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2023年9月4日

被害防止捕獲依頼書 (Word 18.2KB) word

  月  日 被 害 防 止 捕 獲 依 頼 書 依 頼 人 住 所 職 業 氏 名 …

2021年7月5日

様式第1号(岐阜市犯罪被害者等支援金(遺族支援金)支給申請書) (Word 24.1KB) word

話 岐阜市犯罪被害者等支援金(遺族支援金)支給申請書  岐阜市犯罪被害者等支援金支給要綱第8条第1項の規定により、次のとおり遺族支援金の支給を申請し…

2021年7月5日

様式第2号(岐阜市犯罪被害者等支援金(重傷病支援金)支給申請書) (Word 19.4KB) word

話 岐阜市犯罪被害者等支援金(重傷病支援金)支給申請書  岐阜市犯罪被害者等支援金支給要綱第8条第2項の規定により、次のとおり重傷病支援金の支給を申…

2021年7月5日

様式第4号(岐阜市犯罪被害者等支援金請求書) (Word 13.1KB) word

岐阜市犯罪被害者等支援金請求書     年  月  日付け  第   号で支給決定があった犯罪被害者等支援金について、岐阜市犯罪被害者等支援金支…

2025年3月11日

岐阜市協定一覧 (Word 41.8KB) word

2 災害時における被害状況調査の応援協力に関する協定 一般社団法人岐阜県測量設計業協会岐阜地区協議会 平成21年4月23日 3 災害時における…

2025年3月26日

債権譲渡承諾依頼書等の様式 (Word 78.5KB) word

かる借入金(利息及び損害金を含む)をその弁済期到来の以前において金融機関に償還した後、なお残額があるときも同様とする。 4 甲が、金融保証契約にかかる借入金(…

2025年3月27日

2.様式第1号_岐阜市指定暑熱避難施設(クーリングシェルター)協定書 (Word 18.9KB) word

による人の健康に係る被害の発生を防止するため、気候変動適応法に基づく指定暑熱避難施設(クーリングシェルター)としての指定及び運営に当たり必要な事項を定めるものと…

2025年2月25日

誓約書(スポーツ安全保険) (Word 16.1KB) word

の関係者及び施設等に損害を与えたと   きは、その損害についての賠償金を全額負担します。  3 2で誓約したのにもかかわらず、必要な保険に加入していなかった…

2025年3月4日

債権譲渡承諾依頼書等の様式 (Word 82.5KB) word

かる借入金(利息及び損害金を含む)をその弁済期到来の以前において金融機関に償還した後、なお残額があるときも同様とする。 4 甲が、金融保証契約にかかる借入金(…

2022年9月27日

資料17-5…避難者カード(ベトナム語) (Word 1.3MB) word

hi?t h?i 被害状況 □Hoan toan □M?t n?a □M?t ph?n □B? ng?p □Ng?p d??i san …

2022年9月27日

資料17-3…避難者カード(中国語) (Word 1.3MB) word

住 居住不可  被害状况 被害状況 □全坏  □半坏  □一部分?坏 □地板上浸水 □地板下浸水 全壊   半壊   一部損壊   …

2022年9月27日

資料17-1…避難者カード (Word 448.1KB) word

□居住不可 被害状況 □全壊  □半壊  □一部損壊  □床上浸水  □床下浸水 ライフライン状況 □断水  □停電  □ガス停止  □そ…

2024年9月30日

岐阜市予防接種実施依頼書交付申請書(様式第1号) (Word 21.7KB) word

、予防接種による健康被害時の救済措置のために、岐阜市において被接種者の住民情報を確認することに同意します。                       記 …

2024年10月23日

(様式2)暴力団等の関係のない旨の誓約書兼承諾書 (Word 35.0KB) word

図る目的又は第三者に損害を与える目的をもって暴力団又は暴力団員を利用している者 (5) 暴力団又は暴力団員に対して資金等を提供し、又は便宜を供与するなど、直…

2024年12月2日

5.暴力団等の関与のない旨の誓約書兼承諾書(様式2) (Word 19.5KB) word

図る目的又は第三者に損害を与える目的をもって暴力団又は暴力団員を利用している者 (5)暴力団又は暴力団員に対して資金等を提供し、又は便宜を供与するなど、直接…

2024年12月27日

(様式2)暴力団等の関係のない旨の誓約書兼承諾書 (Word 35.0KB) word

図る目的又は第三者に損害を与える目的をもって暴力団又は暴力団員を利用している者 (5) 暴力団又は暴力団員に対して資金等を提供し、又は便宜を供与するなど、直…

2024年12月27日

著作権等特記仕様書 (Word 31.0KB) word

り発注者又は第三者に損害を与えた場合は、その損害の全額を賠償しなければならない。

2025年1月8日

別紙様式 重要事項説明書 (Word 92.1KB) word

したときの対応) 損害賠償責任保険の加入状況 1 あり (その内容) 2 なし 介護サービスの提供により賠償すべき事故が発生したときの対応 1 …

2025年2月10日

【様式1_別紙1】暴力団等の関与のない旨の誓約書兼承諾書 (Word 14.2KB) word

図る目的又は第三者に損害を与える     目的をもって暴力団又は暴力団員を利用している者  (5) 暴力団又は暴力団員に対して資金等を提供し、又は便宜を供与…

2025年2月10日

【様式1_別紙1】暴力団等の関与のない旨の誓約書兼承諾書 (Word 14.3KB) word

図る目的又は第三者に損害を与える     目的をもって暴力団又は暴力団員を利用している者  (5) 暴力団又は暴力団員に対して資金等を提供し、又は便宜を供与…

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