年 月 日 包括連携協定に関する提案書（ひな形） 事業者等の名称 所在地 代表者氏名 担当者氏名 ＜所属＞ ＜役職＞ …
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2024年7月17日
介護・医療連携推進会議の概要 （Word 17.0KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
） 介護・医療連携推進会議の概要 １ 設置見込み時期 開設後○か月後を予定 ２ 構成員（予定） （内訳） 分野 人数 状況 利用者又は…
2021年10月8日
幼保連携型認定こども園園長選任届(資質に関する証明) （Word 37.0KB） word
１ 幼保連携型認定こども園の園長とする者 フリガナ 現在の 役 職 氏 名 ２ 上記の者を幼保連携型認定こども園の…
2021年7月25日
産学官連携事業計画書（様式第3号） （Word 43.5KB） word
カテゴリ産業・ビジネス > 企業支援・産業振興・補助金 > 産学官連携支援
産学官連携事業計画書 テーマ 目的 研究開発期間 年 月～ 年 月（予定） 現在までの 研究開発実績 ※特許出願等があ…
2024年7月24日
別添5_（様式4）ポリファーマシー対策の推進に関する連携協力協定書（広島市） （Word 21.2K word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 医療機関等へのお知らせ > 通知一覧（薬務）
ー対策の推進に関する連携協力協定書 ●●●●●●●●●●●●(以下「甲」という。)、●●●●●●●●●●●●(以下「乙」という。)、●●●●●●●●●●●●(…
2022年4月14日
事業計画書（産学官連携事業補助金／スタートアップ支援補助金）（様式第2号） （Word 40.0KB word
カテゴリ産業・ビジネス > 企業支援・産業振興・補助金 > 産学官連携支援
事業計画書（産学官連携事業補助金／スタートアップ支援補助金） 補助金の種類 □ 産学官連携事業補助金 □ スタートアップ支援補助金 事業名 申請年数 …
2024年7月1日
診療所・歯科診療所 自主点検表 （Word 435.0KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
働時間短縮計画作成、連携B・B・C水準の指定申請、36協定締結、勤務間インターバル・代償休息の確保など ☆ ③時間外・休日労働が月100時間以上とな…
2024年7月17日
看護職員等一覧 （Word 32.5KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
一体型事業所で併せて連携型事業所として事業を行う場合、この様式に加えて【連携する訪問看護事業所一覧】を提出して下さい。
2024年7月25日
様式10 特定テーマ提案書 （Word 40.5KB） word
」と「②周辺店舗との連携方策」、「③既存施設（アクア―ジュ柳ケ瀬、道路空間）との一体的な活用方法」、「④管理運営の考え方」について （様式10） 特定テ…
2024年7月24日
別添4_（様式3）高齢者医薬品適正使用推進委員会規程（広島市） （Word 19.0KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 医療機関等へのお知らせ > 通知一覧（薬務）
康保険協会●●支部が連携協定を締結し、対象者（特定の年齢に達した高齢者でかつ一定数以上の薬剤が処方された方）に対して、服薬情報のお知らせ文書を送付し、それを保険…
2024年10月21日
新しいウィンドウで開きます word
ども園 3 幼保連携型認定こども園 4 児童福祉施設 (3) 組織図 1 有 2 無 (4) 栄養管理業務担当部門（給食）の理念・方針・目標 1 有…
2024年11月5日
・定期巡回・随時対応型訪問介護看護事業所設置計画概要書【様式1】 （Word 157.5KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 介護サービス事業者の方へ
一体型 ・ 連携型 夜間対応型訪問介護の実施予定 有り ・ 無し Ⅱ 事業計画概要 事業所種別、延床面積及び名称 定期巡回・随時…
2024年11月5日
（2）定期巡回・随時対応型訪問介護看護 （Word 52.0KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 介護サービス事業者の方へ
3 ５ 地域等との連携 ①地域、関係機関等と連携できる。 2 ６ 資金計画及び経営状況 ①財源及び額に確実性があり、安定的な運営が期待できる。 2 ②予…
2024年11月5日
令和7年度整備 地域密着型サービス事業者募集要項 （Word 66.5KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 介護サービス事業者の方へ
態について、一体型・連携型いずれの形態も可能です。 （４）整備年度 令和７年度整備事業とし、年度内事業完成を条件とします。事業が完了しない場合、補…
2024年11月5日
・小規模多機能型居宅介護事業所設置計画概要書【様式1】 （Word 129.5KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 介護サービス事業者の方へ
全確保や関係機関との連携、法人としての訓練実績（法人設立と同時整備で実績がない場合は具体的な訓練計画）などを記載) （イ 想定される被災リスクに対し…
2024年1月29日
教育実習実施要項 （Word 31.5KB） word
カテゴリ子育て・教育 > 教育委員会 > お知らせ（教育委員会）
４）実習校とは十分に連携をとり，教育実習生受け入れに伴う混乱等の軽減に努める。 ３ 手続き （１）当教育委員会への教育実習希望申請／本人 ア…
2024年2月20日
予防規程の作成例（給油取扱所） （Word 22.9KB） word
カテゴリくらし・手続き > 消防・救急 > 申請書ダウンロード（消防・救急） > 危険物関係
、部分訓練を有機的に連携させて行うほか、危険物取扱作業の緊急停止 及び危険物の拡散防止、防災活動訓練等について総合的に行うこと。 ② 部分訓練は、消火訓練及び…
2024年3月6日
指定申請書添付書類一覧 介護予防支援 （Word 19.3KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
ービスの提供主体との連携の内容 ▲ 13 損害賠償責任保険証書の写し （手続中の場合は、申込書及び領収証の写し） ▲ 14 誓約書…
