（認知症対応型通所介護・介護予防認知症対応型通所介護）
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2021年6月22日
認知症対応型共同生活介護 （Word 23.2KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険）
事業の種類 認知症対応型共同生活介護 事業所の名称 ご担当者名 ご連絡…
2022年3月25日
認知症対応型共同生活介護用 （Word 32.5KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
（認知症対応型共同生活介護・介護予防認知症対応型共同生活介護）
2022年8月10日
変更がない旨の申立書（運動器機能向上事業又は認知症予防事業） （Word 26.0KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 高齢者福祉 > 高齢福祉事業所の方へ
運動機能向上事業又は認知症予防事業） 変更がない旨の申立書 介護保険法第１１５条の４５の６による指定更新に当たり、既に岐阜市へ提出している下記に掲げ…
2026年4月24日
【災害ー3】避難行動要支援者名簿登録等に係る意向調査書 （Word 37.3KB） word
）） □ 認知症と診断されており、顔を見ても知人や家族とわからない。 □ 日常的に寝たきり状態である。 □ その他（ …
2026年1月26日
自主防災組織ハンドブック （Word 858.4KB） word
るとともに、皆が共通認識をもって協力して防災活動が行えるよう、次により防災訓練を実施する。 訓練の種別 訓練は、個別訓練、総合訓練、体験イベント型訓練及び図…
2026年3月9日
避難行動要支援者名簿登録等に係る意向調査書 （Word 37.1KB） word
）） □ 認知症と診断されており、顔を見ても知人や家族とわからない。 □ 日常的に寝たきり状態である。 □ その他（ …
2026年4月15日
岐阜市災害時協力井戸登録事業実施要綱 （Word 41.5KB） word
カテゴリくらし・手続き > 防災 > 【募集中！！】岐阜市災害時協力井戸登録制度
たときは、近隣住民が認識しやすい場所に標識等を掲示するものとする。 （利用条件等の周知） 第7条 市長は、市民等に対し、次に掲げる事項の周知を図るものとする…
2026年5月29日
様式 わたしのあんしん終活登録申請書 （Word 30.9KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 高齢者福祉 > 高齢者福祉に関するお知らせ
のみ記入 対象者が認知症等で明らかに申請できない場合に限り、次の人が申請できます。 〔 〕①後見人 〔 〕②親族（後見人がいない場合に申請可能） …
2026年5月29日
様式 わたしのあんしん終活登録内容変更（廃止）申請書 （Word 27.6KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 高齢者福祉 > 高齢者福祉に関するお知らせ
のみ記入 対象者が認知症等で明らかに申請できない場合に限り、次の人が申請できます。 〔 〕①後見人 〔 〕②親族（後見人がいない場合に申請可能） …
2025年7月18日
【参考】令和7年度地域防災計画（「要配慮者利用施設一覧（L2対応）」抜粋） （Word 432.9K word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 介護サービス事業者の方へ
○ ○ 認知症対応型 共同生活介護 グループホームふるさと 則武中３丁目５番１７号 296-0577 ○ ○ ○ 〇 …
2025年11月11日
岐阜市住民主体型デイサービス事業等補助金交付申請書（様式第2号） （Word 79.0KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 高齢者福祉 > 高齢福祉事業所の方へ
主体型デイサービス・認知症カフェ）※申請を希望する事業に○を付けること。 2 申込者の概要（代表者の住所、氏名及び電話番号、団体の連絡先、…
2025年11月11日
岐阜市住民主体型デイサービス事業等補助金実績報告書（様式第7号） （Word 57.0KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 高齢者福祉 > 高齢福祉事業所の方へ
主体型デイサービス・認知症カフェ）※ 実施した事業に○を付けること。 補助事業の内容及び活動実績 ※ 提供したサービスの内容、実績等について記載する…
2025年12月1日
【Word】緊急医療情報カード （Word 71.5KB） word
が重要であると改めて認識されたところです。「緊急医療情報カード」を作成していただくことで、緊急時に医療関係者、救急隊員などが速やかに、効率よく医療処置を実施でき…
2024年7月17日
介護・医療連携推進会議の概要 （Word 17.0KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
、その他高齢者福祉や認知症ケアに携わっている者をいう ３ 会議の活用 会議の活用方法について、具体的に記載してください
2024年12月27日
仕様書 （Word 29.4KB） word
カテゴリ観光・文化・スポーツ > 岐阜競輪場
b 岐阜競輪場の認知度、イメージアップを図れるような、うーぱーまんオリジナルグッズを作成すること。 (8) その他の業務 ア 開催前日（前検日）に…
2025年1月8日
別紙様式 重要事項説明書 （Word 92.1KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
なし 若年性認知症入居者受入加算 １ あり ２ なし 協力医療機関連携加算（※1） (Ⅰ) １ あり ２ なし (Ⅱ) １ あり…
2025年1月15日
様式1-1【提出書類の確認表】 （Word 63.5KB） word
の２第６項に規定する認知症対応型老人共同生活援助事業が行われる住居、同法第20条の４に規定する養護老人ホーム、同法第20条の５に規定する特別養護老人ホーム、同法…
2025年1月16日
様式1-2【提出書類の確認表】 （Word 68.5KB） word
の２第６項に規定する認知症対応型老人共同生活援助事業が行われる住居、同法第20条の４に規定する養護老人ホーム、同法第20条の５に規定する特別養護老人ホーム、同法…
2025年4月22日
地域密着型サービス外部評価実施回数に関する事務取扱要領 （Word 96.5KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 介護サービス事業者の方へ
サービスの種類 認知症対応型共同生活介護 事業所番号 事業所名 所 在 地 〒 管理者名 電話番号 令和 年度 ２ 外部評価を実…
