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2026年4月22日

委任状 (Word 17.8KB) word

     (署名又は記名押印)   認可地縁団体印鑑登録申請                     について   認可地縁団体印鑑登録証明書の交付申…

2026年4月15日

指示・承諾・協議・提出・報告書(現場代理人発議) (Word 35.5KB) word

できるが、その場合は記名すること。 不要な文字は で消すこと。 様式第12-2号【現場代理人発議の場合】

2026年4月15日

指示・承諾・協議・提出・報告書(監督職員発議) (Word 36.0KB) word

できるが、その場合は記名すること。 不要な文字は で消すこと。 様式第12-1号【監督職員発議の場合】

2023年11月16日

 様式第2号、2-2~4号、3号 (Word 67.5KB) word

3通を作成し、当事者記名押印して各自その1通を保有するほか発注者に1通提出するものとする。       年  月  日     ○ ○ ○ ○ 特定建設…

2026年4月17日

施工打ち合わせ記録簿(現場関連) (Word 111.5KB) word

「現場代理人」欄は、記名すれば押印省略可 契 約 番 号 工事名 受注者 工 事 場 所 岐阜市 工 期 自    年   月   日 至   …

2026年1月9日

実施要領 (Word 143.5KB) word

は不明確なとき ⑥記名押印を欠く入札及び金額を訂正した入札 ⑦入札関係職員の指示に従わない等、入札会場の秩序を乱した者の入札 ⑧入札参加申し込みの際に提出…

2025年5月26日

診療所・歯科診療所 自主点検表 (Word 88.8KB) word

は医師の住所、医師の記名押印又は署名 ※院内処方箋の場合、下線部のみの記載、医師の記名押印又は署名は氏名の記載で可。 ※医師又は歯科医師が調剤する場合、処方…

2025年6月2日

別添2 共同体協定書 (Word 41.0KB) word

成し、各通に構成員が記名捺印し、各自その1通を保有するほか発注者に1通提出するものとする。 令和  年  月  日 代表構成員 住所 商号又は名…

2025年5月28日

こども食堂の開設について (Word 37.0KB) word

届出いたします。 記 名 称 対 象 者   開設期間 令和  年  月  日 ~ 令和  年  月  日 開設場所 岐阜市 ℡  (  …

2025年7月1日

(参考)誓約書 (Word 14.9KB) word

※氏名欄は、署名又は記名押印すること。 下記の森林の立木を伐採するにあたり、事前に隣接する森林の森林所有者と境界確認を行うことを誓約します。 …

2025年6月19日

診療用放射性同位元素使用予定届出書 様式第21号 (Word 16.6KB) word

より届け出ます。 記 名称 所在地 TEL(   )  ―       診療用放射性同位元素使用器具、診療用放射性同位元素又は陽電子断層撮…

2025年6月30日

(様式2)コンソーシアム関連 (Word 19.8KB) word

○通を作成し、当事者記名押印して各自その1通を保有するほか岐阜市に1通提出するものとする。   年  月  日 岐阜市柳ケ瀬子育て支援施設指…

2025年6月18日

診療用放射性同位元素廃止後の措置届出書 様式第30号 (Word 16.6KB) word

届け出ます。 記 名称 所在地 TEL(    )   ―      廃止した年月日 年   月   日 診療用放射性同位元素によ…

2025年6月18日

診療用放射性同位元素装備届出書 様式第20号 (Word 36.4KB) word

より届け出ます。 記 名称 所在地 TEL(    )   ―         診療用放射性同位元素使用器具、診療用放射性同位元素又は陽電子断…

2025年6月18日

診療用高エネルギー放射線発生装置等変更届出書 様式第23号 (Word 16.7KB) word

届け出ます。 記 名称 所在地 TEL(    )  ―      変更しようとする年月日 年   月   日 変更の理由   変…

2025年7月1日

(参考)隣接森林所有者との境界確認の状況について (Word 16.6KB) word

※氏名欄は、署名又は記名押印すること。 岐阜市       番地 の森林の立木の伐採にあたり、隣接する以下の森林の森林所有者と境界確認を行いました。 …

2025年6月19日

最終清掃日通知書(第14号) (Word 41.0KB) word

(清掃業者の署名又は記名) 清掃業者名   浄化槽番号    メーカー   備 考       処理方式    容量   …

2025年6月26日

(様式11)コンソーシアム協定書 (Word 29.0KB) word

 通を作成し、当事者記名押印して各自その1通を保有するほか岐阜市に1通提出するものとする。   年  月  日 岐阜市柳ケ瀬健康運動施設…

2025年6月18日

診療用粒子線照射装置装備届出書 様式第15号の2 (Word 21.2KB) word

届け出ます。 記 名称 所在地 TEL(    )    ―       診療用粒子線照射装置に関する事項 製作者名   型式 …

2025年6月18日

診療用放射性同位元素廃止届出書 様式第29号 (Word 16.8KB) word

届け出ます。 記 名称 所在地 TEL(    )    ―     廃止した年月日 年   月   日 廃止の理由   廃止…

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