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2025年10月23日

暴力団排除に関する誓約書(様式第3号) (Word 22.6KB) word

自己、自団体若しくは第三者の不正の利益を図る目的又は第三者に損害を加える目的をもって、暴力団又は暴力団員を利用していること。 イ 暴力団又は暴力団員に対して、…

2023年11月16日

 様式第2号、2-2~4号、3号 (Word 67.5KB) word

に基づく権利義務は、第三者に譲渡することはできない。 (工事途中における構成員の脱退に対する措置) 第16条 構成員は、発注者及び構成員全員の承認がなければ…

2025年11月4日

舗装復旧計画書 (Word 17.2KB) word

定期的に巡視を行い、第三者に対する災害が発生しないよう事故防止に努めます。  苦情・事故等が発生した場合は、迅速に処理いたします。  舗装本復旧の完了後、一…

2025年10月30日

暴力団等の関与のない旨の誓約書兼承諾書(様式2) (Word 21.2KB) word

その他の団体若しくは第三者の不正な利益を図る目的又は第三者に損害を加える目的をもって、暴力団又は暴力団員等を利用するなどしている。 (5)役員等が、暴力団又は…

2025年11月5日

業務実績評価書小項目別評価(様式) (Word 40.0KB) word

1 自己点検及び第三者機関による評価の充実に関する目標 2 情報の提供・発信による透明性確保に関する目標 第6 その他業務運営に関する重要目標 1 施…

2025年11月5日

業務実績報告書(様式) (Word 84.9KB) word

1 自己点検及び第三者機関による評価の充実に関する目標 2 情報の提供・発信による透明性確保に関する目標 第6 その他業務運営に関する重要目標 1 施…

2025年11月5日

業務実績評価書(様式) (Word 58.9KB) word

1 自己点検及び第三者機関による評価の充実に関する目標 2 情報の提供・発信による透明性確保に関する目標 第6 その他業務運営に関する重要目標 1 施…

2025年12月17日

保有個人情報利用停止請求書 (Word 75.5KB) word

条第1項の規定(外国第三者提供制限)に違反して他の行政機関等や外国にある第三者等に提供されていると考えるときに、□にレ点を記入してください。 (2) 利用…

2025年12月12日

仕様書 (Word 28.5KB) word

売機を設置する権利を第三者に譲渡又は転貸してはならない。 (2)自動販売機設置前に、設置しようとする機器(回収ボックスを含む)のカタログ及び配置図を提出する…

2025年12月10日

【令和6年4月改訂版】 岐阜市サポートブック(word) (Word 2.7MB) word

支援に関わらない第三者に情報提供すること、また承諾なしにコピー等して二次的に使用することは禁止します。 関係機関同士で活用される際には、ご本人・ご家族の了…

2025年12月10日

【令和6年4月改訂版】岐阜市サポートブック(ルビあり)(word) (Word 2.9MB) word

支援に関わらない第三者に情報提供すること、また承諾なしにコピー等して二次的に使用することは禁止します。 関係機関同士で活用される際には、ご本人・ご家族の了…

2026年1月22日

【別紙1】 児童対象性暴力等対処規程(ひな型) (Word 62.6KB) word

合的な客観的な証拠や第三者の証言があった場合 ロ 加害が疑われる者の供述内容と児童等の相談又は申告内容が整合的である場合 ハ 児童等や保護者の相談又は申告内…

2026年1月9日

実施要領 (Word 143.5KB) word

借人は、賃貸借物件を第三者に転貸し、又はこの契約によって生じる権利等を譲渡し、若しくはその権利等を担保にすることができない。 (実地調査等) 第16条 賃貸…

2026年1月16日

(様式2)暴力団等の関与のない旨の誓約書兼承諾書 (Word 34.5KB) word

 自己、自社若しくは第三者の不正な利益を図る目的又は第三者に損害を与える目的をもって暴力団又は暴力団員を利用している者 (5) 暴力団又は暴力団員に対して資…

2026年1月22日

【別紙11】 本人通知の整理表 (Word 22.4KB) word

が法第12条に反して第三者に提供され、又は提供されたおそれがある事態? 3 特定性犯罪事実関連情報の漏えい、滅失若しくは毀損が発生し、又は発生したおそれがある…

2026年2月6日

誓約書(様式第3号) (Word 31.3KB) word

属する法人等若しくは第三者の不正な利益を図る目的又は第三者に損害を加える目的をもって、暴力団又は暴力団員を利用している個人又は法人等 ・ 暴力団又は暴力団員に…

2026年1月29日

様式 (Word 96.5KB) word

借人は、賃貸借物件を第三者に転貸し、又はこの契約によって生じる権利等を譲渡し、若しくはその権利等を担保にすることができない。 (実地調査等) 第16条 賃貸…

2025年4月24日

暴力団等の関与のない旨の誓約書兼承諾書(様式2) (Word 18.4KB) word

4) 自己、自社又は第三者の不正な利益を図る目的又は第三者に損害を与える目的をもって暴力団又は暴力団員を利用している者 (5) 暴力団又は暴力団員に対して資金…

2025年5月8日

様式1(別紙) 暴力団等の関与のない旨の誓約書兼承諾書 (Word 16.7KB) word

4) 自己、自社又は第三者の不正な利益を図る目的又は第三者に損害を与える目的をもって暴力団又は暴力団員を利用している者 (5) 暴力団又は暴力団員に対して…

2025年5月6日

様式2 暴力団等の関与のない旨の誓約書兼承諾書 (Word 33.0KB) word

者 自己、自社又は第三者の不正な利益を図る目的又は第三者に損害を与える目的をもって暴力団又は暴力団員を利用している者 暴力団又は暴力団員に対して資金等を提供…

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