指定小規模多機能型居宅介護事業所 利用状況等報告書(令和 年 月末現在) 事業所名： 報告者名： …
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2025年10月10日
（3）小規模多機能型居宅介護 （Word 48.0KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 介護サービス事業者の方へ
度整備 小規模多機能型居宅介護事業者選考方法及び選考基準 １ 選考方法 （１）書類確認 ア 募集要項に記載する応募資格の有無及び事業形態への適合につい…
2021年8月9日
小規模多機能型居宅介護 評価結果提出届兼受理書 （Word 36.0KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
届兼受理書（小規模多機能型居宅介護） 提出日： 年 月 日 届 出 者 サービス種別 小規模多機能型居宅介護 事業所番号 法人名 …
2023年3月31日
看護小規模多機能型居宅介護 （Word 77.0KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険）
指定看護小規模多機能型居宅介護事業所 利用状況等報告書(令和 年 月末現在) 事業所名： 報告者名：…
2025年10月10日
・小規模多機能型居宅介護事業所設置計画概要書【様式1】 （Word 130.5KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 介護サービス事業者の方へ
様式１】 小規模多機能型居宅介護事業所設置計画概要書 年 月 日 （…
2021年8月9日
看護小規模多機能型居宅介護 評価結果提出届兼受理書 （Word 36.0KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
受理書（看護小規模多機能型居宅介護） 提出日： 年 月 日 届 出 者 サービス種別 看護小規模多機能型居宅介護 事業所番号 法人名 …
2022年3月25日
小規模多機能型居宅介護用 （Word 32.5KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
（小規模多機能型居宅介護・介護予防小規模多機能型居宅介護）
2025年11月13日
令和8年度整備 地域密着型サービス等事業者募集要項 （Word 86.5KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 介護サービス事業者の方へ
同生活介護、小規模多機能型居宅介護及び定期巡回・随時対応型訪問介護看護における事業所の整備を行います。 それに伴い当該施設及び事業所の整備・運営を行う法人を公…
2025年10月10日
・計画地の売却確約書【記載例（2）参照】 （Word 39.0KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 介護サービス事業者の方へ
私は、小規模多機能型居宅介護事業所「（仮称）○○○」整備のため、（法人名）が岐阜市の小規模多機能型居宅介護事業所整備事業者として選定されたときは、貴法人に…
2025年10月10日
・抵当権設定承諾書【記載例（4）参照】 （Word 39.0KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 介護サービス事業者の方へ
私は，小規模多機能型居宅介護事業所「（仮称）○○○」整備のため、（法人名）が岐阜市の小規模多機能型居宅介護事業所整備事業者として選定されたときは、貴法人の…
2025年10月10日
・計画地の賃貸借確約書【記載例（3）参照】 （Word 39.5KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 介護サービス事業者の方へ
私は、小規模多機能型居宅介護事業所「（仮称）○○○」整備のため、（法人名）が岐阜市の小規模多機能型居宅介護事業所整備事業者として選定されたときは、貴法人に…
2025年10月15日
訪問介護員調査票 （Word 48.9KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 介護サービス事業者の方へ
）） ２．小規模多機能型居宅介護 ３．看護小規模多機能型居宅介護 ４．定期巡回・随時対応型訪問介護看護 問２ あなたの資格の取得、研修の修了の状況に…
2025年10月15日
訪問系調査票 （Word 32.1KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 介護サービス事業者の方へ
）） ２．小規模多機能型居宅介護 ３．看護小規模多機能型居宅介護 ４．定期巡回・随時対応型訪問介護看護 問２ 貴事業所（問１で○をつけたサービス種別…
2025年10月10日
・計画地の寄附確約書【記載例（1）参照】 （Word 41.0KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 介護サービス事業者の方へ
私は、小規模多機能型居宅介護事業所「（仮称）○○○」整備のため、（法人名）が岐阜市の小規模多機能型居宅介護事業所整備事業者として選定されたときは、貴法人に…
2025年7月18日
【参考】令和7年度地域防災計画（「要配慮者利用施設一覧（L2対応）」抜粋） （Word 432.9K word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 介護サービス事業者の方へ
○ 小規模多機能型 居宅介護 小規模多機能型居宅介護 あかりの家 （岐阜苑） 大洞1丁目3番４号 241-1700 〇…
2025年10月10日
・指定予定地域密着型サービス事業者協議書 （Word 35.0KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 介護サービス事業者の方へ
小規模多機能型居宅介護 2 提出書類 提出書類一覧のとおり 3 担当者連絡先 法人名 （ふりがな） 担当者名 …
2025年1月8日
別紙様式 重要事項説明書 （Word 92.1KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
小規模多機能型居宅介護 eq \o\ad(あり, )あり eq \o\ad(なし, )なし 併設・隣接 認知症対応型共同生活…
2022年1月27日
資料4-2外国人材受入れに関するアンケート（案） （Word 33.4KB） word
カテゴリ市政情報 > 附属機関 > 文化・教育・人権（附属機関） > 岐阜市多文化共生推進会議 > 令和3年度の審議状況 > 外国人材受入れに関する専門部会
護 □ 小規模多機能型居宅介護 □ 認知症対応型共同生活介護 □ 地域密着型特定施設入居者生活介護 □ 地域密着型介護老人福祉施設入所者生活介護 …
2022年2月25日
電子メールアドレス連絡票 （Word 35.0KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
通所介護 小規模多機能型居宅介護 ・ 認知症対応型共同生活介護 地域密着型特定施設入居者生活介護 地域密着型介護老人福祉施設入所者生活介護 看護小規模多…
2021年6月30日
（参考）認定制度対象事業所 （Word 13.7KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 介護サービス事業者の方へ > 令和3年度 事業者の皆様へのお知らせ
介護予防小規模多機能型居宅介護 小規模多機能型居宅介護 介護予防特定施設入居者生活介護 定期巡回・随時対応型訪問介護看護 介護予防認知症対応型共同生…
