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2022年3月25日

認知症対応型通所介護用 (Word 30.5KB) word

認知症対応型通所介護・介護予防認知症対応型通所介護)

2021年6月22日

認知症対応型共同生活介護 (Word 23.2KB) word

事業の種類   認知症対応型共同生活介護  事業所の名称                ご担当者名                 ご連絡…

2022年3月25日

認知症対応型共同生活介護用 (Word 32.5KB) word

認知症対応型共同生活介護・介護予防認知症対応型共同生活介護)

2022年8月10日

変更がない旨の申立書(運動器機能向上事業又は認知症予防事業) (Word 26.0KB) word

運動機能向上事業又は認知症予防事業) 変更がない旨の申立書 介護保険法第115条の45の6による指定更新に当たり、既に岐阜市へ提出している下記に掲げ…

2026年3月30日

講座早見表 (Word 61.0KB) word

) 13 P 認知症予防教室 8 P はじめてでも大丈夫!楽しいパン作り(料理) 7,22 P はじめてのヨガ教室 7,22 P プロか…

2026年3月26日

避難行動要支援者名簿登録等に係る意向調査書 (Word 37.3KB) word

    )) □ 認知症と診断されており、顔を見ても知人や家族とわからない。 □ 日常的に寝たきり状態である。   □ その他(             …

2025年11月11日

岐阜市住民主体型デイサービス事業等補助金実績報告書(様式第7号) (Word 57.0KB) word

主体型デイサービス・認知症カフェ)※ 実施した事業に○を付けること。 補助事業の内容及び活動実績   ※ 提供したサービスの内容、実績等について記載する…

2025年11月11日

岐阜市住民主体型デイサービス事業等補助金交付申請書(様式第2号) (Word 79.0KB) word

主体型デイサービス・認知症カフェ)※申請を希望する事業に○を付けること。 2 申込者の概要(代表者の住所、氏名及び電話番号、団体の連絡先、…

2025年12月1日

【Word】緊急医療情報カード (Word 71.5KB) word

が重要であると改めて認識されたところです。「緊急医療情報カード」を作成していただくことで、緊急時に医療関係者、救急隊員などが速やかに、効率よく医療処置を実施でき…

2026年3月9日

避難行動要支援者名簿登録等に係る意向調査書 (Word 37.1KB) word

    )) □ 認知症と診断されており、顔を見ても知人や家族とわからない。 □ 日常的に寝たきり状態である。   □ その他(             …

2025年4月22日

地域密着型サービス外部評価実施回数に関する事務取扱要領 (Word 96.5KB) word

サービスの種類 認知症対応型共同生活介護 事業所番号 事業所名 所 在 地 〒 管理者名 電話番号 令和    年度 2 外部評価を実…

2025年7月1日

医薬品販売業更新許可申請書 様式第七十八 (Word 42.5KB) word

行うに当たつて必要な認知、判断及び意思疎通を適切に行うことができない者 (7) 医薬品販売業者の業務を適切に行うことができる知識及び経験を有すると認められ…

2025年7月1日

薬局製剤製造業許可申請書 様式第十二 (Word 47.5KB) word

行うに当たつて必要な認知、判断及び意思疎通を適切に行うことができない者 (7) 製造業者の業務を適切に行うことができる知識及び経験を有すると認められない者…

2025年7月1日

薬局製剤製造販売業許可更新申請書 様式第十一 (Word 42.5KB) word

行うに当たつて必要な認知、判断及び意思疎通を適切に行うことができない者 (7) 製造販売者の業務を適切に行うことができる知識及び経験を有すると認められない…

2025年7月1日

薬局開設許可更新申請書 様式第五 (Word 41.5KB) word

行うに当たつて必要な認知、判断及び意思疎通を適切に行うことができない者 (7) 薬局開設者の業務を適切に行うことができる知識及び経験を有すると認められない…

2025年7月1日

高度管理医療器等販売業、貸与業更新申請書 様式第90 (Word 45.5KB) word

行うに当たつて必要な認知、判断及び意思疎通を適切に行うことができない者 (7) 高度管理医療機器等の販売業者等の業務を適切に行うことができる知識及び経験を…

2025年7月1日

薬局開設許可申請書 様式第1 (Word 49.0KB) word

行うに当たつて必要な認知、判断及び意思疎通を適切に行うことができない者 (7) 薬局開設者の業務を適切に行うことができる知識及び経験を有すると認められない…

2025年7月1日

薬局製剤製造販売業許可申請書 様式第九 (Word 50.0KB) word

行うに当たつて必要な認知、判断及び意思疎通を適切に行うことができない者 (7) 製造販売業者の業務を適切に行うことができる知識及び経験を有すると認められな…

2025年7月1日

店舗販売業許可申請書 様式第七十六 (Word 46.0KB) word

行うに当たつて必要な認知、判断及び意思疎通を適切に行うことができない者 (7) 店舗販売業者の業務を適切に行うことができる知識及び経験を有すると認められな…

2025年7月1日

高度管理医療機器等販売業、貸与業許可申請書 様式第87 (Word 44.5KB) word

行うに当たつて必要な認知、判断及び意思疎通を適切に行うことができない者 (7) 高度管理医療機器等の販売業者等の業務を適切に行うことができる知識及び経験を…

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