連絡票 以下の太枠内を記入してください。 被保険者番号 被保険者氏名 代行事業所 担当者名 ※代行事業所がない場合は記入不要 …
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2021年8月3日
福祉医療費受給者証交付申請書（子ども）【記入見本】 （PDF 157.0KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 医療費助成 > 福祉医療費助成（重度心身障害者等・子ども・ひとり親家庭等） > 子ども医療費助成制度
子 ●太枠内に記入してください。 福祉医療費受給者証交付（更新）申請書（子ども） …
2022年12月22日
寄稿申込書（別添3） （Excel 26.4KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 医療機関等へのお知らせ > 通知一覧（薬務）
※お手数ですが、太枠内の項目につきましてご記入願います。 [【別添３】依頼書 (記載例)] ? (別添３) インボ…
2021年8月3日
福祉医療費受給者証交付申請書（ひとり親家庭等）【記入見本】 （PDF 195.6KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 医療費助成 > 福祉医療費助成（重度心身障害者等・子ども・ひとり親家庭等）
※ 太 枠 内 は 記 入 し な い で く だ さ い 。 第１号様式の４ ○ひ ●太枠内に記入してください。 …
2024年11月21日
認定申請書/様式第5(ロ)-(2) （Word 63.5KB） word
カテゴリ産業・ビジネス > 企業支援・産業振興・補助金 > セーフティネット保証（2号・5号）
い事業が属する業種を太枠に記載。 記 事業開始年月日 年 月 日 ① 原油等の仕入単価…
2024年11月21日
認定申請書/様式第5(ハ)-(1) （Word 46.0KB） word
カテゴリ産業・ビジネス > 企業支援・産業振興・補助金 > セーフティネット保証（2号・5号）
い事業が属する業種を太枠に記載。 記 １ 事業開始年月日 年 月 日 ２ 月平均売上高営業利益率 …
2024年11月18日
認定申請書/様式第5-(ロ)-(1) （Word 53.0KB） word
カテゴリ産業・ビジネス > 企業支援・産業振興・補助金 > セーフティネット保証（2号・5号）
い事業が属する業種を太枠に記載。 記 事業開始年月日 年 月 日 ①原油等の仕入単価の上…
2024年11月18日
認定申請書/様式第5-(イ)-(4) （Word 47.5KB） word
カテゴリ産業・ビジネス > 企業支援・産業振興・補助金 > セーフティネット保証（2号・5号）
い事業が属する業種を太枠に記載。 記 １ 事業開始年月日 年 月 日 ２ 売上高等 …
2024年11月18日
認定申請書/様式第5-(イ)-(2) （Word 51.0KB） word
カテゴリ産業・ビジネス > 企業支援・産業振興・補助金 > セーフティネット保証（2号・5号）
い事業が属する業種を太枠に記載。 記 １ 事業開始年月日 年 月 日 ２ 売上高等 …
2024年11月18日
認定申請書/様式第5(ハ)-(2) （Word 52.0KB） word
カテゴリ産業・ビジネス > 企業支援・産業振興・補助金 > セーフティネット保証（2号・5号）
い事業が属する業種を太枠に記載。 記 １ 事業開始年月日 年 月 日 ２ 月平均売上高営業…
2021年8月3日
福祉医療費受給者証交付申請書（ひとり親家庭等） （PDF 151.4KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 医療費助成 > 福祉医療費助成（重度心身障害者等・子ども・ひとり親家庭等）
※ 太 枠 内 は 記 入 し な い で く だ さ い 。 第１号様式の４ ○ひ …
2024年11月18日
認定申請書/様式第5-(イ)-(3) （Word 45.5KB） word
カテゴリ産業・ビジネス > 企業支援・産業振興・補助金 > セーフティネット保証（2号・5号）
い事業が属する業種を太枠に記載。 記 １ 事業開始年月日 年 月 日 ２ 売上高等 Ｂ－Ａ…
2024年11月18日
認定申請書/様式第5-(イ)-(1) （Word 45.0KB） word
カテゴリ産業・ビジネス > 企業支援・産業振興・補助金 > セーフティネット保証（2号・5号）
い事業が属する業種を太枠に記載。 記 １ 事業開始年月日 年 月 日 ２ 売上高等 Ｂ－Ａ…
2023年1月13日
【別紙】医療物資配布先医療機関等リスト（第4回配布用 ） （Excel 134.4KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 医療機関等へのお知らせ > 通知一覧（医務）
さい。様式１及び２の太枠の表に要望数を記入すると累積が表示されます） 都道府県 サージカルマスク配布要望数 N95マ…
2022年12月13日
【別紙】医療物資配布先医療機関等リスト（第3回配布用 ） （Excel 134.4KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 医療機関等へのお知らせ > 通知一覧（医務）
さい。様式１及び２の太枠の表に要望数を記入すると累積が表示されます） 都道府県 サージカルマスク配布要望数 N95マ…
2023年4月25日
事前相談票記入例 （PDF 159.0KB） pdf
カテゴリくらし・手続き > 住まい > 耐震化の促進 > 地震に備えて（岐阜市建築物等耐震化促進事業）
例 No. ※太枠内のみご記入ください。 令和 年 月 日 ✔ 岐阜市 工事の計画について（該当する項目に✓を付ける） 撤去後の予定（該当する項目…
2021年8月3日
福祉医療費受給者証交付申請書（重度心身障害者等） （PDF 170.5KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 医療費助成 > 福祉医療費助成（重度心身障害者等・子ども・ひとり親家庭等）
月 日 ※ 太 枠 内 は 記 入 し な い で く だ さ い 。 住 所 岐阜市 電話 フリガナ …
2021年8月3日
福祉医療費受給者証交付申請書（子ども） （PDF 115.0KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 医療費助成 > 福祉医療費助成（重度心身障害者等・子ども・ひとり親家庭等） > 子ども医療費助成制度
※ 太 枠 内 は 記 入 し な い で く だ さ い 。 子 ど も の 氏 名 …
2024年11月28日
国民健康保険資格確認書交付・再交付申請書（第3号様式）記載例 （PDF 136.3KB） pdf
カテゴリくらし・手続き > 国民健康保険・国民年金 > 国民健康保険 > 国民健康保険の手続き
※ここから下の太枠内は、交付を希望する人について記入してください。 住所 □同上 1 ふりがな ぎふ さくら （申請理由） 1．カード紛失 2…
2024年11月28日
国民健康保険資格確認書交付・再交付申請書（第3号様式）記載例 （Word 23.2KB） word
カテゴリくらし・手続き > 国民健康保険・国民年金 > 国民健康保険 > 国民健康保険の手続き
※ここから下の太枠内は、交付を希望する人について記入してください。 住所 ? □同上 1 ふりがな ぎふ さくら （申請理由） 1．カー…
