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2025年5月26日

助産所 自主点検表 (Word 61.6KB) word

項:①医療機器名、②製造販売業者名、③型式、④保守点検をする予定の時期・間隔・条件等 (H30.6.12医政地発0612第1号・医政経発0612第1号) …

2025年5月19日

2.出店概要書(様式第2号) (Word 23.0KB) word

産品 ・ 飲食物(製造加工品)・飲食物(現場調理品) ・ 宅配便 その他(                        ) 出店実績 (実績がある場合…

2025年5月26日

診療所・歯科診療所 自主点検表 (Word 88.8KB) word

項:①医療機器名、②製造販売業者名、③型式、④保守点検をする予定の時期・間隔・条件等 (H30.6.12医政地発0612第1号・医政経発0612第1号) …

2025年5月27日

中高層建物直結給水協議申請書 (Word 23.1KB) word

置 性能・仕様 製造メーカー名 型式番号(品番) 仕様 φ     ㎜×     ㍑/min×揚程     m×     KW 減圧…

2025年5月30日

認定申請明細書【食品加工所用】 (Word 16.3KB) word

加工食品を1品目以上製造していること(製造期間の半期以上において、地場産品を主たる原材料として使用していること。)。 地場産品を主たる原材料として使用している…

2025年5月28日

ディスポーザ排水処理システム新設・変更届出書 (Word 28.6KB) word

 : 名称 : 製造者名 : 販売者名 : (4)工程 着工予定年月日       年  月  日 使用開始予定年月日       年  月  …

2025年6月18日

エックス線装置装備届出書 様式第14号 (Word 27.3KB) word

装置に関する事項 製作者名   型式   台数 台 定格出力 連続 短時間 蓄放電式       kV      mA   …

2025年6月18日

診療用放射線照射装置装備届出書 様式第16号 (Word 25.0KB) word

装置に関する事項 製作者名   型式   個数 個 装備する放射性同位元素の種類   装備する放射性同位元素の数量 Bq …

2025年6月25日

(4)041技術提案書について (Word 63.2KB) word

支店・営業所若しくは製造拠点があるもの又は岐阜市内の商社からの調達を指す。 〇 受注者が「二次製品(ボックスカルバート)の調達先が市内」と申告している場合、施…

2025年6月18日

診療用粒子線照射装置装備届出書 様式第15号の2 (Word 21.2KB) word

装置に関する事項 製作者名   型式   定格出力 陽子線 MeV       重イオン線 MeV       台数 …

2025年6月18日

診療用高エネルギー放射線発生装置装備届出書 様式第15号 (Word 21.0KB) word

装置に関する事項 製作者名   型式   定格出力 電子線 MeV       エックス線 MeV       台数 …

2025年6月18日

放射性同位元素装備診療機器装備届出書 様式第19号 (Word 21.1KB) word

血液照射装置 製作者名   型式   台数  台 放射性同位元素の種類   放射性同位元素の数量(Bq)   放射性同…

2025年7月1日

薬局製剤製造販売業許可申請書 様式第九 (Word 50.0KB) word

様式第九 薬局製剤製造販売業許可申請書 主たる機能を有する事務所の名称 主たる機能を有する事務所の所在地 許可の種類 薬局製造販売医薬品製造販売業許…

2025年7月1日

薬局製剤製造販売業許可更新申請書 様式第十一 (Word 42.5KB) word

式第十一 薬局製剤製造販売業許可更新申請書 許可番号及び年月日 主たる機能を有する事務所の名称 主たる機能を有する事務所の所在地 許可の種類 薬…

2025年7月1日

薬局製剤製造業許可更新申請書 様式第十四 (Word 43.0KB) word

十四 薬局製剤製造業許可更新申請書 許可番号及び年月日 製造所の名称 製造所の所在地 許可の区分 薬局製剤 製造所の構造設備の概要 …

2025年7月1日

薬局製剤製造業許可申請書 様式第十二 (Word 47.5KB) word

式第十二 薬局製剤製造業許可申請書 製造所の名称 製造所の所在地 許可の区分 薬局製剤 製造所の構造設備の概要 (法人にあっては) 薬事に関…

2025年6月27日

(4)043技術提案書について (Word 62.3KB) word

支店・営業所若しくは製造拠点があるもの又は岐阜市内の商社からの調達を指す。 〇受注者が「二次製品(ボックスカルバート)の調達先が市内」と申告している場合、施工…

2025年7月25日

(4)061技術提案書について (Word 63.5KB) word

支店・営業所若しくは製造拠点があるもの又は岐阜市内の商社からの調達を指す。 〇 受注者が「二次製品(ボックスカルバート)の調達先が市内」と申告している場合、施…

2025年7月15日

(4)067技術提案書について (Word 62.3KB) word

支店・営業所若しくは製造拠点があるもの又は岐阜市内の商社からの調達を指す。 〇受注者が「二次製品(ボックスカルバート)の調達先が市内」と申告している場合、施工…

2025年7月28日

(4)062技術提案書について (Word 63.4KB) word

支店・営業所若しくは製造拠点があるもの又は岐阜市内の商社からの調達を指す。 〇 受注者が「二次製品(ボックスカルバート)の調達先が市内」と申告している場合、施…

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