被接種者との続柄（ ） 電話 岐阜市予防接種費用助成金交付要綱第7条の規定により、関係書類を添えて下記のとおり岐阜市予防接種…
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2024年4月1日
申請書様式 （Word 33.0KB） word
め、保健所長により被接種者の住民票が岐阜市にあることを確認することに同意します。 記 １ 予防接種名（ 該当予防接種を○で囲んでください。） （１）五種混…
2022年8月25日
ヒトパピローマウイルス感染症予防接種費用助成金交付申請用証明書（様式第2号） （Word 16.7K word
）岐阜市長 （被接種者情報）※申請者が記入 住 所： 氏 名： …
2022年8月25日
ヒトパピローマウイルス感染症予防接種費用助成金交付申請書（様式第1号） （Word 26.2KB） word
) この申請に係る被接種者の本人確認書類 (2) この申請に係る被接種者との関係を証する書類（戸籍謄本等） 5 助成金の振込先の口座（申請者本人の口座に限…
