び方法 下記の報告様式に必要事項を記入の上、Excelファイルのまま提出フォームより提出してください。 結核定期健康診断実施報告書提出フォーム(外部リンク)…
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び方法 下記の報告様式に必要事項を記入の上、Excelファイルのまま提出フォームより提出してください。 結核定期健康診断実施報告書提出フォーム(外部リンク)…
ク) 集団発生報告様式 感染症に係る集団発生報告書(様式) (Word 73.0KB) より良いホームページにするために、ページのご感想をお聞…
窓口申請 申請書様式に必要事項を記載及び必要書類を添えて、下記窓口にご提出ください。 申請先:岐阜市保健所2階 感染症・医務薬務課 感染症2係 住 所:…
用助成金交付申請書(様式第1号) 岐阜市骨髄移植等の理由による任意予防接種に関する医師意見書(様式第2号) 接種済みの定期予防接種の接種回数及び接種間隔が確…
診断した医師は下記の様式にて岐阜市へ報告してください。 コッホ現象事例報告書 (PDF 62.0KB) 間違い接種について 定期予防接種における間違い(接…
窓口申請 申請書様式に必要事項を記載及び必要書類を添えて、下記窓口にご提出ください。 申請先:岐阜市保健所2階 感染症・医務薬務課 感染症2係 住 所:…
用助成金交付申請書(様式第1号) 岐阜市骨髄移植等の理由による任意予防接種に関する医師意見書(様式第2号) 接種済みの定期予防接種の接種回数及び接種間隔が確…
【別添1】別記様式1~3 (Word 41.0KB) 【別添2】利用規程 (PDF 179.7KB) 【別添3】医療通訳ボランティア斡…
「療養証明書申請書」様式請求フォーム(外部リンク) <宛先> 〒500-8309 岐阜市都通2丁目19番地 岐阜市保健所 感染症・医務薬務課 療養証明担…
療用放射線関連の届出様式 ページ番号1004407 更新日 令和7年6月24日 印刷大きな文字で印刷 診…
所に関する申請・届出様式、自主点検表等 ページ番号1004411 更新日 令和7年6月24日 印刷大きな文字で…
歯科技工所(様式) 歯科技工所一覧 (PDF 77.6KB) 令和7年6月4日現在 歯科技工所一覧 ※一覧表は歯科技工所からの届出に基づい…
施術所(様式) ページ番号1004409 更新日 令和7年7月1日 印刷大きな文字で印刷 注意:「あん摩…
販売業、貸与業届書 様式第88 営業所の構造設備に関する書類として平面図 管理者の雇用契約書の写しまたは使用関係を証する書類 県共通様式第2 管理者を雇用…
合 変更届書 様式第6 ※責任役員の変更の場合、変更届書の「変更前」及び「変更後」欄には、変更のあった役員のみでなく、変更前後の責任役員全員の氏…
兼務許可の申請(要領様式第2)(外部リンク) 管理者の兼務許可の変更等の届出 下のフォームより提出してください。 【高度管理医療機器等販売業・貸与業】営業…
字で印刷 各種様式は、ページ最下部に載せております。 法人による助産所開設及び入所施設を有する助産所の開設は手続きが異なりますので、事前にお問い合わせく…
届 診療所開設届 様式第6号 (PDF 179.0KB) 診療所開設届 様式第6号 (Word 26.0KB) 添付書類 開設者(管理者)の…