いこだわり □器物破損 □睡眠障害 □粗暴行為 □多動・行動停止 □パニック □突発的な行動 □感覚過敏・感覚鈍麻 □異食 □過食 □そ…
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2024年11月27日
国民健康保険資格情報通知書再通知申請書(第4号の2様式) （Word 24.7KB） word
カテゴリくらし・手続き > 国民健康保険・国民年金 > 申請書ダウンロード（国民健康保険・国民年金）
（申請理由） 1．破損 2．汚損 3．紛失 4．その他（ ） 氏名 生年月日 昭・平・令・西暦 ・ ・ 個人番号又は 被保…
2026年1月14日
環境推進員推薦書（記入例） （Word 43.4KB） word
も、ベスト等に汚損・破損等がある場合は交換いたします。 ・ベストのXXLは、胸囲140、肩幅50、丈78の大きさが必要な場合にお選びください。 0…
2026年1月20日
環境推進員推薦書（4名） （Word 30.7KB） word
も、ベスト等に汚損・破損等がある場合は交換いたします。 ・ベストのXXLは、胸囲140、肩幅50、丈78の大きさが必要な場合にお選びください。 0…
2026年1月20日
環境推進員推薦書（3名） （Word 30.1KB） word
も、ベスト等に汚損・破損等がある場合は交換いたします。 ・ベストのXXLは、胸囲140、肩幅50、丈78の大きさが必要な場合にお選びください。 0…
2022年9月27日
資料17-5…避難者カード（ベトナム語） （Word 1.3MB） word
壊 一部損壊 床上浸水 床下浸水 ?i?n n??c ライフライン状況 □C?t n??c □C?t ?i?n □…
2022年9月27日
資料17-1…避難者カード （Word 448.1KB） word
□半壊 □一部損壊 □床上浸水 □床下浸水 ライフライン状況 □断水 □停電 □ガス停止 □その他( ) ご家族の …
2026年3月9日
岐阜市備蓄計画 （Word 1.5MB） word
カテゴリくらし・手続き > 防災 > 防災に係る調査・計画
は、自宅建物は大きく損傷をしていないが、断水が継続されることにより自宅での生活し続けることが困難となる度合いを意味する。 時間とともに数値は大きくなる。阪…
2025年5月26日
助産所 自主点検表 （Word 61.6KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
でき、収納しやすく、破損しにくいものとしている。 （廃掃法第12条の2第1項、廃掃法施行令第6条の5第1項第1号、廃掃法施行規則第1条…
2025年5月26日
診療所・歯科診療所 自主点検表 （Word 88.8KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
でき、収納しやすく、破損しにくいものとしている。 （廃掃法第12条の2第1項、廃掃法施行令第6条の5第1項第1号、廃掃法施行規則第1条…
2025年9月30日
岐阜市客引き行為等の禁止等に取り組む宣言店舗に対するステッカー交付要領 （Word 23.5KB） word
カテゴリくらし・手続き > 防犯・交通安全・消費生活 > 防犯 > 客引き行為等対策
⑩ステッカーが汚損・破損した場合は、管理団体が地域安全推進課に交換を請求することができる。 ４．費用 ステッカーの交付にかかる費用は岐阜市が負担する。 …
2024年7月23日
落語高座設営物品破損等報告書 （Word 32.5KB） word
カテゴリ観光・文化・スポーツ > 観光 > 岐阜市笑いと感動のまちづくり事業
落語高座設営物品破損等報告書 落語高座設営物品を紛失・破損しましたので、次のとおり報告します。 破損等を確認した時刻 年 月 …
2024年11月28日
国民健康保険資格情報通知書再通知申請書（第4号の2様式）記載例 （Word 26.0KB） word
カテゴリくらし・手続き > 国民健康保険・国民年金 > 国民健康保険 > 国民健康保険の手続き
（申請理由） 1．破損 2．汚損 3．紛失 4．その他（ ） 氏名 岐阜 さくら 生年月日 昭・平・令・西暦 １３・８・１４ 個人…
2024年11月28日
国民健康保険資格確認書交付・再交付申請書（第3号様式）記載例 （Word 23.2KB） word
カテゴリくらし・手続き > 国民健康保険・国民年金 > 国民健康保険 > 国民健康保険の手続き
3．介助 4．破損 5．汚損 6．紛失 7．その他（ ） 氏名 岐阜 さくら 生年月日 昭・平・令・…
2024年11月25日
国民健康保険資格確認書交付・再交付申請書（第3号様式） （Word 21.9KB） word
カテゴリくらし・手続き > 国民健康保険・国民年金 > 国民健康保険 > 国民健康保険の手続き
3．介助 4．破損 5．汚損 6．紛失 7．その他（ ） 氏名 生年月日 昭・平・令・西暦 ・ …
2025年3月24日
岐阜市議会政務活動費の交付に関する規則 （Word 46.5KB） word
は、丁重に取り扱い、破損、汚損又は加筆等の行為をしないこと。 ４ 議長は、前２項の規定に違反する者に対しては、その閲覧を中止させ、又は閲覧を禁止することができ…
2023年9月4日
充てん設備の技術上の基準に関する説明書（様式35－1） （Word 52.0KB） word
カテゴリくらし・手続き > 消防・救急 > 申請書ダウンロード（消防・救急） > ガス関係 > 液化石油ガス保安法
配管又は充てんホース破損を防止 する機能を有する構造であること。 液面計 13号 □ 容器には、液面計を設けること。 温度計 …
2023年9月4日
特定供給設備の技術上の基準に関する説明書（様式28－2） （Word 131.5KB） word
カテゴリくらし・手続き > 消防・救急 > 申請書ダウンロード（消防・救急） > ガス関係 > 液化石油ガス保安法
） □ 破損防止措置 □ 自動式及び手動式の止め弁の設置 バルブ ２号 ソ □ ２以上のバルブを設け、一は貯槽の直近に設 …
