特定施設入居者生活介護事業者選考方法及び選考基準 １ 選考方法 （１）書類確認 ア 募集要項に記載する応募資格の有無及び事業形態への適合について…
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2022年8月16日
短期入所生活介護用 （Word 31.5KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
（短期入所生活介護・介護予防短期入所生活介護） 変更がない旨の申立書 介護保険法第７０条の２・第１１５条の１１による指定更新に当たり、既に…
2025年10月10日
（2）認知症対応型共同生活介護 （Word 52.0KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 介護サービス事業者の方へ
認知症対応型共同生活介護事業者選考方法及び選考基準 １ 選考方法 （１）書類確認 ア 募集要項に記載する応募資格の有無及び事業形態への適合について…
2022年8月16日
特定施設入居者生活介護用 （Word 31.5KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
（特定施設入居者生活介護・介護予防特定施設入居者生活介護） 変更がない旨の申立書 介護保険法第７０条の２・第１１５条の１１による指定更新に当たり…
2025年10月16日
・特定施設入居者生活介護事業所設置計画概要書【様式1】 （Word 117.5KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 介護サービス事業者の方へ
】 特定施設入居者生活介護事業所設置計画概要書 年 月 日 （あて先…
2021年6月22日
認知症対応型共同生活介護 （Word 23.2KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険）
認知症対応型共同生活介護 事業所の名称 ご担当者名 ご連絡先 …
2022年3月25日
認知症対応型共同生活介護用 （Word 32.5KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
（認知症対応型共同生活介護・介護予防認知症対応型共同生活介護）
2025年10月10日
・認知症対応型共同生活介護事業所設置計画概要書【様式1】 （Word 129.5KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 介護サービス事業者の方へ
認知症対応型共同生活介護事業所設置計画概要書 年 月 日 （あて先…
2021年6月22日
（地域密着型）特定施設入居者生活介護 （Word 22.7KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険）
サービス利用状況 調査票（ 月１日現在） 事業の種類 （地域密着型）特定施設 事業所の名称 ご担当者名 …
2022年3月25日
地域密着型特定施設入居者生活介護用 （Word 32.5KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
密着型特定施設入居者生活介護）
2025年11月13日
令和8年度整備 地域密着型サービス等事業者募集要項 （Word 86.5KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 介護サービス事業者の方へ
年度に特定施設入居者生活介護、認知症対応型共同生活介護、小規模多機能型居宅介護及び定期巡回・随時対応型訪問介護看護における事業所の整備を行います。 それに伴い…
2025年10月16日
介護保険法第70条第2項 （Word 17.5KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 介護サービス事業者の方へ
請者（特定施設入居者生活介護に係る指定の申請者を除く。）が、第七十七条第一項又は第百十五条の三十五第六項の規定により指定（特定施設入居者生活介護に係る指定を除く…
2025年10月16日
介護保険法第115条の2第2項 （Word 17.3KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 介護サービス事業者の方へ
護予防特定施設入居者生活介護に係る指定の申請者を除く。)が、第百十五条の九第一項又は第百十五条の三十五第六項の規定により指定(介護予防特定施設入居者生活介護に係…
2025年10月16日
・指定予定居宅サービス事業者協議書 （Word 35.5KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 介護サービス事業者の方へ
特定施設入居者生活介護 2 提出書類 提出書類一覧のとおり 3 担当者連絡先 法人名 （ふりがな） 担当者名 連絡…
2025年7月18日
【参考】令和7年度地域防災計画（「要配慮者利用施設一覧（L2対応）」抜粋） （Word 432.9K word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 介護サービス事業者の方へ
護老人福祉施設入所者生活介護 地域密着型介護老人福祉施設 シルバータウン岩井 岩井4丁目１０－１ 242-0035 ○ 地…
2025年8月25日
【申込書】強度行動障がい者（児）に対応する支援事業申込書 （Word 19.5KB） word
サービス種類： □ 生活介護 □ 共同生活援助 □ （ ） 所 在 地： 岐阜市 開設年月日： 定 員： 利用者の支援…
2025年10月10日
・計画地の寄附確約書【記載例（1）参照】 （Word 41.0KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 介護サービス事業者の方へ
は、認知症対応型共同生活介護事業所「（仮称）○○○」整備のため、（法人名）が岐阜市の認知症対応型共同生活介護事業所整備事業者として選定されたときは、貴法人に対し…
2025年10月10日
介護保険法第115条の12第2項 （Word 15.5KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 介護サービス事業者の方へ
予防認知症対応型共同生活介護に係る指定の申請者を除く。）が、第百十五条の十九（第二号から第五号までを除く。）の規定により指定（介護予防認知症対応型共同生活介護に…
2025年10月10日
・抵当権設定承諾書【記載例（4）参照】 （Word 39.0KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 介護サービス事業者の方へ
は、認知症対応型共同生活介護事業所「（仮称）○○○」整備のため、（法人名）が岐阜市の認知症対応型共同生活介護事業所整備事業者として選定されたときは、貴法人の独立…
2025年10月10日
・計画地の賃貸借確約書【記載例（3）参照】 （Word 39.5KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 介護サービス事業者の方へ
は、認知症対応型共同生活介護事業所「（仮称）○○○」整備のため、（法人名）が岐阜市の認知症対応型共同生活介護事業所整備事業者として選定されたときは、貴法人に対し…
