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2024年5月14日

消防団協力事業所表示証交付事業所(令和6年4月1日現在) (PDF 176.6KB) pdf

整理 番号 事業所名 所在地 初回 認定年月 更新 年月 1 塩谷建設 株式会社 岐阜市六条片田1丁目3番1号 H24.8 R4.9 2 有限会社…

2021年8月4日

介護給付費過誤申立書様式 (Excel 27.5KB) excel

 市 長 事業所名 所在地  〒    - 電話番号  下記の介護給付について、過誤を申し立てます。 令和   年 …

2021年8月4日

総合事業費過誤申立書様式 (Excel 28.0KB) excel

 市 長 事業所名 所在地  〒    -  下記の介護予防・日常生活支援総合事業費について、過誤を申し立てます。 電話番号…

2021年8月4日

介護給付費記入例 (PDF 111.6KB) pdf

 岐 阜 市 長 事業所名 所在地 電話番号  下記の介護給付について、過誤を申し立てます。 令和 元 年 5月 1日 担当者名 被保険者名 (カタ…

2021年8月4日

総合事業費記入例 (PDF 111.9KB) pdf

 岐 阜 市 長 事業所名 所在地  下記の介護予防・日常生活支援総合事業費について、過誤を申し立てます。 電話番号 令和 元 年 5月 1日 担当者名…

2023年4月7日

役員名簿及び同意書(様式4) (Word 27.9KB) word

  月  日 事業所名 所在地 代 表 者              印 (あて先) 岐阜市長 

2023年9月12日

患者等搬送事業認定マーク再交付申請書 (Excel 20.4KB) excel

専用) 事業所名 所在地 電話 認定番号及び交付年月日 第     号      年  …

2021年9月29日

「3・3プロジェクト 岐阜市食べキリ協力店・協力企業」 登録中止届 (Word 26.8KB) word

協力店・協力企業 事業所名 所在地 〒   - 連絡先 担当者氏名  電話(   )   - FAX(   )   -  E…

2021年8月4日

特定相談支援・障害児相談支援 開始届 様式第4号 (Word 35.0KB) word

届け出ます。 事業所名 所在地 経営主体 氏名(名称) 住所(主たる 事務所の所在地) 定款その他の基…

2023年9月12日

適任証再交付申請書 (Excel 21.0KB) excel

勤 務 先 事 業 所 名 所  在  地

2024年2月20日

危険物取扱実務経験証明書 (Word 17.3KB) word

  日       事 業 所 名                                               所  在  地       証 …

2023年4月3日

地域密着型サービス外部評価実施回数に関する事務取扱要領 (Word 96.0KB) word

護 事業所番号 事業所名 所 在 地 〒 管理者名 電話番号 令和    年度 2 外部評価を実施しないこととする年度   3 過去…

2023年4月7日

(記入例)岐阜市消防団協力事業所表示制度認定証明願い (Word 53.5KB) word

。 記 事業所名 所在地 直近の表示証年月日 備考 消防団協力事業所表示…

2023年4月7日

岐阜市消防団協力事業所表示制度認定証明願い (Word 51.0KB) word

。 記 事業所名 所在地 直近の表示証年月日 備考 消防団協力事業所表示…

2021年8月9日

岐阜県地域密着型サービス評価実施要綱 別紙2 (Excel 109.0KB) excel

号 法人名 事業所名 所在地 自己評価作成日 評価結果市町村受理日 ※ 事業所の基本情報は、介護サービス情報の公…

2021年12月24日

地域密着型サービス外部評価実施回数に関する事務取扱要領 (Word 100.5KB) word

護 事業所番号 事業所名 所 在 地 〒 管理者名 電話番号 令和    年度 2 外部評価を実施しないこととする年度   3 過去…

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