び方法 下記の報告様式に必要事項を記入の上、Excelファイルのまま提出フォームより提出してください。 結核定期健康診断実施報告書提出フォーム(外部リンク)…
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び方法 下記の報告様式に必要事項を記入の上、Excelファイルのまま提出フォームより提出してください。 結核定期健康診断実施報告書提出フォーム(外部リンク)…
窓口申請 申請書様式に必要事項を記載及び必要書類を添えて、下記窓口にご提出ください。 申請先:岐阜市保健所2階 感染症・医務薬務課 感染症2係 住 所:…
施術所(様式) ページ番号1004409 更新日 令和7年7月1日 印刷大きな文字で印刷 注意:「あん摩…
療用放射線関連の届出様式 ページ番号1004407 更新日 令和7年6月24日 印刷大きな文字で印刷 診…
所に関する申請・届出様式、自主点検表等 ページ番号1004411 更新日 令和7年6月24日 印刷大きな文字で…
歯科技工所(様式) 歯科技工所一覧 (PDF 77.6KB) 令和7年6月4日現在 歯科技工所一覧 ※一覧表は歯科技工所からの届出に基づい…
「療養証明書申請書」様式請求フォーム(外部リンク) <宛先> 〒500-8309 岐阜市都通2丁目19番地 岐阜市保健所 感染症・医務薬務課 療養証明担…
舗販売業許可申請書 様式第七十六 店舗の平面図 店舗販売業許可申請書別紙 県様式第14 登記事項証明書(申請者が法人の場合) 6か月以内に発行された…
【別添1】別記様式1~3 (Word 41.0KB) 【別添2】利用規程 (PDF 179.7KB) 【別添3】医療通訳ボランティア斡…
(届出)事項変更届 様式第4号 (PDF 72.1KB) 病院(診療所・助産所)開設許可(届出)事項変更届 様式第4号 (Word 16.4KB) …
別添4_(様式3)高齢者医薬品適正使用推進委員会規程(広島市) (Word 19.0KB) 別添5_(様式4)ポリファーマシー対策の推進に関…
用助成金交付申請書(様式第1号) 岐阜市骨髄移植等の理由による任意予防接種に関する医師意見書(様式第2号) 接種済みの定期予防接種の接種回数及び接種間隔が確…
販売業、貸与業届書 様式第88 営業所の構造設備に関する書類として平面図 管理者の雇用契約書の写しまたは使用関係を証する書類 県共通様式第2 管理者を雇用…
合 変更届書 様式第6 ※責任役員の変更の場合、変更届書の「変更前」及び「変更後」欄には、変更のあった役員のみでなく、変更前後の責任役員全員の氏…
診断した医師は下記の様式にて岐阜市へ報告してください。 コッホ現象事例報告書 (PDF 62.0KB) 間違い接種について 定期予防接種における間違い(接…
用助成金交付申請書(様式第1号) 岐阜市骨髄移植等の理由による任意予防接種に関する医師意見書(様式第2号) 接種済みの定期予防接種の接種回数及び接種間隔が確…
窓口申請 申請書様式に必要事項を記載及び必要書類を添えて、下記窓口にご提出ください。 申請先:岐阜市保健所2階 感染症・医務薬務課 感染症2係 住 所:…