（様式４） 照 会 同 意 書 法 人 名 役 職 名 （ふりがな） 氏 名 生年月日 住 所 …
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2026年7月13日
様式5_役員名簿照会及び同意書 （Word 23.6KB） word
カテゴリ市政情報 > 行財政改革 > 指定管理者制度 > 指定管理者制度（児童館・児童センター及びドリームシアター岐阜）
役 員 名 簿 照 会 及 び 同 意 書 団 体 名 役 職 名 （ふりがな） 氏 名 生年月日 住 所 …
2026年7月13日
様式5_役員名簿照会及び同意書 （Word 23.6KB） word
カテゴリ市政情報 > 行財政改革 > 指定管理者制度 > 指定管理者制度（児童館・児童センター及びドリームシアター岐阜）
役 員 名 簿 照 会 及 び 同 意 書 団 体 名 役 職 名 （ふりがな） 氏 名 生年月日 住 所 …
2026年7月14日
様式7 役員名簿照会及び同意書 （Word 25.4KB） word
カテゴリ市政情報 > 行財政改革 > 指定管理者制度 > 指定管理者（障がい福祉課）
役 員 名 簿 照 会 及 び 同 意 書 団 体 名 役 職 名 （ふりがな） 氏 名 生年月日 住 所 …
2026年7月14日
様式5 役員名簿照会及び同意書 （Word 17.9KB） word
カテゴリ市政情報 > 行財政改革 > 指定管理者制度 > 指定管理者（障がい福祉課） > 指定管理者の申請
役 員 名 簿 照 会 及 び 同 意 書 団 体 名 役 職 名 （ふりがな） 氏 名 生年月日 住 所 …
2026年7月14日
様式5 役員名簿照会及び同意書 （Word 18.0KB） word
カテゴリ市政情報 > 行財政改革 > 指定管理者制度 > 指定管理者（障がい福祉課） > 指定管理者の申請
役 員 名 簿 照 会 及 び 同 意 書 団 体 名 役 職 名 （ふりがな） 氏 名 生年月日 住 所 …
2026年7月14日
様式5 役員名簿照会及び同意書 （Word 40.0KB） word
カテゴリ市政情報 > 行財政改革 > 指定管理者制度 > 指定管理者（障がい福祉課） > 指定管理者の申請
役 員 名 簿 照 会 及 び 同 意 書 団 体 名 役 職 名 （ふりがな） 氏 名 生年月日 住 所 …
2026年7月13日
様式11 役員名簿照会及び同意書 （Word 30.7KB） word
カテゴリ市政情報 > 行財政改革 > 指定管理者制度 > 指定管理者（リフレ芥見）
1号 役員名簿照会及び同意書 団体名 役職名 ふりがな 氏 名 生年月日 住 所 …
2026年7月9日
（様式5）役員名簿照会及び同意書 （Word 20.6KB） word
カテゴリ市政情報 > 行財政改革 > 指定管理者制度 > 指定管理者（岐阜市民福祉活動センター 会議室）
役員名簿照会及び同意書 団体名 役職名 氏名 生年月日 住所 指定管理者の指定の申請に係る資格審査のため、上記内容を「岐阜市が行う事務事業からの暴力…
2021年7月28日
暴力団等ではないこと等に関する表明・確約書及び警察への照会にかかる同意書 （Word 40.5KB） word
約書 及び警察への照会にかかる同意書 （あて先）岐阜市長 １ 私（法人その他の団体にあっては、代表者、役員又は使用人その他の従業員若しくは構成員を…
2025年6月30日
（様式7） 役員名簿照会及び同意書 （Word 51.0KB） word
カテゴリ市政情報 > 行財政改革 > 指定管理者制度 > 指定管理者制度（柳ケ瀬子育て支援施設ツナグテ）
役 員 名 簿 照 会 及 び 同 意 書 団 体 名 役 職 名 （ふりがな） 氏 名 生年月日 住 所 …
2021年7月29日
様式7 役員名簿照会及び同意書 （Word 23.3KB） word
カテゴリ市政情報 > 行財政改革 > 指定管理者制度 > 指定管理者（障がい福祉課）
役 員 名 簿 照 会 及 び 同 意 書 団 体 名 役 職 名 （ふりがな） 氏 名 生年月日 住 所 …
2025年6月19日
市税に係る徴収金の滞納状況照会に関する同意書 （Word 22.3KB） word
カテゴリ産業・ビジネス > 企業支援・産業振興・補助金 > ぎふしスタートアップ支援事業
係る徴収金の滞納状況照会に関する同意書 （あて先）岐阜市長 岐阜市トライアル優良商品認定事業の応募資格である「岐阜市の市税に係る徴収金（市税及…
2021年11月24日
様式5 役員名簿照会及び同意書 白杖園 （Word 16.1KB） word
カテゴリ市政情報 > 行財政改革 > 指定管理者制度 > 指定管理者（障がい福祉課）
役 員 名 簿 照 会 及 び 同 意 書 団 体 名 役 職 名 （ふりがな） 氏 名 生年月日 住 所 …
2021年11月24日
様式5 役員名簿照会及び同意書 みやこ園 （Word 16.1KB） word
カテゴリ市政情報 > 行財政改革 > 指定管理者制度 > 指定管理者（障がい福祉課）
役 員 名 簿 照 会 及 び 同 意 書 団 体 名 役 職 名 （ふりがな） 氏 名 生年月日 住 所 …
2021年11月24日
様式5 役員名簿照会及び同意書 障害者生活支援センター （Word 22.7KB） word
カテゴリ市政情報 > 行財政改革 > 指定管理者制度 > 指定管理者（障がい福祉課）
役 員 名 簿 照 会 及 び 同 意 書 団 体 名 役 職 名 （ふりがな） 氏 名 生年月日 住 所 …
2021年8月16日
様式5 役員名簿照会及び同意書 白杖園(2016年7月1日 更新) （Word 18.2KB） word
カテゴリ市政情報 > 行財政改革 > 指定管理者制度 > 指定管理者（障がい福祉課）
役 員 名 簿 照 会 及 び 同 意 書 団 体 名 役 職 名 （ふりがな） 氏 名 生年月日 住 所 …
2021年8月16日
様式5 役員名簿照会及び同意書 障害者生活支援センター(2016年7月1日 更新) （Word 18 word
カテゴリ市政情報 > 行財政改革 > 指定管理者制度 > 指定管理者（障がい福祉課）
役 員 名 簿 照 会 及 び 同 意 書 団 体 名 役 職 名 （ふりがな） 氏 名 生年月日 住 所 …
2026年7月14日
申請書様式 岐阜市長良川鵜飼伝承館 （Word 134.0KB） word
カテゴリ市政情報 > 行財政改革 > 指定管理者制度 > 指定管理者（観光コンベンション課）
る合意書」に基づき、照会することについて本人の了解を確認のうえ同意します。 令和 年 月 日 …
