犯罪被害者等支援金（重傷病支援金）支給申請書 岐阜市犯罪被害者等支援金支給要綱第8条第2項の規定により、次のとおり重傷病支援金の支給を申請します。 …
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2022年9月27日
資料16-1…避難所開設報告書 （Word 29.5KB） word
人 重傷者 人 今後の避難者数の増減の見込み 増加傾向 ・ 減少傾向 ・ 変化なし 8 被害状況 避難所 建物被…
2021年8月9日
様式6 被災状況報告書 （Word 26.8KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険）
負傷者 名（うち重傷者 名） 物的被害（施設） 全壊 棟、半壊 棟、一部損壊 棟 床上浸水 棟、床下浸水 棟 物的被…
2021年7月5日
様式第4号（岐阜市犯罪被害者等支援金請求書） （Word 13.1KB） word
カテゴリくらし・手続き > 防犯・交通安全・消費生活 > 防犯
族支援金 □ 重傷病支援金 請求金額 円
2021年7月5日
様式第1号（岐阜市犯罪被害者等支援金（遺族支援金）支給申請書） （Word 24.1KB） word
カテゴリくらし・手続き > 防犯・交通安全・消費生活 > 防犯
（被害届の内容） 重傷病支援金の支給の有無 □ 有 □ 無 ほかの第1順位の遺族 氏 名 犯罪被害者 との続柄 生年月日 住 所 …
