の氏名 暴力団排除に関する誓約書 下記の事項について誓約します。 なお、必要な場合には、警察署に照会することについて承諾し、当該事項に関する書類の提出…
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2022年3月3日
様式第1号の3（第7条関係）暴力団排除に関する誓約書 （Word 22.0KB） word
カテゴリ市政情報 > 市の政策と計画 > 観光・文化・スポーツ・交流（市の政策と計画） > 長良川水辺空間の活用
2025年6月30日
（様式6） 岐阜市柳ケ瀬子育て支援施設指定管理者指定申請にかかる誓約書 （Word 47.0KB） word
カテゴリ市政情報 > 行財政改革 > 指定管理者制度 > 指定管理者制度（柳ケ瀬子育て支援施設ツナグテ）
事務事業からの暴力団排除に関する合意書」の第4条に規定する排除措置の対象でないこと。 ９ 市税等の滞納がない団体であること。 …
2025年6月30日
（様式7） 役員名簿照会及び同意書 （Word 51.0KB） word
カテゴリ市政情報 > 行財政改革 > 指定管理者制度 > 指定管理者制度（柳ケ瀬子育て支援施設ツナグテ）
事務事業からの暴力団排除に関する合意書」に基づき、照会することについて本人の了解を確認のうえ同意します。 令和 年 …
2025年6月26日
(様式2)指定管理者指定申請に関する誓約書 （Word 26.5KB） word
事務事業からの暴力団排除に関する合意書」の第４条に規定する排除措置の対象でないこと。 ９ 市税等の滞納がない団体であること。 年 月 日 …
2025年6月26日
(様式13)役員名簿照会及び同意書 （Word 17.4KB） word
事務事業からの暴力団排除に関する合意書」に基づき、照会することについて本人の了解を確認のうえ同意します。 年 月 日 団 体 名 団体所在…
2025年6月19日
役員名簿 （Word 23.9KB） word
カテゴリ産業・ビジネス > 企業支援・産業振興・補助金 > ぎふしスタートアップ支援事業
情報について、暴力団排除のため岐阜県警察への照会確認に 使用することに同意します。 所在地 氏名又は名称 及び 代表者名
2025年6月9日
一般競争入札（事後審査型一般競争入札）の共通事項について （Word 66.0KB） word
カテゴリ産業・ビジネス > 入札・契約 > 入札・見積情報 > 一般競争入札公告 > 一般競争入札（令和7年6月）【6月27日更新】
行う契約からの暴力団排除に関する措置要綱（平成23年3月31日決裁）第3条に規定する排除措置対象法人等に該当しないこと。 (5) 市発注の工事の当該同種工事に…
2025年3月15日
様式 （Word 27.8KB） word
カテゴリ市政情報 > まちづくり（都市計画・都市整備） > 申請書ダウンロード（まちづくり）
の他の地表水を有効に排除する措置 リ 堆積した土石の崩壊に 伴う土砂の流出を 防止する措置 ヌ 工事中の危害防止 のた…
2025年3月15日
様式 （Word 28.8KB） word
カテゴリ市政情報 > まちづくり（都市計画・都市整備） > 申請書ダウンロード（まちづくり）
の他の地表水を有効に排除する措置 リ 堆積した土石の崩壊に 伴う土砂の流出を 防止する措置 ヌ 工事中の危害防止 のた…
2025年3月27日
誓約書（様式第2号） （Word 29.6KB） word
行う契約からの暴力団排除に関する措置要綱（平成23年3月31日決裁）第3条に規定する排除措置の対象となる者ではありません。 はい・いいえ 市税等（法人市民税…
2025年3月28日
様式 （Word 27.9KB） word
カテゴリ市政情報 > まちづくり（都市計画・都市整備） > 申請書ダウンロード（まちづくり）
すべき空地、地表水を排除する措置の状況、柵等の設置状況等）及びその付近の状況を明らかにする写真その他の書類を添付すること。
2025年3月28日
様式 （Word 28.6KB） word
カテゴリ市政情報 > まちづくり（都市計画・都市整備） > 申請書ダウンロード（まちづくり）
。）は、岐阜市暴力団排除条例第2条第1号に規定する暴力団、同条第2号に規定する暴力団員又は暴力団員でなくなった日から5年を経過しない者に該当しないことをここに誓…
2025年3月28日
様式 （Word 27.5KB） word
カテゴリ市政情報 > まちづくり（都市計画・都市整備） > 申請書ダウンロード（まちづくり）
の他の地表水を有効に排除する措置 (9) 堆積した土石の崩壊に伴う土砂の流出を防止する措置 (10) 工事中の危害防止の …
2025年3月28日
様式 （Word 27.7KB） word
カテゴリ市政情報 > まちづくり（都市計画・都市整備） > 申請書ダウンロード（まちづくり）
の他の地表水を有効に排除する措置 (9) 堆積した土石の崩壊に伴う土砂の流出を防止する措置 (10) 工事中の危害防止のた …
2025年4月2日
誓約書（様式第3号） （Word 27.9KB） word
カテゴリ産業・ビジネス > 企業支援・産業振興・補助金 > 助成金・補助金等
関係者が岐阜市暴力団排除条例（平成24年岐阜市条例第13号）第6条に規定する暴力団又は暴力団員と密接な関係を有する者ではありません。 5 市から報告、立会…
2025年3月26日
岐阜市スタートアップ認定申請書 （Word 33.1KB） word
カテゴリ産業・ビジネス > 企業支援・産業振興・補助金 > ぎふしスタートアップ支援事業
□ 岐阜市暴力団排除条例（平成24年岐阜市条例第13号）第2条第1号に規定する暴力団若しくは同条例第2条第2号に規定する暴力団員と密接な関係を有する者ではな…
2021年11月24日
様式5 老人福祉センター「和楽園」「友楽園」「三楽園」 （Word 51.0KB） word
カテゴリ市政情報 > 行財政改革 > 指定管理者制度 > 指定管理者（高齢福祉課）
事務事業からの暴力団排除に関する合意書」に基づき、照会することについて本人の了解を確認のうえ同意します。 年 月 日 団 体 名 団体所在…
2025年5月13日
一般競争入札（事後審査型一般競争入札）の共通事項について （Word 66.0KB） word
カテゴリ産業・ビジネス > 入札・契約 > 入札・見積情報 > 一般競争入札公告 > 一般競争入札（令和7年5月）【5月30日更新】
行う契約からの暴力団排除に関する措置要綱（平成23年3月31日決裁）第3条に規定する排除措置対象法人等に該当しないこと。 (5) 市発注の工事の当該同種工事に…
2025年6月2日
(2)一般競争入札(事後審査型一般競争入札)共通事項 （Word 79.5KB） word
カテゴリくらし・手続き > 上水道・下水道 > 上下水道 事業者向け情報 > 上下水道事業部契約係情報 > 一般競争入札公告（上下水道事業部） > 一般競争入札公告（令和7年度）上下水道事業部 > 令和7年4,5,6月公告
行う契約からの暴力団排除に関する措置要綱（平成27年9月30日決裁）に規定する排除措置対象法人等に該当しないこと。 (5) 岐阜市上下水道事業部発注の工事の当…
2025年5月30日
空家等管理活用支援法人指定申請書（新規・継続）（様式第1号） （Word 55.1KB） word
エ 岐阜市暴力団排除条例（平成24年岐阜市条例第13号）第6条に規定する暴力団又は暴力団員と密接な関係を有する者 (4) 申請者の役員のうちに次のア又は…
