月 日 被 害 防 止 捕 獲 依 頼 書 依 頼 人 住 所 職 業 氏 名 …
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2021年7月5日
様式第1号（岐阜市犯罪被害者等支援金（遺族支援金）支給申請書） （Word 24.1KB） word
カテゴリくらし・手続き > 防犯・交通安全・消費生活 > 防犯
話 岐阜市犯罪被害者等支援金（遺族支援金）支給申請書 岐阜市犯罪被害者等支援金支給要綱第8条第1項の規定により、次のとおり遺族支援金の支給を申請し…
2021年7月5日
様式第2号（岐阜市犯罪被害者等支援金（重傷病支援金）支給申請書） （Word 19.4KB） word
カテゴリくらし・手続き > 防犯・交通安全・消費生活 > 防犯
話 岐阜市犯罪被害者等支援金（重傷病支援金）支給申請書 岐阜市犯罪被害者等支援金支給要綱第8条第2項の規定により、次のとおり重傷病支援金の支給を申…
2021年7月5日
様式第4号（岐阜市犯罪被害者等支援金請求書） （Word 13.1KB） word
カテゴリくらし・手続き > 防犯・交通安全・消費生活 > 防犯
岐阜市犯罪被害者等支援金請求書 年 月 日付け 第 号で支給決定があった犯罪被害者等支援金について、岐阜市犯罪被害者等支援金支…
2026年6月11日
【幼児学童用_付録】 岐阜市サポートブック（word） （Word 2.2MB） word
する地域で想定される被害や、災害時に利用する避難場所・避難所について示したハザードマップも掲載しています。 災害に備えて、前もって自分のとるべき行動を整理し、…
2026年5月27日
暴力団等の関与のない旨の誓約書兼承諾書(様式2別紙) （Word 23.1KB） word
カテゴリその他
図る目的又は第三者に損害を与える目的をもって暴力団又は暴力団員を利用している者 (5) 暴力団又は暴力団員等に対して資金等を提供し、又は便宜を供与するなど、直…
2026年5月27日
暴力団等の関与のない旨の誓約書兼承諾書（様式2） （Word 21.5KB） word
カテゴリ産業・ビジネス > 入札・契約 > プロポーザル > 募集中のプロポーザル業務（令和8年度）
図る目的又は第三者に損害を加える目的をもって、暴力団又は暴力団員等を利用するなどしている。 （5）役員等が、暴力団又は暴力団員等に対して資金等を提供し、又は便…
2026年5月10日
様式2 暴力団等の関与のない旨の誓約書兼承諾書 （Word 16.6KB） word
カテゴリ産業・ビジネス > 入札・契約 > プロポーザル > 募集中のプロポーザル業務（令和8年度）
図る目的又は第三者に損害を与える目的をもって暴力団又は暴力団員を利用している者 （５） 暴力団又は暴力団員に対して資金等を提供し、又は便宜を供与するなど、…
2026年5月11日
(様式2)暴力団等の関与のない旨の誓約書兼承諾書 （Word 34.5KB） word
カテゴリ観光・文化・スポーツ > 岐阜競輪場
図る目的又は第三者に損害を与える目的をもって暴力団又は暴力団員を利用している者 (5) 暴力団又は暴力団員に対して資金等を提供し、又は便宜を供与するなど、直…
2026年1月16日
(様式2)暴力団等の関与のない旨の誓約書兼承諾書 （Word 34.5KB） word
カテゴリ観光・文化・スポーツ > 岐阜競輪場
図る目的又は第三者に損害を与える目的をもって暴力団又は暴力団員を利用している者 (5) 暴力団又は暴力団員に対して資金等を提供し、又は便宜を供与するなど、直…
2026年1月22日
【別紙1】 児童対象性暴力等対処規程（ひな型） （Word 62.6KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ
太郎（人事部長） 被害児童・保護者担当 ×× 花子（施設長） 加害が疑われる者担当 △△ 次郎（人事部□□課長） 対外調整担当 ▽▽ 正子（人事部●…
2026年1月26日
避難所の開設運営について（簡易版） （Word 866.8KB） word
地域の被害情報の把握、避難者数の把握、報告など 地域の取り決めにもよりますが、公民館長、公民館主事が自主防災隊に属していない場合、避難所開…
2026年1月9日
実施要領 （Word 143.5KB） word
捨て）に相当する額を損害金として市に納付していただきます。その場合、岐阜市競争入札参加資格停止措置要領に基づく資格停止措置を行なうことがあります。 (2)賃貸…
2026年1月26日
自主防災組織ハンドブック （Word 858.4KB） word
３４年の伊勢湾台風の被害を受けて長良西地区で設立されたのを皮切りに、その後、昭和５１年の９.１２豪雨災害を経て、全５０地区において設立されました。（「各自主防災…
2026年1月29日
様式 （Word 96.5KB） word
、賃貸借料の減免及び損害賠償等の請求をすることができない。 （維持保全義務） 第13条 賃借人は、賃貸借物件を善良な管理者の注意をもって維持保全に努めなけれ…
2026年3月9日
岐阜市備蓄計画 （Word 1.5MB） word
カテゴリくらし・手続き > 防災 > 防災に係る調査・計画
て東日本一帯に甚大な被害をもたらすとともに、各種ライフラインや鉄道、港湾などのインフラ施設にも大きな影響を及ぼした。 本市では、東日本大震災の教訓を踏まえ、あ…
2026年2月25日
誓約書（スポーツ安全保険） （Word 16.3KB） word
カテゴリ観光・文化・スポーツ > スポーツ・教室・クラブ情報 > 体育館スポーツ教室
の関係者及び施設等に損害を与えたと きは、その損害についての賠償金を全額負担します。 ３ ２で誓約したのにもかかわらず、必要な保険に加入していなかった…
2026年3月23日
【参考様式】長期療養特例 該当理由書 （Word 16.2KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 感染症・予防接種 > 医療機関のみなさまへ
予防接種による健康被害の救済措置のため、保健所長により被接種者の住民票が岐阜市にあることを 確認することに同意します。 記 １ 予防接種名（該当予防接…
2026年3月23日
岐阜市予防接種実施依頼書交付申請書(様式第1号） （Word 24.5KB） word
、予防接種による健康被害時の救済措置のために、岐阜市において被接種者の住民情報を確認することに同意します。 記 …
2022年9月27日
資料17-5…避難者カード（ベトナム語） （Word 1.3MB） word
hi?t h?i 被害状況 □Hoan toan □M?t n?a □M?t ph?n □B? ng?p □Ng?p d??i san …
