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品 の 提 供 提 供 日 提 供 先 ⑤ ご 意 見 等 【添付するもの】 ・当該年度に複数回活動を実施した場合は、この報告書と…

用月 提供した日 提供日数 ※預かり保育 のみ 提供時間帯 ※標準的な利用時間帯の 記入でも可 領収金額 無償化 対象額（①） 無償化 対…

サービス提供日　　　　　　年　　　　月　　　　日 事業所名 利用者名 担当者 支援計画内容 …

該指定地域移行支援の提 供日、提供したサービスの具体的内容等の利用者へ伝達す べき必要な事項を、後日一括して記録するのではなく、サ ービスの提供の都度記録…

③ 食品の提供 提供日 提供先 ⑤ ご意見等 【添付するもの】 ・当該年度に複数回活動を実施した場合は、この報告書とともに②及…

、当該指定入所支援の提供日、提供したサービスの 具体的内容、利用者負担額等に係る必要な事項を記録しなければな らないこととしたものである。 な…

人 提供日 月 火 水 木 金 土 日 祝 提供時間 平 日 ： 土曜 ： 日・祝 ： …

提供日 □ 日曜日 □ 月曜日 □ 火曜日 □ 水曜日 □ 木曜日 □ 金曜日 □ 土曜日 □ その他（　　　　…

提供日 □ 365日対応 □ その他（ ） 提供時間 時 分 ～ 時 分 …

たる対象者 サービス提供日 営業時間 定員

労働省が作成 情報提供日 消費者庁公表日 事故発生日 報告受理日 製品名 機種・型式 事業者名 被害状況 事故内容 事故発生 都道府県 備考 令和３年…

提供方法 提供日 □ 365日対応 □ 次の期間は緊急通報サービスによる（ ） 提供時間 □ ２４時間常駐 □ …

開園時間並びに支援の提供日及び支援の提供時間を次のと おりとする。 （1）開園日及び開園時間 岐阜市の休日を定める条例（平成元年岐阜市条例第 45 号） …

です。 サービス提供日 月曜日～金曜日のうち１日／週（年齢等により利用される日を曜日で固定します。） 保護者との連絡 参加日の午後に保護者と懇談を行…

時間数の計算式） 提供日ごとに確保すべき勤務延時間数＝提供時間数 提供日ごとに確保すべき勤務延時間数＝提供時間数 例えば、１単位の指定通所介護を実施している…

害 福祉サービスの提供日、提供したサービスの具体的内容、利 用者負担額等の利用者に伝達すべき必要な事項を、後日一括 して記録するのではなく、サービスを提供…

提供日 □ 日曜日 □ 月曜日 □ 火曜日 □ 水曜日 □ 木曜日 □ 金曜日 □ 土曜日 □ その他（　　　　…

、当該指定居宅介護の提供日、 内容その他必要な事項を、指定居宅介護の提供の都度記録しなければならない。 2 指定居宅介護事業者は、前項の規定による記録に際…

提供方法 提供日 □ 365日対応 □ その他（ ） 内容 □ ３食 □ 入居者が選択 □ 次の食事は提供しな…

際は、当該移動支援の提供日、内容その他必 要な事項を、移動支援の提供の都度記録しなければならない。 2 移動支援事業者は、前項の規定による記録に際しては、…