係） 地下水の水質の測定又は地下水汚染の拡大の防止が講じられている 土地の形質の変更の確認申請書 年 月 日 岐阜市長 殿 00岐阜市…
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2021年8月4日
地下水の水質の測定又は地下水汚染の拡大の防止が講じられている土地の形質の変更の確認申請書 様式第十四 word
カテゴリくらし・手続き > 自然環境 > 地下水・土壌環境の保全 > 土壌汚染対策
2025年6月13日
・特定施設入居者生活介護事業所設置計画概要書【様式1】 （Word 117.5KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 介護サービス事業者の方へ
公共上水道・地下水【水質・量の適否調査の実施： 済み ・ 予定（ 月頃）】 排水計画 公共下水道・合併処理浄化槽（ に放流…
2025年5月13日
・認知症対応型共同生活介護事業所設置計画概要書【様式1】 （Word 129.5KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 介護サービス事業者の方へ
公共上水道・地下水【水質・量の適否調査の実施： 済み ・ 予定（ 月頃）】 排水計画 公共下水道・合併処理浄化槽（ に放…
2025年5月13日
・看護小規模多機能型居宅介護事業所設置計画概要書【様式1】 （Word 130.0KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 介護サービス事業者の方へ
公共上水道・地下水【水質・量の適否調査の実施： 済み ・ 予定（ 月頃）】 排水計画 公共下水道・合併処理浄化槽（ に放…
2025年5月13日
・定期巡回・随時対応型訪問介護看護事業所設置計画概要書【様式1】 （Word 157.5KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 介護サービス事業者の方へ
公共上水道・地下水【水質・量の適否調査の実施： 済み ・ 予定（ 月頃）】 排水計画 公共下水道・合併処理浄化槽（ に放…
2025年5月13日
・小規模多機能型居宅介護事業所設置計画概要書【様式1】 （Word 130.5KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 介護サービス事業者の方へ
公共上水道・地下水【水質・量の適否調査の実施： 済み ・ 予定（ 月頃）】 排水計画 公共下水道・合併処理浄化槽（ に放流…
2025年5月13日
・地域密着型介護老人福祉施設設置計画概要書【様式1】 （Word 133.0KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 介護サービス事業者の方へ
公共上水道・地下水【水質・量の適否調査の実施： 済み ・ 予定（ 月頃）】 排水計画 公共下水道・合併処理浄化槽（ に放…
2025年5月28日
ディスポーザ排水処理システム誓約書 （Word 24.8KB） word
証明事業者が実施する水質検査（pH、BOD、SS、ﾍｷｻﾝ抽出物質）の結果書の写しを年１回、岐阜市水道事業及び下水道事業管理者（以下「管理者」という。）に提出し…
2025年5月28日
ディスポーザ排水処理システム新設・変更届出書 （Word 28.6KB） word
画 （１）処理水質 （設計条件） ＢＯＤ ： ㎎/L未満 ＳＳ ： ㎎/L未満 ｎ-Ｈｅｘ ： …
2023年12月25日
旅館営業許可申請書【様式第1号】 （Word 38.0KB） word
カテゴリくらし・手続き > 生活環境・生活衛生 > 生活衛生 > 申請書ダウンロード（生活衛生）
に用いる水の種別及び水質の適性を示す書類 ５ 維持管理を必要とする主な設備の一覧を示した書類 ６ その他市長が必要と認める書…
2023年12月25日
公衆浴場営業許可申請書【様式第1号】 （Word 37.5KB） word
カテゴリくらし・手続き > 生活環境・生活衛生 > 生活衛生 > 申請書ダウンロード（生活衛生）
、飲用水等の種別及び水質の適性を示す書類 ６ 維持管理を必要とする主な設備の一覧を示した書類 ７ その他市長が必要と認める書類
2022年9月26日
本編-2【P42~P62】 （Word 4.2MB） word
害の有無を確認 ・水質状況を確認 揚水ポンプ ・運転の可否を確認 散水栓 ・使用の可否を確認 井戸水・プールの水 ・水の状況把握 （飲料水として…
2021年7月29日
氏名等変更届出書 （Word 30.5KB） word
カテゴリくらし・手続き > 自然環境 > 水の環境保全 > 工場・事業場の排水調査
に変更があったので、水質汚濁防止法第10条の規定により、次のとおり届け出ます。 変更の内容 変更前 ※整理番号 変更後 …
2021年7月29日
汚濁負荷量測定手法届出書 （Word 94.5KB） word
カテゴリくらし・手続き > 自然環境 > 水の環境保全 > 工場・事業場の排水調査
者の氏名) 水質汚濁防止法第１４条第３項の規定により、汚濁負荷量の測定手法について、次のとおり届け出ます。 工場又は事業場の名称 ※整理…
2021年7月29日
承継届出書 （Word 36.0KB） word
カテゴリくらし・手続き > 自然環境 > 水の環境保全 > 工場・事業場の排水調査
地位を承継したので、水質汚濁防止法第11条第３項の規定により、次のとおり届け出ます。 工場又は事業場の名称 ※整理番号 工場又は事業場の所在地 ※…
2021年8月9日
補助金交付申請書 （Word 14.1KB） word
カテゴリくらし・手続き > 生活環境・生活衛生 > し尿・浄化槽 > 浄化槽 > 浄化槽に関する届出案内
8 浄化槽の放流水質を示す書類（岐阜市浄化槽設置整備事業補助金交付要綱別表の1の項に掲げる浄化槽を設置する場合に限る。） 9 その他市長が必要と認める書類…
2021年8月4日
地下水影響工事等実施届出書（様式第7号） （Word 36.5KB） word
カテゴリくらし・手続き > 自然環境 > 地下水・土壌環境の保全 > 地下水 > 岐阜市地下水保全条例
地下水の水質及び水位に対する配慮方法 地下水影響工事等の工法等 発注者の氏名又は名称及び住所並びに法人にあってはその代表者の氏名 電話 …
2021年7月29日
排出水の排水系統別の汚染状態及び量の届出書 （Word 42.5KB） word
カテゴリくらし・手続き > 自然環境 > 水の環境保全 > 工場・事業場の排水調査
者の氏名） 水質汚濁防止法第６条第３項の規定により、排出水の排水系統別の汚染状態及び量について、次のとおり届け出ます。 工場又は事業場の名称 …
2021年8月4日
測定した地下水の基準適合確認申請書 様式第二十六号 （Word 28.0KB） word
カテゴリくらし・手続き > 自然環境 > 地下水・土壌環境の保全 > 土壌汚染対策
測定した地下水の水質結果 備考 地下水の分析結果の一覧表及び濃度計量証明書を添付すること。
