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2021年8月4日

地下水の水質の測定又は地下水汚染の拡大の防止が講じられている土地の形質の変更の確認申請書 様式第十四 word

係) 地下水の水質の測定又は地下水汚染の拡大の防止が講じられている 土地の形質の変更の確認申請書 年   月   日 岐阜市長 殿 00岐阜市…

2023年12月25日

旅館営業許可申請書【様式第1号】 (Word 38.0KB) word

に用いる水の種別及び水質の適性を示す書類           5 維持管理を必要とする主な設備の一覧を示した書類 6 その他市長が必要と認める書…

2023年12月25日

公衆浴場営業許可申請書【様式第1号】 (Word 37.5KB) word

、飲用水等の種別及び水質の適性を示す書類  6 維持管理を必要とする主な設備の一覧を示した書類 7 その他市長が必要と認める書類

2022年6月15日

公害防止管理者(代理者)選任、死亡・解任届 (Word 68.5KB) word

紙のとおり。 水質関係 排出水量 (m3/日) ※備     考 特定地下浸透水の浸透の有無 汚水等排出施設の種類 別紙のとおり。 …

2022年9月26日

本編-2【P42~P62】 (Word 4.2MB) word

害の有無を確認 ・水質状況を確認 揚水ポンプ ・運転の可否を確認 散水栓 ・使用の可否を確認 井戸水・プールの水 ・水の状況把握 (飲料水として…

2021年5月31日

災害防止啓発パンフレット (Word 66.5KB) word

 日ごろから水質汚濁事故防止のための対策を考えておきましょう。 日ごろから事故対策につ…

2021年7月5日

特定施設使用届出書(様式第7) (Word 145.0KB) word

△下水の量及び水質 別紙5のとおり。 △用水及び排水の系統 別紙6のとおり。   備考 1 △印の欄の記載については、…

2021年6月18日

資料 岐阜市中央青少年会館(令和2年度~令和3年度) (Word 23.7KB) word

衛生管理業務 水質検査(残留塩素)→週1回 水質検査(3種)→年1回 空気環境→年6回 衛生害虫・ねずみ生息調査→年6回 衛生害虫・ねずみ防除施行…

2021年7月5日

公共下水道使用開始届出書(様式第5) (Word 30.5KB) word

施設の種類」の欄は、水質汚濁防止法施行令(昭和46年政令第188号)別表第一及びダイオキシン類対策特別措置法施行令(平成11年政令第433号)別表第二に掲げる号…

2021年7月5日

公共下水道使用開始(変更)届出書(様式第4) (Word 83.0KB) word

 及び水質 水 量 水 質 月平均 立方メートル 日最大 立方メートル …

2021年7月5日

除害施設の使用届出書(様式第2号) (Word 101.0KB) word

(注) 水質記載項目については、当該特定事業場から排除される下水に係る水質の基準が定められた項目に限る。  2 公共下水道に排除される下水の量…

2021年7月5日

除害施設の設置(変更)届出書(様式第1号) (Word 102.0KB) word

(注) 水質記載項目については、当該特定事業場から排除される下水に係る水質の基準が定められた項目に限る。  2 公共下水道に排除される下水の量…

2021年7月5日

特定施設の構造等変更届出書(様式第8) (Word 142.0KB) word

の方法、下水の量及び水 質、用水及び排水の系統)  別紙のとおり。 ※審査結果 ※備考 備考 1 △印の欄の記載については、…

2021年7月5日

自主点検表(一般的衛生管理に関する事項) (Word 150.0KB) word

できますか。 水質検査 ※水道水以外の水を使用する場合は、登録検査機関などによる水質検査を実施することが手順書にありますか。 ※該当施設のみ □使…

2021年7月5日

特定施設設置届出書(様式第6) (Word 145.5KB) word

△下水の量及び水質 別紙5のとおり。 △用水及び排水の系統 別紙6のとおり。 備考 1 △印の欄の記載については、別…

2021年7月29日

承継届出書 (Word 36.0KB) word

地位を承継したので、水質汚濁防止法第11条第3項の規定により、次のとおり届け出ます。 工場又は事業場の名称 ※整理番号 工場又は事業場の所在地 ※…

2021年7月29日

汚濁負荷量測定手法届出書 (Word 94.5KB) word

者の氏名)  水質汚濁防止法第14条第3項の規定により、汚濁負荷量の測定手法について、次のとおり届け出ます。 工場又は事業場の名称 ※整理…

2021年8月4日

地下水影響工事等実施届出書(様式第7号) (Word 36.5KB) word

地下水の水質及び水位に対する配慮方法 地下水影響工事等の工法等 発注者の氏名又は名称及び住所並びに法人にあってはその代表者の氏名 電話 …

2021年7月29日

氏名等変更届出書 (Word 30.5KB) word

に変更があったので、水質汚濁防止法第10条の規定により、次のとおり届け出ます。 変更の内容 変更前 ※整理番号 変更後 …

2021年8月4日

測定した地下水の基準適合確認申請書 様式第二十六号 (Word 28.0KB) word

測定した地下水の水質結果 備考 地下水の分析結果の一覧表及び濃度計量証明書を添付すること。

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