先）岐阜市長 所在地 事業所名 代表者名 担当者名 電話番号 就業証明書（テレワークを利用し…
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2021年8月3日
指定洞道等届出書（新規・変更） （Word 38.0KB） word
カテゴリくらし・手続き > 消防・救急 > 申請書ダウンロード（消防・救急） > 火災予防条例関係
消防署長 届出者 所在地 事業所名 代表者氏名 …
2024年4月19日
暫定支給決定期間にかかる訓練等給付事業評価結果報告書 （Word 25.6KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ
事務所長 届出者 所在地 事業所名 代表者名 …
2021年6月11日
4 M&A支援証明書（支援を行う金融機関又は公的機関が発行したもの） （PDF 95.7KB） pdf
カテゴリ産業・ビジネス > 企業支援・産業振興・補助金 > 助成金・補助金等
所在地 事業所名 代表者氏名 …
2024年4月16日
2 福祉・介護職員等処遇改善加算等 処遇改善計画書（別紙様式2） （Excel 781.3KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 指定障害福祉サービス事業所の指定手続き
名 事業所の所在地 事業所名 サービス名 一月あたり障害福祉サービス等報酬総額[円] 一月あたり処遇改善加算、特定加算及びベースアップ等加算総…
2021年6月11日
4 M&A支援証明書（支援を行う金融機関又は公的機関が発行したもの） （Word 15.5KB） word
カテゴリ産業・ビジネス > 企業支援・産業振興・補助金 > 助成金・補助金等
所在地 事業所名 代表者氏名 …
2024年3月31日
参考：記入例 別紙様式2（処遇改善計画書） （Excel 786.3KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ
名 事業所の所在地 事業所名 サービス名 一月あたり障害福祉サービス等報酬総額[円] 一月あたり処遇改善加算、特定加算及びベースアップ等加算総…
2024年6月14日
介護職員等処遇改善加算等実績報告書(令和6年度) （Excel 318.7KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
名 事業所の所在地 事業所名 サービス名 都道府県 市区町村 1 …
2024年6月14日
記入例 （Excel 322.2KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
名 事業所の所在地 事業所名 サービス名 都道府県 市区町村 1 133456…
2024年6月14日
介護職員処遇改善計画・介護職員等特定処遇改善計画書・介護職員等ベースアップ等支援加算処遇改善計画書 excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
名 事業所の所在地 事業所名 サービス名 一月あたり介護報酬総単位数[単位] 一月あたり処遇改善加算、特定加算及びベースアップ等加算単位数[単…
2024年6月14日
介護職員処遇改善実績報告書・介護職員等特定処遇改善実績報告書・介護職員等ベースアップ等支援加算実績報 excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
名 事業所の所在地 事業所名 サービス名 都道府県 市区町村 1 …
2024年7月3日
別紙様式3-1、3-2 障害福祉サービス等処遇改善実績報告書（令和5年度） （Excel 627.2 excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ
名 事業所の所在地 事業所名 サービス名 都道府県 市区町村 1 …
2024年6月14日
（記入例） （Excel 152.5KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
名 事業所の所在地 事業所名 サービス名 都道府県 市区町村 1 133456…
2024年7月3日
参考：処遇改善実績報告書記入例 （Excel 629.2KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ
名 事業所の所在地 事業所名 サービス名 都道府県 市区町村 1 1314…
