病指定医変更届出書 (Word 22.3KB) word

条の6関係) 小児慢性特定疾病指定医変更届出書 年  月  日  (あて先)岐阜市長   指定医番号   指定医氏名        …

2022年4月8日

小児慢性特定疾病指定医指定(新規・更新)申請書兼経歴書 (Word 24.4KB) word

条の5関係) 小児慢性特定疾病指定医指定(新規・更新)申請書兼経歴書 (あて先)岐阜市長                            年 …

2021年7月5日

指定小児慢性特定疾病医療機関指定(新規・更新)申請書 (Word 26.0KB) word

1関係) 指定小児慢性特定疾病医療機関指定(新規・更新)申請書 該当するものに○をつけてください。 保険医療機関(病院・診療所)     保険…

2021年7月5日

指定小児慢性特定疾病医療機関指定辞退届出書 (Word 15.7KB) word

4関係) 指定小児慢性特定疾病医療機関指定辞退届出書 年  月  日  (あて先)岐阜市長 開設者等 住所            氏名…

2021年7月5日

指定小児慢性特定疾病医療機関指定(休止・廃止・再開・その他)届出書 (Word 21.7KB) word

3関係) 指定小児慢性特定疾病医療機関指定(休止・廃止・再開・その他)届出書 該当するものに○をつけてください。 保険医療機関(病院・診療所)…

2025年5月21日

岐阜市地域力創生事業実施要綱 (Word 108.0KB) word

意識の啓発) ⑥ 子どもの地域活動への参画の場づくり

2025年5月8日

岐阜市予防接種実施依頼書交付申請書(様式第1号) (Word 23.5KB) word

}   (10) 小児用肺炎球菌感染症 { 初回1回・初回2回・初回3回・追加 }   (11) ヒトパピローマウイルス感染症 { 1回・2回・3回 } …

2025年5月26日

助産所 自主点検表 (Word 61.6KB) word

産科又は産婦人科及び小児科を有し、かつ、※新生児への診療を行うことができる病院又は診療所(有床に限る)(※高度専門的な周産期医療を提供できる医療機関のこと) …

2025年4月11日

団体観覧申込書 (Word 28.3KB) word

○) 幼・保・認定こども園(年少・年中・年長) 小・中・高(    年生・特別支援学級) 特別支援学校(幼・小・中・高   年生) 放課後デイ・児童発達…

2025年4月16日

日本脳炎予防接種 説明書 (Word 45.5KB) word

染しています。以前は小児、学童に多く発生していましたが、予防接種の普及、環境の変化などで患者数は減少しました。最近では高齢者を中心に患者が発生していますが、平成…

2024年12月23日

(令和7年度用)就労証明書 (Word 20.3KB) word

岐阜市放課後児童クラブ用 就  労  証  明  書 【保護者記入欄】 就労者氏名 児童通学先小学校 学年 小学校   年生  j児童氏名 …

2024年12月9日

一時預かり事業廃止(休止)届 (Word 16.0KB) word

(休止)届  児童福祉法第34条の12第3項の規定により、一時預かり事業の廃止(休止)について下記のとおり届け出ます。 記 経営者(法人) …

2024年12月9日

一時預かり事業変更届 (Word 16.2KB) word

事業変更届  児童福祉法第34条の12第2項の規定により、一時預かり事業の届出事項の変更について、下記のとおり届け出ます。 記 事業 種類 …

2025年3月4日

新しいウィンドウで開きます word

です。小学生が中心の子ども会活動を支援したり、 地域の行事にスタッフとして 参加したり、活躍しています。 岐阜市シニアリーダークラブ(大学生・社会人)のメンバー…

2025年3月13日

【参考様式】長期療養特例 対象者該当理由書 (Word 21.8KB) word

回目)・追加 小児用肺炎球菌 初回(1回目・2回目・3回目)・追加 B型肝炎 初回(1回目・2回目)・追加 五種混合(DPT-IPV-Hi…

2025年4月1日

こども食堂の開設について (Word 19.4KB) word

表者の氏名) こども食堂の開設について 標記について、下記の要領で実施しますので、届出いたします。 記 名 称 対 象 者   開設…

2025年3月27日

補助事業等実績報告書(様式4) (Word 17.4KB) word

業等の名称 岐阜市こども食堂支援事業補助金 補助事業等の完了年月日 令和  年  月  日 補助金等の交付決定金額  円 補助金等の既交付金額  …

2025年3月27日

補助事業等計画変更申請書 (Word 34.5KB) word

事業等の名称 岐阜市こども食堂支援事業補助金 補助事業等の変更の内容 変更又は中止(廃止)の理由 変更又は中止(廃止)の年月日 令和   年   月 …

2025年3月27日

様式第6号 第消費税及び地方消費税に係る仕入控除税額報告書(必要な場合のみ提出) (Word 15. word

た   年度の岐阜市こども食堂支援事業補助金について、消費税及び地方消費税に係る仕入控除税額を下記のとおり報告します。 記 1 補助金確定額  金…

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