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2022年3月25日

認知症対応型通所介護用 (Word 30.5KB) word

認知症対応型通所介護・介護予防認知症対応型通所介護)

2025年10月10日

(2)認知症対応型共同生活介護 (Word 52.0KB) word

令和8年度整備  認知症対応型共同生活介護事業者選考方法及び選考基準 1 選考方法 (1)書類確認 ア 募集要項に記載する応募資格の有無及び事業形態…

2022年3月25日

認知症対応型共同生活介護用 (Word 32.5KB) word

認知症対応型共同生活介護・介護予防認知症対応型共同生活介護)

2021年6月22日

認知症対応型共同生活介護 (Word 23.2KB) word

事業の種類   認知症対応型共同生活介護  事業所の名称                ご担当者名                 ご連絡…

2025年10月10日

認知症対応型共同生活介護事業所設置計画概要書【様式1】 (Word 129.5KB) word

【様式1】 認知症対応型共同生活介護事業所設置計画概要書                                       年  月  日 …

2022年8月10日

変更がない旨の申立書(運動器機能向上事業又は認知症予防事業) (Word 26.0KB) word

運動機能向上事業又は認知症予防事業) 変更がない旨の申立書 介護保険法第115条の45の6による指定更新に当たり、既に岐阜市へ提出している下記に掲げ…

2025年11月13日

令和8年度整備 地域密着型サービス等事業者募集要項 (Word 86.5KB) word

施設入居者生活介護、認知症対応型共同生活介護、小規模多機能型居宅介護及び定期巡回・随時対応型訪問介護看護における事業所の整備を行います。 それに伴い当該施設及…

2025年11月11日

岐阜市住民主体型デイサービス事業等補助金実績報告書(様式第7号) (Word 57.0KB) word

主体型デイサービス・認知症カフェ)※ 実施した事業に○を付けること。 補助事業の内容及び活動実績   ※ 提供したサービスの内容、実績等について記載する…

2025年11月11日

岐阜市住民主体型デイサービス事業等補助金交付申請書(様式第2号) (Word 79.0KB) word

主体型デイサービス・認知症カフェ)※申請を希望する事業に○を付けること。 2 申込者の概要(代表者の住所、氏名及び電話番号、団体の連絡先、…

2025年10月15日

訪問介護員調査票 (Word 48.9KB) word

通所介護、通所リハ、認知症デイ 7.住宅型有料、サ高住(特定施設以外) 8.その他の介護サービス  ⇒【「3.」~「8.」の場合は問5へ】 ⇒ 皆様…

2025年7月1日

薬局製剤製造業許可申請書 様式第十二 (Word 47.5KB) word

行うに当たつて必要な認知、判断及び意思疎通を適切に行うことができない者 (7) 製造業者の業務を適切に行うことができる知識及び経験を有すると認められない者…

2025年7月1日

高度管理医療器等販売業、貸与業更新申請書 様式第90 (Word 45.5KB) word

行うに当たつて必要な認知、判断及び意思疎通を適切に行うことができない者 (7) 高度管理医療機器等の販売業者等の業務を適切に行うことができる知識及び経験を…

2025年6月30日

(様式4)事業計画書兼提案書 (Word 29.8KB) word

後の課題と  して認識している事項 についての提案 1 安心・安全な施設であり続けるための方策  (施設で発生するトラブル等、異常事案に対する対処を含む…

2025年7月1日

薬局開設許可更新申請書 様式第五 (Word 41.5KB) word

行うに当たつて必要な認知、判断及び意思疎通を適切に行うことができない者 (7) 薬局開設者の業務を適切に行うことができる知識及び経験を有すると認められない…

2025年7月1日

薬局製剤製造販売業許可更新申請書 様式第十一 (Word 42.5KB) word

行うに当たつて必要な認知、判断及び意思疎通を適切に行うことができない者 (7) 製造販売者の業務を適切に行うことができる知識及び経験を有すると認められない…

2025年7月1日

薬局開設許可申請書 様式第1 (Word 49.0KB) word

行うに当たつて必要な認知、判断及び意思疎通を適切に行うことができない者 (7) 薬局開設者の業務を適切に行うことができる知識及び経験を有すると認められない…

2025年7月1日

薬局製剤製造販売業許可申請書 様式第九 (Word 50.0KB) word

行うに当たつて必要な認知、判断及び意思疎通を適切に行うことができない者 (7) 製造販売業者の業務を適切に行うことができる知識及び経験を有すると認められな…

2025年7月1日

店舗販売業許可申請書 様式第七十六 (Word 46.0KB) word

行うに当たつて必要な認知、判断及び意思疎通を適切に行うことができない者 (7) 店舗販売業者の業務を適切に行うことができる知識及び経験を有すると認められな…

2025年7月1日

高度管理医療機器等販売業、貸与業許可申請書 様式第87 (Word 44.5KB) word

行うに当たつて必要な認知、判断及び意思疎通を適切に行うことができない者 (7) 高度管理医療機器等の販売業者等の業務を適切に行うことができる知識及び経験を…

2025年7月1日

医薬品販売業更新許可申請書 様式第七十八 (Word 42.5KB) word

行うに当たつて必要な認知、判断及び意思疎通を適切に行うことができない者 (7) 医薬品販売業者の業務を適切に行うことができる知識及び経験を有すると認められ…

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