だきますが、公平性を保つため調査時に法人の立会いは差し控えてください。 ウ 面接への参加者は、３名以内（原則、法人の者）とします。 ・法人の代表者又は代表者…
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2025年10月30日
暴力団等の関与のない旨の誓約書兼承諾書（様式2） （Word 21.2KB） word
カテゴリ観光・文化・スポーツ > 岐阜競輪場
いは積極的に暴力団の維持、運営に協力し、若しくは関与している (6)役員等が、暴力団又は暴力団員であることを知りながらこれを不当に利用するなどしている。 (…
2025年5月23日
軽微変更該当証明申請書 （Word 143.5KB） word
カテゴリ市政情報 > まちづくり（都市計画・都市整備） > 申請書ダウンロード（まちづくり）
所有権その他建築及び維持保全に必要な権限を取得した者 （報告の徴収） 第26条 法第32条の規定による報告の徴収は、市長が必要と認めるときに、報告を求める旨…
2025年5月23日
軽微変更該当証明書交付申請書 要綱様式第17号の2 （Word 146.5KB） word
カテゴリ市政情報 > まちづくり（都市計画・都市整備） > 申請書ダウンロード（まちづくり）
所有権その他建築及び維持保全に必要な権限を取得した者 （報告の徴収） 第26条 法第32条の規定による報告の徴収は、市長が必要と認めるときに、報告を求める旨…
2025年5月26日
診療所・歯科診療所 自主点検表 （Word 88.8KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
２ 医療機器等の清潔保持及び維持管理・構造設備 〇 △ × － ☆ 医療機器の清潔が保持されている。 （法第20条） １－１…
2025年5月26日
助産所 自主点検表 （Word 61.6KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
・清潔保持：ベット、マットレス等の寝具類及び入所室内の清潔整頓及び便器の清潔維持 ２－５ 調理器械、器具等【入所施設を有する助産…
2025年5月30日
暴力団等の関与のない旨の誓約書兼承諾書（様式5） （Word 21.6KB） word
カテゴリ産業・ビジネス > 入札・契約 > プロポーザル > 募集終了及び審査結果を公表したプロポーザル業務（令和7年度）
いは積極的に暴力団の維持、運営に協力し、若しくは関与している。 （6）役員等が、暴力団又は暴力団員であることを知りながらこれを不当に利用するなどしている。 …
2025年5月28日
直接投入型ディスポーザー誓約書 （Word 25.5KB） word
ザーを適切に使用し、維持管理することを誓約します。 記 1 岐阜市直接投入型ディスポーザー取扱要綱(平成24年10月1日決裁)の規定を遵守します。 2 直…
2025年5月28日
ディスポーザ排水処理システム維持管理業務委託契約確約書 （Word 23.8KB） word
第4条関係） 維持管理業務委託契約確約書 年 月 日 (あて先）岐阜市水道事業及び下水道事業管理者 …
2025年5月28日
ディスポーザ排水処理システム新設・変更届出書 （Word 28.6KB） word
置 ： （６）維持管理業者 ディスポーザー： 排水管 ： 排水処理装置 ： （７）設置場所位置図 別添図― のとおり （８）建築物…
2025年5月28日
ディスポーザ排水処理システム誓約書 （Word 24.8KB） word
処理システムを適切に維持管理することを誓約します。 記 １ 岐阜市ディスポーザ排水処理システム取扱要綱（平成27年3月31日決裁）を遵守します。 ２ …
2025年5月28日
ディスポーザ排水処理システム維持管理承継届出書 （Word 25.9KB） word
号（第4条関係） 維持管理承継届出書 年 月 日 (あて先）岐阜市水道事業及び下水道事業管理者 …
2025年6月24日
伐採及び伐採後の造林の届出書様式 （Word 27.1KB） word
・木材の生産機能の維持増進を図るための森林施業を推進すべき森林のうち特に効率的な施業が可能な森林の区域内にあつて、植栽による更新を行う森林 として定められて…
2025年6月18日
エックス線装置装備届出書 様式第14号 （Word 27.3KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
距離を30cm以上に保持する装置又は30cm未満で照射することを防止するインターロック(ただし、手術中に使用する装置は20cm以上) 有・無 エック…
2025年7月9日
一般競争入札参加資格確認申請書（技術資料）等 （Word 32.5KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 高齢者福祉 > 第37回全国健康福祉祭（愛称：ねんりんピック岐阜2025）
くは積極的に暴力団の維持運営に協力し、又は関与している者 （６）暴力団又は暴力団員と社会的に非難されるべき関係を有している者 （７）暴力団又は暴力団員で…
2025年7月17日
暴力団等の関与のない旨の誓約書兼承諾書（様式2） （Word 22.0KB） word
カテゴリ産業・ビジネス > 入札・契約 > プロポーザル > 募集終了及び審査結果を公表したプロポーザル業務（令和7年度）
くは積極的に暴力団の維持運営に協力し、又は関与している者 (6) 暴力団又は暴力団員と社会的に非難されるべき関係を有している者 (7) 暴力団又は暴力団員で…
2025年7月15日
様式5 暴力団等の関与のない旨の誓約書兼承諾書 （Word 29.2KB） word
カテゴリ産業・ビジネス > 入札・契約 > プロポーザル > 募集終了及び審査結果を公表したプロポーザル業務（令和7年度）
くは積極的に暴力団の維持運営に協力し、又は関与している者 (6) 暴力団又は暴力団員と社会的に非難されるべき関係を有している者 (7) 暴力団又は暴力団員で…
2025年7月15日
【様式3】誓約書兼承諾書 （Word 24.0KB） word
カテゴリ観光・文化・スポーツ > 観光 > ロケツーリズム推進事業（岐阜市フィルムコミッション） > 映像制作者のみなさまへ
くは積極的に暴力団の維持運営に協力し、又は関与している者 (6) 暴力団又は暴力団員と社会的に非難されるべき関係を有している者 (7) 暴力団又は暴力団員で…
