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2025年10月16日

・特定施設入居者生活介護事業所設置計画概要書【様式1】 (Word 117.5KB) word

特定施設入居者生活介護事業所設置計画概要書                                       年  月  日  (あて先)岐阜…

2025年10月10日

・小規模多機能型居宅介護事業所設置計画概要書【様式1】 (Word 130.5KB) word

小規模多機能型居宅介護事業所設置計画概要書                                       年  月  日  (あて先)岐阜…

2025年10月10日

・認知症対応型共同生活介護事業所設置計画概要書【様式1】 (Word 129.5KB) word

知症対応型共同生活介護事業所設置計画概要書                                       年  月  日  (あて先)岐阜…

2025年2月28日

様式第46号の4 指定自立支援医療機関変更届出書(指定訪問看護事業者等) (Word 19.1KB) word

出書 (指定訪問看護事業者等) 指定訪問看護事業者・指定居宅サービス事業者・指定介護予防サービス事業者 名称 (新) (旧) 主たる…

2025年10月10日

・定期巡回・随時対応型訪問介護看護事業所設置計画概要書【様式1】 (Word 157.5KB) word

随時対応型訪問介護看護事業所設置計画概要書                                       年  月  日  (あて先)岐阜…

2021年8月27日

様式第41号 指定自立支援医療機関指定申請書(指定訪問看護事業者等) (Word 18.4KB) word

請書 (指定訪問看護事業者等) 指定訪問看護事業者・指定居宅サービス事業者・指定介護予防サービス事業者 名称 主たる事務所の所在地 〒 …

2021年8月27日

様式第47号の4 指定自立支援医療機関指定更新申請書(指定訪問看護事業者等) (Word 19.6K word

請書 (指定訪問看護事業者等) 指定訪問看護事業者・指定居宅サービス事業者・指定介護予防サービス事業者 名称 主たる事務所の所在地 〒 …

2025年11月13日

令和8年度整備 地域密着型サービス等事業者募集要項 (Word 86.5KB) word

知症対応型共同生活介護事業所の単独設置又は居宅サービス事業所等を併設することも可能ですが、サービスの種類ごとに定められた指定基準等を満たすことが必要です。 …

2025年11月13日

(1)特定施設入居者生活介護 (Word 49.0KB) word

特定施設入居者生活介護事業者選考方法及び選考基準 1 選考方法 (1)書類確認 ア 募集要項に記載する応募資格の有無及び事業形態への適合について確認し…

2025年10月16日

・法人代表者履歴書【別紙様式d】 (Word 50.0KB) word

~18/3 訪問介護事業所○○         訪問介護員 平成 18/4~20/3 グループホーム○○      介護支援専門員 受講期間○…

2025年10月16日

・管理者予定者用履歴書【別紙様式e】 (Word 49.0KB) word

~18/3 訪問介護事業所○○         訪問介護員 平成 18/4~20/3 グループホーム○○      介護支援専門員 受講期間○…

2025年10月16日

・介護支援専門員予定者履歴書【別紙様式f】 (Word 48.5KB) word

~18/3 訪問介護事業所○○        訪問介護員 平成 18/4~現在 居宅介護支援センター○○      介護支援専門員 同   左 …

2025年6月11日

指定小児慢性特定疾病医療機関指定(新規・更新)申請書 (Word 26.8KB) word

     指定訪問看護事業者 保険医療機関・保険薬局・ 指定訪問看護事業者 医療機関コード 2 1 名   …

2025年7月18日

【参考】令和7年度地域防災計画(「要配慮者利用施設一覧(L2対応)」抜粋) (Word 432.9K word

型指定短期入所生活介護事業所 やすらぎの里川部苑新館 川部3丁目19番地1 293-5522 ○ ○ ○ 短期入所生活介護 …

2025年10月10日

・計画地の売却確約書【記載例(2)参照】 (Word 40.0KB) word

知症対応型共同生活介護事業所「(仮称)○○○」整備のため、(法人名)が岐阜市の認知症対応型共同生活介護事業所整備事業者として選定されたときは、貴法人に対し、下記…

2025年10月10日

・計画地の寄附確約書【記載例(1)参照】 (Word 41.0KB) word

随時対応型訪問介護看護事業所「(仮称)○○○」整備のため、社会福祉法人○○会が岐阜市の定期巡回・随時対応型訪問介護看護事業所整備事業者として選定されたときは、貴…

2025年10月10日

・計画地の売却確約書【記載例(2)参照】 (Word 39.0KB) word

小規模多機能型居宅介護事業所「(仮称)○○○」整備のため、(法人名)が岐阜市の小規模多機能型居宅介護事業所整備事業者として選定されたときは、貴法人に対し、下記の…

2025年10月10日

・計画地の寄附確約書【記載例(1)参照】 (Word 41.0KB) word

知症対応型共同生活介護事業所「(仮称)○○○」整備のため、(法人名)が岐阜市の認知症対応型共同生活介護事業所整備事業者として選定されたときは、貴法人に対し、下記…

2025年10月10日

・計画地の売却確約書【記載例(2)参照】 (Word 44.0KB) word

随時対応型訪問介護看護事業所「(仮称)○○○」整備のため、社会福祉法人○○会が岐阜市の定期巡回・随時対応型訪問介護看護事業所整備事業者として選定されたときは、貴…

2025年10月10日

・計画地の賃貸借確約書【記載例(3)参照】 (Word 39.5KB) word

知症対応型共同生活介護事業所「(仮称)○○○」整備のため、(法人名)が岐阜市の認知症対応型共同生活介護事業所整備事業者として選定されたときは、貴法人に対し、私が…

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