表明・確約書 及び警察への照会にかかる同意書 （あて先）岐阜市長 １ 私（法人その他の団体にあっては、代表者、役員又は使用人その他の従業員若しくは…
絞り込み
| ここから本文です。 |
2026年3月9日
市町村民税非課税者に係る申告書兼同意書 （Word 61.5KB） word
カテゴリ子育て・教育 > 妊娠・出産・乳幼児 > 妊娠・出産 > 子どもが生まれたら > 小児慢性特定疾病医療費助成制度について
立学校共済組合 ・警察共済組合 ・東京都職員共済組合 ・全国市町村職員共済組合連合会 ・指定都市職員共済組合(10組合)：札幌市、横浜市、川崎市、名古屋市、…
2025年10月23日
暴力団排除に関する誓約書（様式第3号） （Word 22.6KB） word
カテゴリくらし・手続き > 防犯・交通安全・消費生活 > 防犯
要と判断した場合に、警察に構成員名簿を提出すること及び下記事項について照会することを同意します。 記 私（当団体及び構成員）は、次のいずれにも該当する者…
2025年10月22日
岐阜市防犯ボランティア活動団体登録申請書（様式第1号） （Word 17.0KB） word
カテゴリくらし・手続き > 防犯・交通安全・消費生活 > 防犯
犯活動事業のために、警察、自治会その他の関係機関に申請内容の情報を提供すること。 ・市のホームページにおいて、団体名、代表者名、主な活動内容、主な活動場所その…
2025年12月12日
仕様書 （Word 28.5KB） word
害を受けたときには、警察に通報しなければならない。 8．原状回復義務 設置事業者は、契約期間が満了又は契約が解除された場合は、速やかに原状回復すること。…
2026年1月22日
【別紙1】 児童対象性暴力等対処規程（ひな型） （Word 62.6KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ
る場合には、速やかに警察に通報又は相談すること。警察の捜査が開始された場合には、当該捜査に当たる警察の助言を踏まえて調査等の対応を行うこと。 ロ 警察への相談…
2026年1月22日
(3)様式 （Word 47.8KB） word
カテゴリくらし・手続き > 上水道・下水道 > お知らせ（上下水道）
あるか否かについて、警察署長に対し、書面で照会することに同意します。 様式第４ 質問書 令和 年 月 日 （あて先）岐阜市水道事業及び下水道事…
2026年2月6日
誓約書(様式第3号） （Word 31.3KB） word
カテゴリ手続きに関する情報のお手軽検索 > ごみ・リサイクル
て疑義があるときは、警察に照会することについて承諾します。 記 1 当事業者の役員等は、次のいずれにも該当するものではありません。 (1) 暴力団（暴…
2025年3月25日
環境推進員活動報告書 （Word 29.1KB） word
20-530814、警察署 放置自転車発見→土木管理課 265-4141(代表電話)（内線3635、3636） ごみステーションに関するご相談→ 環境事業課…
2025年3月11日
岐阜市協定一覧 （Word 41.8KB） word
カテゴリくらし・手続き > 防災 > 防災に係る調査・計画
岐阜中・北・南・羽島警察署 東邦ガス（株）供給管理部 岐阜県LPG協会岐阜支部 中部電力(株)岐阜営業所 中部電力(株)各務原営業所 平成18年12月…
2025年3月28日
様式 （Word 28.6KB） word
カテゴリ市政情報 > まちづくり（都市計画・都市整備） > 申請書ダウンロード（まちづくり）
か否かの確認のため、警察へ照会がなされることに同意いたします。
2025年3月28日
工事施工に関わる提出書類について（建築・電気設備・機械設備） （Word 67.0KB） word
カテゴリ市政情報 > まちづくり（都市計画・都市整備） > 公共建築
道路使用許可申請 警察署長 着工前 道交法 産業廃棄物アセスメントの 結果の届出 知事 (廃棄物対策課) 着工前 岐阜県廃棄物の適正処…
2025年5月30日
暴力団等の関与のない旨の誓約書兼承諾書（様式5） （Word 21.6KB） word
カテゴリ産業・ビジネス > 入札・契約 > プロポーザル > 募集終了及び審査結果を公表したプロポーザル業務（令和7年度）
がある場合は、貴市が警察署に照会することについて承諾します。 また、照会で確認された情報は、今後、私が貴市と行う他の契約等における身分確認に利用することに同…
2025年5月26日
診療所・歯科診療所 自主点検表 （Word 88.8KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
外部有識者、都道府県警察の担当部署、厚生労働省や所管省庁等を加える サイバー攻撃を想定した事業継続計画（BCP）を策定している。 …
2025年5月26日
助産所 自主点検表 （Word 61.6KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
外部有識者、都道府県警察の担当部署、厚生労働省や所管省庁等を加える サイバー攻撃を想定した事業継続計画（BCP）を策定している。 …
