）がある方 下記の太枠の中（支払金額）が収入金額です。 ●源泉徴収票（年金）がある方 下記の太枠の中（支払金額）が収入金額です。 ●確定申告書がある方 …
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2025年3月31日
福祉医療費受給者証交付申請書（子ども）【記入見本】 （PDF 162.6KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 医療費助成 > 福祉医療費助成（重度心身障害者等・子ども・ひとり親家庭等） > 子ども医療費助成制度
子 ●太枠内に記入してください。 …
2022年12月13日
【別紙】医療物資配布先医療機関等リスト（第3回配布用 ） （Excel 134.4KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 医療機関等へのお知らせ > 通知一覧（医務）
さい。様式１及び２の太枠の表に要望数を記入すると累積が表示されます） 都道府県 サージカルマスク配布要望数 N95マ…
2023年1月13日
【別紙】医療物資配布先医療機関等リスト（第4回配布用 ） （Excel 134.4KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 医療機関等へのお知らせ > 通知一覧（医務）
さい。様式１及び２の太枠の表に要望数を記入すると累積が表示されます） 都道府県 サージカルマスク配布要望数 N95マ…
2025年2月26日
認定申請書/様式第5(ロ)-(2) （Word 63.5KB） word
カテゴリ産業・ビジネス > 企業支援・産業振興・補助金 > セーフティネット保証（2号・5号）
い事業が属する業種を太枠に記載。 記 事業開始年月日 年 月 日 ① 原油等の仕入単価…
2025年9月22日
認定申請書/様式第5-(イ)-(4) （Word 49.0KB） word
カテゴリ産業・ビジネス > 企業支援・産業振興・補助金 > セーフティネット保証（2号・5号）
が属する業種を左上の太枠に記載。 記 １ 事業開始年月日 年 月 日 ２ 売上高等 …
2025年9月22日
認定申請書/様式第5(ハ)-(2) （Word 52.5KB） word
カテゴリ産業・ビジネス > 企業支援・産業振興・補助金 > セーフティネット保証（2号・5号）
が属する業種を左上の太枠に記載。 記 １ 事業開始年月日 年 月 日 ２ 月平均売上高営業…
2025年9月22日
認定申請書/様式第5-(イ)-(2) （Word 52.0KB） word
カテゴリ産業・ビジネス > 企業支援・産業振興・補助金 > セーフティネット保証（2号・5号）
が属する業種を左上の太枠に記載。 記 １ 事業開始年月日 年 月 日 ２ 売上高等 …
2025年2月26日
認定申請書/様式第5-(ロ)-(1) （Word 53.0KB） word
カテゴリ産業・ビジネス > 企業支援・産業振興・補助金 > セーフティネット保証（2号・5号）
い事業が属する業種を太枠に記載。 記 事業開始年月日 年 月 日 ①原油等の仕入単価の上…
2021年8月3日
福祉医療費受給者証交付申請書（ひとり親家庭等）【記入見本】 （PDF 195.6KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 医療費助成 > 福祉医療費助成（重度心身障害者等・子ども・ひとり親家庭等）
※ 太 枠 内 は 記 入 し な い で く だ さ い 。 第１号様式の４ ○ひ ●太枠内に記入してください。 …
2025年9月22日
認定申請書/様式第5(ハ)-(1) （Word 47.0KB） word
カテゴリ産業・ビジネス > 企業支援・産業振興・補助金 > セーフティネット保証（2号・5号）
が属する業種を左上の太枠に記載。 記 １ 事業開始年月日 年 月 日 ２ 月平均売上高営業利益率 …
2025年9月22日
認定申請書/様式第5-(イ)-(3) （Word 46.0KB） word
カテゴリ産業・ビジネス > 企業支援・産業振興・補助金 > セーフティネット保証（2号・5号）
が属する業種を左上の太枠に記載。 記 １ 事業開始年月日 年 月 日 ２ 売上高等 Ｂ－Ａ…
2025年9月22日
認定申請書/様式第5-(イ)-(1) （Word 46.0KB） word
カテゴリ産業・ビジネス > 企業支援・産業振興・補助金 > セーフティネット保証（2号・5号）
が属する業種を左上の太枠に記載。 記 １ 事業開始年月日 年 月 日 ２ 売上高等 Ｂ－Ａ…
2021年8月3日
福祉医療費受給者証交付申請書（ひとり親家庭等） （PDF 151.4KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 医療費助成 > 福祉医療費助成（重度心身障害者等・子ども・ひとり親家庭等）
※ 太 枠 内 は 記 入 し な い で く だ さ い 。 第１号様式の４ ○ひ …
2024年12月18日
岐阜市認定調査員連絡票 （PDF 122.3KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 介護保険サービスの利用
連絡票 以下の太枠内を記入してください。 被保険者番号 被保険者氏名 代行事業所 担当者名 ※代行事業所がない場合は記入不要 …
2022年9月27日
資料17-1…避難者カード （Word 448.1KB） word
避難者カード 太枠内を記入し、提出してください。（それ以外の枠は、必要に応じて記入することもできます。） 避難所名 受付番号 入所年月日 …
2025年11月28日
新規に申請される方への説明書（令和7年12月2日～令和8年6月30日まで） （PDF 537.0KB pdf
カテゴリ子育て・教育 > 妊娠・出産・乳幼児 > 妊娠・出産 > 子どもが生まれたら > 小児慢性特定疾病医療費助成制度について
申請書 ・太枠内を記入してください。住民基本台帳関係情報及び地方税関 係情報を取得することへの同意者については、【表２】をご覧ください。 ②小児…
2021年8月3日
福祉医療費受給者証交付申請書（重度心身障害者等）【記入見本】 （PDF 223.1KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 医療費助成 > 福祉医療費助成（重度心身障害者等・子ども・ひとり親家庭等）
月 日 ※ 太 枠 内 は 記 入 し な い で く だ さ い 。 住 所 岐阜市 電話 フリガナ …
2021年8月3日
福祉医療費受給者証交付申請書（重度心身障害者等） （PDF 170.5KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 医療費助成 > 福祉医療費助成（重度心身障害者等・子ども・ひとり親家庭等）
月 日 ※ 太 枠 内 は 記 入 し な い で く だ さ い 。 住 所 岐阜市 電話 フリガナ …
2022年9月27日
資料17-5…避難者カード（ベトナム語） （Word 1.3MB） word
?u c?n.) 太枠内を記入し、提出してください。 （それ以外の枠は、必要に応じて記入することもできます。） Ten ??a ?i?m tranh n?…
